بقلم مورين سلامون

مراسل HealthDay

توصلت دراسة حديثة إلى أن قلوب النساء اللواتي يشخرن بالظهور تتعرض للتلف بسرعة أكبر من تلك التي يتعرض لها الرجال الذين "يشاهدون الخشب" في الليل.

وقام باحثون بتقييم ما يقرب من 4500 بالغ بريطاني خضعوا لتصوير في القلب ، وعلموا أيضا أن انقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم (OSA) قد يكون غير قادر على تشخيص المرض بشكل كبير بين المشاغبين.

هذا الاكتشاف فاجأ مؤلف الدراسة الدكتور أدريان كورتا ، الذي يرأس التصوير القلبية في مستشفى جامعة ميونيخ في ألمانيا.

وقال كورتا "المفاجأة الأخرى كانت المظاهر المختلفة للمرض وفقا للجنس." "تظهر الإناث تغيرات مختلفة في القلب التدابير. من الممكن أن يكون السبب في ذلك أن النساء المصابات بـ OSA أكثر عرضة للتغييرات القلبية."

الشخير بصوت عال هو السمة المميزة لانقطاع النفس الانسدادي النومي ، الذي يؤثر على ما بين 3 في المئة و 7 في المئة من البالغين في الولايات المتحدة ، وفقا للمعاهد الوطنية للصحة في الولايات المتحدة. كما يتميز بفترات وجيزة حيث يتوقف التنفس ، وغالبا ما يليه يلهث للهواء ، ومن المسلم به أن توقف التنفس أثناء النوم كمساهم في الحالات الصحية الخطيرة ، مثل ارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب وسوء التمثيل الغذائي في الدم.

واصلت

توقف التنفس أثناء النوم يعتمد على السبب. تشمل العلاجات إجراء جراحة لفتح المسالك الهوائية العلوية الضيقة أو استخدام جهاز CPAP (الضغط الهوائي الإيجابي المستمر) أثناء النوم.

قام كورتا وزملاؤه بتقييم البيانات من البنك الأهلي في المملكة المتحدة ، والتي تتبع صحة ورفاه 500 ألف متطوع. ونظر الباحثون في بيانات من حوالي 4500 مشارك خضعوا لتصوير القلب. تم تقسيم هذه المتطوعين الدراسة إلى ثلاث مجموعات: 38 مع توقف التنفس أثناء النوم الانسدادي. 1،919 الذين أبلغوا عن الشخير ؛ و 2،536 دون OSA أو الشخير.

في الرجال والنساء على حد سواء ، فإن أولئك الذين لديهم توقف التنفس أثناء النوم والشخير يميلون إلى أن يكون لديهم البطين الأيسر الأكبر للقلب ، مما يعني أن الجدران قد توسعت وأن القلب كان يعمل بجدية أكبر لضخه ، على حد قول كورتا.

ولكن عندما تمت مقارنة مجموعة الشخير بالمجموعة غير المصابة ، تم العثور على فرق أكثر أهمية في حجم البطين الأيسر بين النساء مقارنة بالرجال. هذه التغييرات القلبية في الشخير المبلغ عنها ذاتيا تشير إلى ضعف في القلب لدى النساء ويمكن أن يشير إلى توقف التنفس أثناء النوم دون تشخيص ، على حد قوله.

واصلت

تشير النتائج إلى أن الانتقال من الشخير إلى توقف التنفس أثناء النوم هو عملية متطورة مرتبطة بتضخم محتمل للبطين الأيسر. لكن البحث لم يثبت أن توقف التنفس أثناء النوم يسبب تغيرات في القلب ، فقط أن هناك علاقة بين الاثنين.

وأشار كورتا إلى أن الباحثين ما زالوا غير متأكدين من سبب قيام الشخير بإعادة تشكيل قلوب النساء بسرعة أكبر من الرجال. وقال إنه يتعين القيام بمزيد من الأبحاث لفهم هذه العملية.

وقال كورتا: "أهم الآثار السريرية هي أننا بحاجة إلى الوقاية بشكل أفضل من OSA ، مثل برنامج معلومات أوسع". "يجب على الأفراد الذين يعانون من الشخير أن يطلبوا من أحدهم أن يراقبهم أثناء النوم إذا أظهروا فترات توقف التنفس".

وقال كورتا ان اولئك الذين يتوقفون عن التنفس اثناء النوم يجب ان يخضعوا لدراسة نوم لتحديد مدى تقدم التنفس أثناء النوم والعلاج المناسب.

الدكتورة تيتيانا كندزيرسكا طبيبة نوم في مركز أوتاوستن مستوصف النوم في كندا ، ولم تشارك في البحث الجديد. وبما أن السمنة من العوامل المعروفة في حدوث الشخير وتوقف التنفس أثناء النوم ، قال كيندرسكا إن فقدان الوزن الزائد يشجع على الأشخاص الذين يعانون من الشخير أو توقف التنفس أثناء النوم.

واصلت

وقالت: "نعرف أن الرجال والنساء يبلّغون عن أعراض مختلفة لـ OSA ، ونتيجة لذلك ، لا يتم الإبلاغ عن توقف التنفس أثناء النوم بشكل خطير ولا يتم تشخيصه عند النساء".

وأضاف كيندرسكا "بالنظر إلى أن المخاطر المحتملة لأمراض القلب والأوعية الدموية المرتبطة بالنوم أثناء النوم قد تكون أكبر لدى النساء أكثر من الرجال ، فإننا نحتاج أولاً إلى تحديد النساء اللاتي يعانين من توقف التنفس أثناء النوم عن طريق زيادة الوعي بين العاملين في مجال الرعاية الصحية".

وكان من المقرر تقديم هذا البحث يوم الخميس في الاجتماع السنوي للجمعية الإشعاعية لأمريكا الشمالية ، في شيكاغو. عادةً ما لم تتم مراجعة أو نشر الأبحاث المقدمة في الاجتماعات ، وتعتبر النتائج أولية.