من المتوقع أن يتخذ آباء الأطفال الذين يعانون من ظروف مهددة للحياة قرارات صعبة كل يوم. قد يكون من بينها ما إذا كان التحدث إلى أطفالهم المرضى وأشقائه عن احتمال الموت. إذا اختار الوالدان التحدث إلى أطفالهم حول تشخيص مرض طفلهم ، يمكن لفريق الرعاية الملطفة أن يساعدهم.

هل يجب أن أتحدث مع طفلي عن الموت؟

يتفق أخصائي الرعاية التلطيفية على أن الأطفال يعرفون عادة أكثر مما يعتقد آباؤهم. يمكن للوالدين قياس ما يعرفه أطفالهم من خلال الأسئلة التي يطرحها الأطفال. إذا سأل طفل مريض بشكل نهائي ، على سبيل المثال ، "هل سأموت؟" قد لا يرغب في سماع "الجميع سيموتون يوما ما." بدلا من ذلك ، يمكن أن يكون هذا بمثابة إشارة إلى أن الطفل يعرف أن حالته أو حياتها مهددة للحياة.

سيوصي بعض المحترفين بالتواصل المفتوح والمباشر مع الأطفال حول تشخيص حالة الطفل في جميع الأوقات. قد يقول آخرون أنه من الضروري فقط إخبار الطفل بقدر ما يطلب الطفل معرفته. الجميع يقرون بأن كل أسرة مختلفة.

إذا ﺗﺠﻨﺐ اﻵﺑﺎء أﺳﺌﻠﺔ اﻷﻃﻔﺎل ، ﻓﻘﺪ ﻳﺴﺄل اﻷﻃﻔﺎل ﺷﺨﺺ ﺁﺧﺮ أو ﻳﺤﻤﻠﻮن اﻷﺳﺌﻠﺔ ، ﻣﻤﺎ ﻗﺪ ﻳﺆدي إﻟﻰ ﻗﻠﻖ ﻏﻴﺮ ﺿﺮوري. إن الإقرار بالأسئلة بدلاً من تجاهلها يمكن أن يبني الثقة ويظهر للأطفال أن مخاوفهم مهمة. قد يزيد هذا من احتمال وصول الأطفال إلى والديهم بأسئلة مستقبلية.

خلال فترة مرض الطفل ، قد يشعر الطفل وإخوته / أطفالها بالراحة. قد يدرك الطفل المريض أن الآباء يهتمون دائمًا أو يغادرون الغرفة للتحدث إلى الأطباء. ستلاحظ الأشقاء أن المزيد من الاهتمام يتركز على الطفل المريض. بدون تواصل مفتوح ، قد يستخلص الأطفال استنتاجات خاطئة من هذه الملاحظات.

كيف أتحدث إلى طفلي عن الموت؟

ينصح الخبراء الآباء والأمهات بأن يكونوا صادقين وملموسين في المناقشات حول الموت. تجنب التعبيرات. يستخدم البالغون كلمات ملطفة لتجنب الموضوعات غير المريحة ، لكن الأطفال ، الذين يفكرون حرفياً خلال فترة طويلة من الطفولة ، قد لا يلتقطون هذه الإشارات.

إذا أخبر أحد الوالدين الطفل الذي مات شقيقه أن أحد األشقاء ينام ، فقد يتوقع الطفل أن يستيقظ األخ. إذا قال الوالد إن الشقيق لن يستيقظ ، فقد يخشى الطفل من النوم وعدم الاستيقاظ.

على الرغم من صعوبة قول الكلمات ، يتفق المهنيون على أنه يجب على الآباء استخدام مصطلحات مثل "الموت" و "الموتى" و "الموت". إذا كان الآباء لا يستطيعون قول هذه الكلمات ، فإن فريق الرعاية التلطيفية يمكن أن يساعد في تفسير ما يريد الآباء أن يعرفه أبناؤهم.

واصلت

كيف يمكنني كسر أخبار سيئة لأطفالي؟

إن الحفاظ على التواصل المفتوح مع الأطفال من وقت التشخيص فصاعدًا يقلل من احتمال مفاجأة الطفل المفاجئ في وقت لاحق. إن إبقاء الأطفال على اطلاع دائم في كل مرحلة من مراحل العلاج من شأنه أن يجعل كسر الأخبار السيئة أسهل.

عندما يتابع الطفل تقدم العلاج ، يستطيع أحد الوالدين أو أخصائي الرعاية التلطيفية أن يقول شيئًا مشابهًا: "تذكر الدواء الذي كنا نأمل أن يجعلك أفضل؟ إنه لا يفعل ما كنا نأمل أن يفعله".

مع ذلك ، لن يكون من السهل بدء المحادثة. يوصي الأخصائيون الاجتماعيون والمتخصصون في حياة الطفل بعدد من الموارد - مثل القصص وكتب الأنشطة - التي قد تساعد في كسر الجليد والمساعدة في شرح المفاهيم الصعبة. كما يشجع المحترفون الآباء على استخدام أسئلة الأطفال كفرص لبدء محادثة.

ماذا يجب أن أتوقع؟

عندما يكون أحد أفراد العائلة يعاني من حالة تهدد الحياة ، كثيرًا ما يطرح الأطفال الأسئلة. كلما تقدموا في السن ، كلما كانت أسئلتهم أكثر تحديدًا. كمراهقين ، قد يكونون هم من يقودون المحادثة.

على الرغم من أن الأجوبة على أسئلتهم قد تأتي بأخبار سيئة ، إلا أن الأطفال لا يعالجون الأخبار السيئة بنفس الطريقة التي يفعل بها الكبار. قد يتضرر الآباء من هذا. يدرك البالغون مدى استمرار الموت على الفور ، لذلك نستجيب بالدموع. قد لا يفهم الأطفال ، خاصة أولئك الذين تقل أعمارهم عن 12 عامًا ، استمرار الموت على الفور ، لذا قد لا يكون لديهم رد فعل قوي قوي على الأخبار السيئة.

يمكن أن يشعر الأطفال بعدم الأمان أثناء إجراء محادثة ثقيلة أو خطيرة. قد يرغبون في العودة إلى طبيعتها في أقرب وقت ممكن. هذا قد يعني العودة بسرعة إلى اللعبة التي كانوا يلعبونها أو البرنامج التلفزيوني الذي كانوا يشاهدونه. هذا لا يعني أن الطفل لم يسمع أو يفهم. يمكن للوالدين أن ينضموا إلى الطفل في النشاط لكي يكونوا هناك عند ظهور الأسئلة.

عندما يموت طفل ، يرغب العديد من الآباء في أن يكون الأشقاء على سرير الطفل مع بقية أفراد العائلة. سيساعد أخصائيو حياة الطفل في تسهيل ذلك ، لكنهم ينصحون الآباء بأن الأشقاء قد يرغبون في مغادرة الغرفة بسرعة والعودة إلى ما كانوا يفعلون من قبل. يجب أن يفهم الآباء أن هذا السلوك طبيعي.

واصلت

ماذا يمكن لطفلي أن يفهم؟

كل عام من حياة الطفل يجلب قدرة معززة على فهم حقيقة الموت وديمومته.

يمكن أن يشعر الأطفال الرضع وأولاد الأطفال من طفل مريض أو يحتضر بالخسارة من خلال:

• غياب أحد الوالدين أو أحد الأخوة بسبب علاج أو وفاة الأخ أو الأخت
• انقطاع الروتين الناجم عن علاج أو وفاة أحد الأخوة
• الحزن والتوتر من والديهم أو أفراد الأسرة الآخرين

قد تساعد هذه النصائح في إدارة المشاعر التي قد يكون لدى رضيع أو طفل صغير من طفل مريض أو يحتضر:

• خصص وقتًا كل يوم للاحتفاظ بالأصقاء أو الصخور أو احتضانهم.
• إبقاء الطفل على جدول زمني قدر الإمكان.
• تشغيل تسجيل لأولياء الأمور بقراءة قصة أو التحدث إلى الشقيق في غياب الوالد.

من 3 إلى 5 سنوات من العمر لديهم استجابة تتشكل بالطريقة التي يرون بها العالم:

• إنهم مفكرون سحريون ولا يفهمون الفرق بين الخيال والواقع. قد يعتقدون أن الموت مؤقت أو قابل للعكس.
• فهي تتمحور حول الأنا وقد تعتقد أن موت أحد الأخوة هو عقاب على شيء فعلوه.

نصائح لمساعدة الأطفال الذين تتراوح أعمارهم من 3 إلى 5 سنوات في التعامل مع مشاعرهم حول طفل مريض أو يحتضر:

• استخدام لغة محددة ، مثل "يموت" ، وليس التعبيرات مثل "النوم".
• في هذا العمر ، يمكن للطفل أن يفهم "توقف جسد أخيك عن العمل" ؛ "توقفت أختك عن التنفس".
• أوضح للأشقاء أن الموت ليس نتيجة لشيء فعلوه.

6 - إلى 9 سنوات من العمر لديهم شعور أكثر تطورا من الموت:

• يربطون الموت بالشيخوخة. قد لا يفهمون أنهم أو الأخوة قد يموتون.
• ﻳﻌﺮف أآﺜﺮ ﻋﻦ آﻴﻔﻴﺔ ﻋﻤﻞ اﻟﺠﺴﻢ ، ﻟﺬﻟﻚ ﻗﺪ ﻳﻜﻮن ﻟﺪﻳﻬﻢ أﺳﺌﻠﺔ ﻣﺤﺪدة ﺣﻮل آﻴﻔﻴﺔ وﻓﺎة ﺷﺨﺺ ﻣﺎ. قد يعتقد أحد الأخوة أن كدمات على جسده تشير إلى نفس المرض الذي كان لدى أخيه أو أخته.
• قد تربط الموت بالصور المخيفة من الرسوم المتحركة ، مثل الأشباح والأرواح.

نصائح لمساعدة الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و 9 سنوات فهم مشاعرهم حول طفل مريض أو يحتضر:

• استخدم الوسائل البصرية التي يمكن فهمها. وقد استخدم المتخصصون في حياة الطفل أعشاب من الفصيلة الخبازية لشرح نمو الورم أو وصف سرطان الدم بأنه سماكة في الدم.
• ضع إشارات محددة لأعضاء مثل القلب والرئتين.
• أوضح أن الموت ليس مثل الصور في الرسوم.
• أوضح للأشقاء أن ما حدث لأخ أو أخت لا يحدث للجميع.

واصلت

الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم من 10 إلى 12 عامًا يدركون استمرارية الموت:

• يعرفون أن الموت نهائي وسوف يحدث للجميع بما فيهم أنفسهم.
• إنهم يدركون أن موتهم أو وفاة أحد الأخوة سيسبب الحزن في الآخرين. قد يقول طفل مريض في هذا السن إنه مضطر إلى التمسك بوالديه.
• سوف يستجيبون أكثر مثل البالغين بالغضب والحزن والخوف.
• سيكون لديهم أسئلة محددة بشكل متزايد حول المرض وعن الموت.
• يمكنهم العثور على المعلومات من تلقاء نفسها.

نصائح لمساعدة أشقاء تتراوح أعمارهم بين 10 و 12 سنة من طفل مريض أو يحتضر:

• العثور على فرص للتنفيس البناء من المشاعر ، مثل مجموعات الأخوة في المستشفيات والفن أو اللعب العلاجات.
• تقديم أكبر قدر ممكن من المعلومات الوقائعية قدر الإمكان.
• إبقاء الأشقاء في الروتينية العادية قدر الإمكان. قد لا يبدو الأمر طويلاً ، ولكن ينصح المحترفون أن الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 عامًا لا يفوتون أكثر من أسبوع من المدرسة بعد وفاة أحد الأخوة. لكنهم يعترفون بأن كل طفل لديه احتياجات فريدة.
• بعد الموت ، تأكد من أن الأشقاء لا يزال لديهم دور واضح في العائلة ، لكن لا تدعهم يأخذون دور الوالدين.

يفهم المراهقون الموت من خلال نظرة شخصية وطويلة المدى:

• قد يرغبون في التحدث مع أصدقائهم أكثر من والديهم.
• فهم يفهمون المزيد بأنفسهم ، لذا يقوم البالغون بالتحقق من صحة المعلومات بدلاً من إعطائها.
• إنهم يفهمون حياتهم في سياق الآخرين ، لذلك سوف يريدون ترك إرث وتخطيط لوفياتهم الخاصة.
• يمكنهم العثور على المعلومات من تلقاء نفسها.

نصائح لمساعدة الأشقاء المراهقين لطفل مريض أو يحتضر:

• دع الأصدقاء والعشاقين أو الصديقات يشاركون. تشجع فرق الرعاية التلطيفية الأصدقاء على زيارة وتوسيع خدمات الدعم لهم.
• لا تتأذى عندما يسعى المراهقون إلى دعم أصدقائهم أكثر من آبائهم.
• وبما أن أحزان المراهقين أشبه بحزن البالغين ، فقد يحتاج المراهقون الذين يفقدون شقيقهم إلى مزيد من الوقت خارج المدرسة والأنشطة العادية.

يمكن تضمين الأطفال في المناقشات حول الموت والموت ، ولكن لا يحتاج الآباء إلى القيام بذلك من تلقاء أنفسهم. يمكن لمحترفي الرعاية التلطيفية مساعدة الآباء في تحديد ما إذا كان سيتم فتح هذه المحادثة الصعبة وكيفية ذلك وكيفية ذلك.