جدول المحتويات:
التصلب المتعدد (MS) ومتلازمة Guillain-Barré (GBS) هي أمراض الجهاز العصبي. انهم ليسوا متشابهين ، لكن لديهم الكثير من التشابه.
كل من MS و GBS هي أمراض المناعة الذاتية. هذا يعني أنها تسبب الجهاز المناعي للجسم لمهاجمة أنسجته الخاصة. كلاهما يبدأان عندما يهاجم جهاز المناعة ويدمر شيئًا يسمى المايلين. هذه طبقة من العزل تحيط بالأعصاب. كما أنه يساعد الأعصاب على نقل رسائلهم.
تؤثر كل حالة على جزء مختلف من جهازك العصبي:
مرض التصلب العصبي المتعدد أضرار الجهاز العصبي المركزي. هذا هو الدماغ والحبل الشوكي.
GBS يدمر الجهاز العصبي المحيطي. هذا هو الأعصاب خارج الدماغ والحبل الشوكي. فهي تساعد الجهاز العصبي المركزي على التواصل مع باقي الجسم ، بما في ذلك الجلد والقلب والعضلات. يتشارك اعتلال الأعصاب المزمن (CIDP) الالتهابي المزمن في العديد من الأعراض المشابهة لـ GBS ، لكن CIDP يستمر لفترة أطول ، وإذا لم يتم اكتشافه في وقت مبكر بما فيه الكفاية ، فقد يتسبب في ضرر دائم.
من النادر جداً أن يكون لدى شخص ما MS و GBS في نفس الوقت. لكن هذا حدث. يقول الخبراء أنه قد يكون من قبيل المصادفة. لكن كلا الأمرين يشتركان في أسباب قد تثيرها معًا.
واصلت
الأسباب
الأطباء لا يعرفون بالضبط ما الذي يسبب مرض التصلب العصبي المتعدد ، GBS ، أو CIDP. لكن لديهم بعض الأفكار.
غالبًا ما تبدأ البكتيريا GBS بضعة أيام أو أسابيع بعد الإصابة بمرض البرد أو الأنفلونزا أو المعدة. في الآونة الأخيرة ، شهد الخبراء زيادة في عدد الأشخاص المصابين بفيروس زيكا الذي يحمله البعوض والذين لديهم أيضا GBS.
يمكن للبكتيريا أو الفيروسات التي تسبب GBS تغيير خلايا الجهاز العصبي بطريقة تجعل الجهاز المناعي يعتقدون أنهم مهاجمين. قام عدد قليل من الأشخاص بتطوير متلازمة غيلان-باريه بعد بضعة أيام أو أسابيع من التطعيم.
يبدأ CIDP كثيرًا مثل GBS ولكن مع تقدم المرض ، فإن المايلين الذي يحمي الأعصاب يتلف أو يُزال كليًا ، مما يؤدي إلى عمل الأعصاب بشكل غير طبيعي أو التوقف عن العمل تمامًا ،
مع MS ، قد تكون بعض الأشياء في اللعب ، بما في ذلك:
- الالتهابات ، مثل من فيروس ابشتاين بار ، والهربس ، أو الكلاميديا الرئوية
- الجينات
- قليل جدا من فيتامين د
- تدخين
الأعراض
تؤثر كل من MS و GBS و CIDP على إشارات الأعصاب. تشمل الأعراض الشائعة لكليهما:
- ضعف
- خدر
- وخز في الذراعين والساقين
واصلت
تبدأ أعراض GBS عادة في غضون يوم وتنتشر من الساقين إلى الجزء العلوي من الجسم. على عكس GBS حيث تنخفض الأعراض في نهاية المطاف ويمكن للمرضى التعافي ، يتقدم CIDP ويمكن أن يعاني المرضى من إعاقات دائمة. يبدأ مرض التصلب العصبي المتعدد عادة في غضون أيام قليلة ، ولكن في بعض الأحيان لا تظهر الأعراض لفترة من الوقت.
عادة ما يكون خدر من مرض التصلب العصبي المتعدد ليست شديدة. لكن يمكن أن تسبب الحالة أيضًا:
- مشاكل المثانة
- دوخة
- إعياء
- الم
- عضلات ضيقة
- صعوبة في الكلام والبلع
- مشاكل في الرؤية
GBS يجلب الضعف الذي قد يستمر سنوات. يمكن أن يصبح الناس شبه مشلولين كليًا. الشلل يجعل من الصعب التنفس والبلع. بالنسبة لـ CIDP ، تكون الأعراض مماثلة لـ GBS كما هو غالباً ما يتم تمييزها بصعوبة في المشي وتتطور الأعراض لفترة أطول.
علاج او معاملة
الأدوية التي تبطئ مرض التصلب العصبي المتعدد وتمنع التمزقات:
- أليمتوزوماب (لمترادا)
- ثنائي ميثيل فومارات (Tecfidera)
- فينجوليمود (غيلنيا)
- Glatiramer acetate (Copaxone، Glatopa)
- مضاد للفيروسات (Avonex، Betaseron، Extavia، Rebif)
- Mitoxantrone (نوفانترون)
- ناتاليزوماب (تيسابري)
- Ocrelizumab (Ocrevus)
-
Teriflunomide (اوباجيو)
كما يصف الأطباء أدوية الستيرويد لتخفيف الالتهاب أثناء التمزقات العصبية.
واصلت
العلاجان الرئيسيان لـ GBS و CIDP هما:
تبادل البلازما: يتم إزالة الدم من جسمك. البلازما - الجزء السائل من الدم - مفصولة عن خلايا الدم البيضاء والحمراء. ثم يتم إرجاع الخلايا إلى جسمك مع البلازما المانحة أو بديل البلازما.
التخلص من البلازما يخرج الأجسام المضادة. هم جزء من استجابة النظام المناعي التي تدمر الأعصاب.
علاج الغلوبولين المناعي: هذا يستخدم IV لتوصيل البروتينات التي يستخدمها الجسم عادة لمهاجمة الفيروسات والبكتيريا. هذا يخفف هجوم الجهاز المناعي على الأعصاب. لا يزال الأطباء غير متأكدين من طريقة عملهم.
الآفاق
مرض التصلب العصبي المتعدد هو مرض مدى الحياة. على الرغم من أن أعراضه يمكن أن تأتي وتذهب ، لا يوجد علاج. بعض الناس لديهم هجمات متكررة وشديدة من الأعراض. لقد تحسن مستقبل مرضى التصلب المتعدد (MS) كثيرًا بفضل الأدوية الجديدة. اليوم ، لا يزال معظم المصابين بالتصلب المتعدد قادرًا على المشي بعد 20 عامًا من تشخيصهم.
يمكن أن يعاني الأشخاص المصابون بمتلازمة GBS من أعراض حادة ، لكنهم عادةً ما يتعافون تمامًا. غالبًا ما تتحسن GBS بعد بضعة أسابيع ، ولكن الضعف الذي تسببه يمكن أن يستمر لسنوات. في بعض الأحيان ، سوف يعود خدر ووخز بعد سنوات من أول هجوم من الأعراض. الاعتراف المبكر هو المفتاح لوقف تقدم CIDP. سيصل إلى 30 ٪ من مرضى CIDP إلى الاعتماد على كرسي متحرك.