العصب المقرص يحدث عندما يتم وضع الكثير من الضغط على العصب بواسطة العظام أو الأوتار أو العضلات أو الغضروف.

يمكن أن يبدأ في عدة أماكن في جميع أنحاء جسمك ، عادة في المفاصل. عندما يكون العصب مقروصاً في مرفقك ، يطلق عليه "انحباس العصب الزندي". ويمكن أن يترك ذراعك ويدك يشعران بالآلام أو الخدر أو الضعف.

الأسباب

العصب الزندي يدير كامل طول ذراعك. يساعد على السيطرة على العضلات في الساعد واليد. الأحاسيس التي تؤثر على إصبعك البنصر والإصبع الصغير أيضا تسافر على الرغم من العصب الزندي. أخطر نقطة هي في الكوع.

إذا كنت قد ضربت مرفقك أو "عظمك المضحك" بشدة وشعرت بوخز في أصابعك ، فقد ضغطت عصبك الزندي.

يمكن أن يؤدي الاستلقاء على المرفق لوقت طويل إلى تهيج العصب أيضًا. عندما تنحني كوعك ، فإنك تجبر العصب على التمدد حول العظام في المفصل. إذا كنت تنام مع المرفقين الخاصين بك ، على سبيل المثال ، أو حافظت على ثني المرفقين لفترة طويلة ، فإنك تضع مزيدًا من الضغط على عصبك الزندي.

يمكن أن يؤدي تراكم السوائل في الكوع ، الناتج عن حالة مثل التهاب كيسي ، إلى احتجاز العصب.

الأعراض

واحدة من العلامات الأولى التي قد يكون لديك العصب مقروص في المرفق هو ضعف في يدك. قد لا تكون قادرًا على التحكم في الأمور كما كنت معتادًا على استخدام الأشياء الثقيلة أو رفعها بنفس الطريقة التي استخدمتها في السابق.

قد تكون يدك أكثر نعومة وأكثر سهولة. قد لا يكون البنصر والإصبع الصغير قويًا ومرنًا كما اعتادوا أن يكونوا.

تشمل الأعراض الأخرى لفقدان العصب الزندي ما يلي:

• وخز أو خدر في اليد ، وخاصة الحلق والأصابع الصغيرة
• حساسية البرد في الذراع أو اليد المصابة
• الحنان على الكوع

هذه الأعراض تميل إلى أن تأتي وتذهب في البداية. قد تلاحظها أكثر عندما ينحني المرفق. يمكنك حتى الاستيقاظ في منتصف الليل مع الشعور بوخز في أصابعك.

واصلت

من يميل إلى الحصول على هذا؟

لا تعرف أسباب ضغط العصب الزندي في المرفق دائمًا. قد لا تتذكر إصابة مرفقك أو ثني مرفقك أكثر من اللازم. فرصك في الحصول على انحباس العصب الزندي أعلى ، على الرغم من ذلك ، إذا كان المرفق الخاص بك:

• لديه التهاب المفاصل
• قد تم كسره
• تم خلع
• وقد أصيب مرارا وتكرارا

متى أتصل بطبيب؟

إذا لم يُعالج أحد الأعصاب المضغوطة في المرفق لفترة طويلة ، فقد يكون هناك ضرر دائم.

قد تبدأ العضلات التي يسيطر عليها العصب في أن تصبح أصغر وأقصر. هذا ما يسمى الهزال العضلي ، ولا يمكن عكسه دائمًا.

لتجنب هذه المشكلة ، راجع الطبيب بسرعة إذا بدأت تعاني من ألم شديد أو ضعف شديد أو وخز في ذراعك أو يدك. حتى إذا كان انزعاجك لا يشعر بالخطورة ، اتصل بطبيبك إذا كان معك لمدة 6 أسابيع على الأقل.

التشخيص والاختبارات

للحصول على التشخيص المناسب ، يجب أن ترى عظام العظام. حاول العثور على شخص متخصص في المرفقين والمعصمين.

إذا كنت مصابًا بالتهاب المفاصل وترى طبيبًا روماتيزميًا ، فقد ترغب في البدء بهذا الطبيب. قد تنصح بعد ذلك بطبيب تقويم العظام. ما قد تتوقعه:

المراجعة الطبية: يبدأ تشخيص المشكلة عادة بمراجعة لتاريخك الطبي ونمط حياتك. إذا كنت تفعل الكثير من الرفع الثقيل أو لعب رياضات الاتصال ، فستكون هذه التفاصيل مفيدة لتمريرها.

اختبار بدني: من المرجح أن يقوم طبيبك بفحص جسدي لذراعك ، حيث ينقر على المكان الذي يتقاطع فيه العصب مع العظم في المرفق. قد يرغب الطبيب أيضًا في معرفة ما إذا كان العصب نفسه ينزلق من موضعه الصحيح عندما ينحني المرفق.

قد يُطلب منك وضع ذراعيك في أوضاع مختلفة وتحويل رقبتك من جانب إلى آخر لمعرفة ما إذا كان ذلك يسبب أي ألم أو خدر. قد يفحص طبيبك القوة في أصابعك ويدك ، ويختبر الشعور في تلك المناطق.

X-راي: قد يكون لديك تصوير بالأشعة السينية بحيث يمكن للطبيب أن يبحث عن تبرز العظام أو التهاب المفاصل. قد يكون هذا الضغط على عصبك.

دراسة التوصيل العصبي: في هذا الاختبار ، يقوم الطبيب بتحفيز عصبك الزندي في أماكن مختلفة. قد تكون المنطقة التي تستغرق وقتًا أطول للرد هي حيث يتم ضغط العصب.

هذا الاختبار مفيد أيضا في تشخيص هزال العضلات الناجم عن مشاكل الأعصاب.

واصلت

علاج او معاملة

بمجرد تشخيصك بالاختلاط العصبي الزندي ، سيكون الوقت قد حان لاتخاذ قرار بشأن كيفية علاج المشكلة. سوف يساعدك شدة الحالة وطبيبك على تحديد ما إذا كانت الجراحة أو الإستراتيجية الأقل غزوًا هي الأفضل.

العلاجات غير الجراحية تشمل:

أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود: مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية يمكن أن تقلل الألم والالتهاب.

جبيرة أو دعامة: يمكن لهذه الأدوات أن تبقي مرفقك مستقيمًا ، خاصةً أثناء النوم.

لوحة الكوع: هذا يساعد على تقليل الضغط على المفصل.

العلاج المهني والبدني: سيؤدي ذلك إلى تحسين قوة ومرونة ذراعك ويدك.

التمرين الانزلاقي: افعل ذلك للمساعدة في توجيه العصب من خلال "الأنفاق" المناسبة في المعصم والمرفق.

إذا لم تخفف الأعراض غير الجراحية من الأعراض أو إذا كان هناك تلف واضح في العضلات ، فقد تكون الجراحة ضرورية.

الهدف من الجراحة هو إزالة الضغط من العصب. في بعض الحالات ، يتم نقل العصب كجزء من العملية.

بعض خيارات العلاج الجراحي تشمل:

Ulnar العصب الأمامي التحويل: هذا يحرك العصب الزندي بحيث لا تمتد على الأجزاء العظمية من مفصل المرفق.

وسطي epicondylectomy: هذا يزيل نتوء في الداخل من مفصل المرفق ، مما يأخذ الضغط قبالة العصب الزندي.

إطلاق نفق مكعب: هذا يزيل جزء من الأنبوب المضغوط الذي يمر عبره العصب في المرفق.

الرعاية الذاتية في المنزل

إذا كنت قد خضعت لعملية جراحية ، فمن المرجح أن يُنصح بالعلاج الطبيعي لاستعادة ذراعك وقوتك اليدوية.

قد تحتاج إلى جبيرة لبضعة أسابيع للمساعدة على التأكد من أن المرفق يشفي بشكل صحيح.

يجب أن تتضمن الرعاية المستمرة لمرفقك خطوات لتجنب إصابة أو تهييج الأعصاب بشكل أكبر. يجب أن تكون حريصًا على تجنب الصدمات التي تلحق بكوعك.

قد تحتاج أيضًا إلى التعلم ، بالعلاج المهني ، كيفية الاحتفاظ بذراعك بشكل مختلف أو التمدد أو أخذ فترات راحة متكررة عند القيام بأنشطة يومية مثل العمل على الكمبيوتر.