أبقِ وزن الحمل أقل - سوف تشكرك مفاصلك.

بقلم دينيس مان

امي لويز نيلسون (34 عاما) معبأة على 50 جنيها خلال حملها الاول و 40 جنيها خلال الثانية. في حين أنها كانت قادرة على فقدان الوزن بسرعة بعد أن تم تسليمها ، كان للوزن الزائد أثر على المفاصل المتضررة بالفعل. تم تشخيص نيلسون ، وهي أمّ تقيم في روتشستر ، مينيسوتا ، بالتهاب المفاصل الروماتويدي (RA) منذ 11 عامًا. كما هو الحال مع العديد من النساء ، أخذت الرابطة نيلسون استراحة بينما كانت حاملاً.

"على الرغم من أنني كنت في حالة مغفرة ، كنت لا أزال أسيء استخدام مفاصلي المتضررة مع الوزن الزائد الذي كنت أحمله ،" تقول. بأي طريقة تقطعها ، يكون الحمل صعبًا جسديًا على الجسم ، وقد يكون ضريضيًا بشكل خاص إذا كنت مصابًا بالتهاب المفاصل الروماتويدي ، وهو مرض مناعي ذاتي يحدث عندما يهاجم الجسم عن طريق الخطأ مفاصله ، مسبباً الألم والالتهاب ، وفي النهاية ، تلف المفاصل. اكتساب الوزن ، سواء من الحمل أو في نقاط أخرى خلال حياتك ، يمكن أن يؤدي إلى تفاقم هذا الضرر المشترك.

إن أفضل طريقة لتجنب فقدان الوزن الزائد بعد الحمل بسيطة: لا تكسب وزنك كثيرًا في المقام الأول. ما مجموعه 25-35 رطلا يعتبر عموما كميا آمنا من زيادة الوزن أثناء الحمل ، ولكن يجب عليك أن تسأل طبيبك لمعرفة ما هو مبلغ آمن بالنسبة لك.

تساهم نيلسون في الرضاعة الطبيعية لمساعدتها على فقدان وزن حملها ، وهذا بالتأكيد يساعد العديد من النساء. ولكن إذا كان لديك توهج بعد الولادة وتحتاج إلى تناول بعض الأدوية غير الآمنة عند الرضاعة الطبيعية ، فقد لا تتمكن من تمريض طفلك. في حين أن مرض التهاب المفاصل الروماتويدي يميل إلى الانغماس أثناء الحمل ، قد يتوهج بعد بضعة أشهر من ولادة الطفل. بعض الأدوية آمنة أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية ، في حين أن البعض الآخر ليس كذلك.

Prednisone ، وهو الستيرويد ، هو في قائمة آمنة. لكن النساء اللواتي يأخذنها بحاجة إلى الاهتمام بالنظام الغذائي الخاص بهن وربما يحتاجن إلى مكملات غذائية ، إذا أوصى أطبائهن بذلك. "إن وجود فيتامين جيد قبل الولادة أمر ضروري ، وإذا كنت تتناول بريدنيزون ، فأنت أكثر عرضة لفقدان العظام ، لذا قد تحتاج إلى المزيد من الكالسيوم وفيتامين د" ، كما يقول شرياسي أمين ، طبيب الأمراض الرئوية في عيادة مايو في روشستر ، مينيسوتا.

واصلت

يقول مانجو مونغا ، العضو المنتدب ، وأستاذ بيريل هيلد ، ومدير قسم طب الأم والجنين في جامعة تكساس: "إن تناول نظام غذائي صحي ومتوازن أمر أساسي لأي امرأة حامل". إذا كان لديك أي أسئلة أو مخاوف بشأن النظام الغذائي الخاص بك أو زيادة الوزن ، تحدث إلى طبيب التوليد الخاص بك أو اختصاصي تغذية مسجل للحصول على بعض المؤشرات.

"سنضع خطة فردية قد تشمل بدء اليوم مع وجبة فطور صحية ، وتجنب الأطعمة التي تحتوي على سعرات حرارية فارغة" ، كما تقول دانا غرين ، MS ، RD ، أخصائية التغذية في بروكلين ، ماساشوستس ، التي تقدم المشورة بشكل روتيني للنساء الحوامل وأولئك في محاولة لفقدان الوزن بعد الحمل. "بالنسبة للنساء المصابات بالتهاب المفاصل الروماتويدي ، سأناقش أيضًا الأطعمة الغنية بالكالسيوم لأن العديد منها قد يتناول أدوية تسبب ترققًا في العظام".

بعد الحمل ، يمكن أن تساعدك التمارين على فقدان الوزن والحفاظ على تلك الخسارة. ولكن ، قد يكون من الصعب إيجاد الوقت والطاقة لممارسة التمارين الرياضية عندما يكون لديك مولود جديد في المنزل. وإذا كنت تعاني من اضطراب RA ، فيمكن أن يكون تحديًا مضاعفًا.

يقول مونغا: "إن أكبر خسارة في الوزن تحدث في الأسابيع الستة الأولى بعد الولادة ، ومعظم النساء لا يقمن بتمارين رياضية كبيرة خلال هذا الوقت". عندما تحصل على معلومات واضحة من طبيبتك أنه من الأفضل البدء في ممارسة الرياضة ، فقد ترغب في البدء بالمشي ، وليس الجري. "تريد تجنب الأشياء التي وضعت القوة على مفاصل الركبة ومفاصل الورك" ، يقول Monga.

على الرغم من عدم وجود ارتباط محدد بين RA والنظام الغذائي ، قد تجد بعض النساء أن بعض الأطعمة تجعلهن يشعرن بأنهن أسوأ. يقول غرين: "إذا كانت هناك أي أطعمة تميل إلى إطلاق إشعال ضوئي ، فعليك تجنبها خلال فترة ما بعد الوضع حيث يُعتبر التوهج أكثر احتمالاً". "بالنسبة لبعض مرضاي ، هذا يعني تجنب اللحوم الحمراء."

إذا كنت مصابًا بالتهاب المفاصل الروماتويدي ، فقد يكون لديك خطر أعلى للإصابة بأمراض القلب. غرين كثيرا ما تساعد النساء على اتخاذ خيارات غذائية صحية للقلب أثناء الحمل وبعده. "نناقش الدهون الجيدة التي يمكن أن ترفع مستويات البروتينات الدهنية عالية الكثافة أو الكولسترول الجيد والألياف وغيرها من الأطعمة التي يمكن أن تحسن صحة القلب وتساعد في إنقاص الوزن" ، يقول غرين. وهذا يعني نوع الدهون الموجودة في زيت الزيتون وزيت الكانولا ، والأسماك مثل السلمون ، والمكسرات مثل الجوز واللوز ، على عكس النوع الموجود في الأطعمة المقلية والمعالجة.

إن التغذية السليمة للأم والطفل أثناء الرضاعة الطبيعية هي أيضا مواضيع شائعة في مكتب غرين. "هذا مهم بشكل خاص إذا كانت المرأة تأخذ المنشطات لأن الطفل يحتاج إلى الكالسيوم أيضاً" ، كما تقول.