يتم التعرف على العديد من الأدوية المضادة للتشنجات كمثبتات المزاج لعلاج أو منع نوبات المزاج في الاضطراب الثنائي القطب. في البداية ، تم وصف مضادات الاختلاج فقط للأشخاص الذين لم يستجيبوا للليثيوم. اليوم ، غالبا ما توصف لهم وحدها ، مع الليثيوم ، أو مع عقار مضاد للذهان للسيطرة على الهوس.

مضادات الاختلاج تعمل عن طريق تهدئة فرط النشاط في الدماغ بطرق مختلفة. لهذا السبب ، يتم استخدام بعض هذه الأدوية لعلاج الصرع ، ومنع الصداع النصفي ، وعلاج الاضطرابات الدماغية الأخرى. وغالبا ما توصف للأشخاص الذين لديهم ركوب الدراجات السريع - أربعة أو أكثر من الحلقات والاكتئاب في السنة.

مضادات الاختلاج المستخدمة لعلاج الاضطراب الثنائي القطب تشمل:

• Depakote ، Depakene (صوديوم divalproex ، وحمض الفالبرويك ، أو فالبروات الصوديوم)
• لامكتال (اموتريجين)
• تيجريتول (كاربامازيبين)

هذه الأدوية تختلف في أنواع أعراض الثنائي القطب يعالجونها. على سبيل المثال ، يميل كل من ديباكوت وتيغريتول إلى أن يكون أكثر فعالية في علاج الهوس من أعراض الاكتئاب بينما يبدو لاميكتال أقوى مضادات الاكتئاب من التأثيرات المضادة. يستخدم Lamictal أيضا في كثير من الأحيان لمنع الحلقات المستقبلية (بدلا من علاج الحلقات الحالية). يستخدم Depakote و Tegretol لعلاج النوبات الحادة أكثر من العلاجات الوقائية. مضادات الاختلاج الأخرى أقل رسوخا لعلاج أعراض المزاج في الاضطراب ثنائي القطب ، وبعضها - مثل Neurontin ، Lyrica ، أو Topamax - تستخدم أيضا "off label" لأنواع أخرى من المشاكل مثل القلق أو فقدان الوزن.

يعمل كل مضاد اختلاج في الدماغ بطرق مختلفة قليلاً ، لذلك قد تختلف تجربتك باختلاف الدواء الذي تتناوله. بشكل عام ، ومع ذلك ، فإن هذه الأدوية في أقصى فعالية بعد أخذها لعدة أسابيع.

تأثيرات جانبية مضاده

قد يرغب طبيبك في إجراء اختبارات دم من وقت لآخر لمراقبة صحتك أثناء تناول مضاد الاختلاج. بعض مضادات الاختلاج يمكن أن تسبب تلفًا في الكبد أو الكلى أو تقلل من كمية الصفائح الدموية في الدم. يحتاج دمك إلى تجلط الصفائح الدموية.

كل مضاد اختلاج قد يكون له آثار جانبية مختلفة قليلا. تشمل الآثار الجانبية الشائعة بوجه عام ما يلي:

• دوخة
• نعاس
• إعياء
• غثيان
• رعشه
• طفح جلدي
• زيادة الوزن

معظم هذه الآثار الجانبية تقلل مع مرور الوقت. الآثار الطويلة الأجل تختلف من المخدرات إلى المخدرات. بشكل عام:

• يجب على النساء الحوامل عدم تناول مضادات الاختلاج دون استشارة الطبيب ، لأن بعض هذه العقاقير قد تزيد من خطر العيوب الخلقية.
• بعض مضادات الاختلاج يمكن أن تسبب مشاكل للكبد على المدى الطويل ، لذلك قد يراقب طبيبك الكبد بشكل دوري.

يمكن لمضادات الاختلاج أن تتفاعل مع أدوية أخرى - حتى الأسبرين - لتسبب مشاكل خطيرة. تأكد من إخبار طبيبك عن أي أدوية أو أعشاب أو مكملات تؤخذها. لا تأخذ أي مادة أخرى أثناء العلاج دون التحدث مع طبيبك.

المادة التالية

حاصرات قنوات الكالسيوم لاضطراب ثنائي القطب

دليل اضطراب الثنائي القطب

1. نظرة عامة
2. الأعراض والأنواع
3. العلاج والوقاية
4. المعيشة والدعم