يستكشف الباحثون وجود صلة محتملة بين المستويات المنخفضة من فيتامين د والألم المزمن.

بقلم جينا شو

قد يكون عدم الحصول على ما يكفي من فيتامين د في نظامك مرتبطًا بالألم المزمن.

على مدى السنوات العشر الماضية ، وجد العديد من الباحثين وجود ارتباط بين مستويات منخفضة للغاية من فيتامين د والألم المزمن العام الذي لا يستجيب للعلاج.

كثير من الأميركيين ينفد على فيتامين د. دراسة نشرت في أرشيفات الطب الباطني في عام 2009 أظهرت أن مستويات فيتامين (د) قد انخفضت بين جميع الأعمار والأعراق والجماعات العرقية في الولايات المتحدة على مدى العقدين الماضيين.

ولكن هل لا يوجد ما يكفي من فيتامين د يسبب الألم؟ هذا ليس واضحا بعد. ولكن إليك ما تحتاج إلى معرفته عن فيتامين د والألم المزمن.

تعزيز فيتامين (د) ، تخفيف الألم

ما زال جريج بلوتنيكوف ، كبير مستشاري مركز ألينا لإبتكارات الرعاية الصحية في ولاية مينيسوتا ، يتذكر المرأة في الأربعينات من عمرها التي أخبرته أنه كان في الثلاثين من العمر.^عشر طبيب رأيته.

يقول بلوتنيكوف ، وهو أستاذ مشارك سابق في الطب الباطني وطب الأطفال في كلية الطب بجامعة مينيسوتا: "أخبرتها اثنتا عشرة منها بأنها كانت مجنونة". “كانت تعاني من ضعف ، ألم ، تعب - ثلاث صفحات من الأعراض. كان الأطباء قد عرضوا عليها مضادات الاكتئاب والاستيلاء على الأدوية وجميع أنواع الأشياء التي لم تنجح. لقد تحققت من مستويات فيتامين (د) - وعادوا بالكاد للقياس.

واصلت

وبعد ستة أشهر على استبدال جرعة كبيرة من فيتامين د وصفة طبية ، يمكن للمرأة أن تتخطى كل أعراض في قائمتها المكونة من ثلاث صفحات. تقول بلوتنيكوف: "كنت أعرف أنني لست مجنونة!"

هذه مجرد امرأة واحدة. قضيتها لا تعني أن فيتامين (د) سيمحو الألم للجميع.

ومع ذلك ، نشرت Plotnikoff دراسة في عام 2003 على 150 شخصا في مينيابوليس الذين جاءوا إلى عيادة صحة المجتمع يشكون من الألم المزمن. تقريبا جميعهم - 93 ٪ - لديهم مستويات منخفضة جدا من فيتامين د.

تعتبر مستويات الدم من فيتامين د من 30-40 نانوغرام / مل مثالية. كان المستوى المتوسط ​​في دراسة بلوتنيكوف حوالي 12 ، وكان بعض الأشخاص لديهم مستويات فيتامين د منخفضة لدرجة أنهم كانوا غير قابلين للكشف.

يقول بلوتنيكوف: "كانت المجموعة ذات المستويات الدنيا من فيتامين د من النساء البيض في سن الإنجاب". "تم فصل معظمهم من قبل أطبائهم كما الاكتئاب أو whiners. عزا ألمهم إلى عدم القدرة على إدارة الإجهاد. لكن بعد أن أجددنا فيتامين (د) ، قال هؤلاء الناس: "وو هوو! لقد عادت حياتي! "

واصلت

ويشير بلوتنيكوف إلى أن فيتامين د هو هرمون. "كل نسيج في أجسادنا يحتوي على مستقبلات فيتامين (د) ، بما في ذلك جميع العظام والعضلات والخلايا المناعية وخلايا الدماغ" ، كما يقول.

وفي مارس / آذار 2009 ، نشر باحثون في مايو كلينيك دراسة تبين أن المرضى الذين يعانون من نقص في مستويات فيتامين د الذين يتناولون أدوية الألم المخدرة يتطلبون ضعف ما يحتاجون إليه من أدوية للتحكم في آلامهم كما فعل المرضى الذين لديهم مستويات D مناسبة

لجنة التحكيم لا تزال خارج

ولكن لم تظهر دراسات أخرى وجود صلة بين فيتامين (د) والألم المزمن ، وقد أظهرت مراجعة بحثية نشرت في يناير 2010 أن الأدلة حول هذا الموضوع غير حاسمة.

سيكون من اللطيف أن يعمل فيتامين (د) على الألم المزمن. سيقدم العلاج غير المكلّف والبسيط مع تأثيرات ضائرة معروفة وربما محدودة ، "سيباستيان ستراوب ، دكتوراه في الطب ، دكتوراه ، يخبر في رسالة بريد إلكتروني. Straube هو طبيب-عالم في جامعة غوتنغن الألمانية وقاد مراجعة الأبحاث ، نشرت في مكتبة كوكرين.

واصلت

ولكن لم يثبت أن تعزيز مستوى فيتامين (د) الخاص بك سوف يمحو الألم.

يقول ستراوب: "بالنظر إلى جميع الأدلة المتاحة ، فإن الرابط ليس مقنعاً". "وفيما يتعلق بدراسات العلاج ، وجدنا تباينًا مذهلاً في نتائج الدراسة بين التجارب العشوائية المزدوجة العشوائية التي تقلل من تصميم الدراسة من خلال التحيز الدراسي ، والدراسات الأخرى (غير مزدوجة الأعمى) التي تكون أكثر عرضة للتحيز. هذا الأخير إلى حد كبير تشير إلى وجود تأثير مفيد للعلاج فيتامين D. السابق إلى حد كبير لا ".

يقول بلوتنيكوف أنه لا يوجد أي دليل من التجارب المعشاة ذات الشواهد التي تجدد مستويات فيتامين (د) سوف تشفي الألم المزمن. "لكنه لا يضر القيام بذلك ،" يلاحظ.

لذلك إذا كنت تعاني من آلام مزمنة ، فلا يمكنك أن تطلب من طبيبك التحقق من مستويات فيتامين د. يقول بلوتنيكوف: "أعتقد أن هذا الأمر محض طبياً ، ويجب أن يكون معيار الرعاية لكل شخص يعاني من آلام عضلية هيكلية مزمنه وغير محددة".

"بالنظر إلى أن إثبات فعالية (أو عدمه) لفيتامين (د) في الحالات المؤلمة المزمنية هو سؤال مهم سريرياً ، هناك القليل من الأدلة عالية الجودة حول هذا الموضوع" ، يقول ستراوب. "في الوقت الحاضر ، لا نعتقد أن الأدلة في هذا المجال ذات جودة كافية لتوجيه الممارسة السريرية. من الواضح أن هناك حاجة إلى المزيد من الدراسات الأفضل في المستقبل. "

واصلت

إذا كنت تعاني من نقص حاد في فيتامين D ، فيجب أن تتم أي جهود لتعزيز مستويات D لديك عن طريق استشارة الطبيب. الكثير من فيتامين د يمكن أن يكون خطيراً ويؤدي إلى تراكم زائد للكالسيوم في دمك ، مما قد يؤدي إلى حصوات الكلى.