1 / 22

كيف تعمل جراحة تخفيف الوزن؟

لا توجد عملية واحدة فقط هناك عدة أنواع من هذه العمليات الجراحية الأيض وعلاج البدانة ، كما يصفها الأطباء. انهم يعملون في واحدة من الطرق التالية:

1. قلل كمية الطعام التي يمكن أن تحتويها معدتك ، لذلك تأكلي كمية أقل من الطعام وفقدان الوزن.
2. أوقف الجهاز الهضمي من امتصاص بعض السعرات الحرارية والمغذيات في الأطعمة التي تتناولها.
3. استخدم كل من الأساليب المذكورة أعلاه.

انتقاد للتقدم 2 / 22

متطلبات الوزن

يجب أن يكون لديك الكثير من الجنيهات الزائدة لتخضع لعملية جراحية لتخفيض الوزن:

• مؤشر كتلة الجسم (BMI) من 40 أو أكثر (أكثر من 100 جنيه زيادة الوزن).
• مؤشر كتلة الجسم من 35-40 (حوالي 80 جنيه زيادة الوزن) لديك مرض السكري أو متلازمة الأيض ، والربو ، وفقدان السيطرة على المثانة ، أو توقف التنفس أثناء النوم الانسدادي. (سيحصل طبيبك على القائمة الكاملة.)
• مؤشر كتلة الجسم من 30-35 لديك نوع معين من مرض السكري أو مجموعة من الحالات الصحية الخطيرة الأخرى تسمى المتلازمة الأيضية.

انتقاد للتقدم 3 / 22

أنواع من جراحة فقدان الوزن

هناك أنواع مختلفة. بعض ، مثل "المعدة" وربط المعدة ، يتقلص حجم المعدة. هم عمليات جراحية تقييدية. عمليات أخرى ، مثل التبديل الاثني عشر ، فقط تجاوز جزء من الأمعاء ، لذلك يمكنك امتصاص كمية أقل من الطعام. الأطباء تسمي هذه العمليات الجراحية سوء الامتصاص.

انتقاد للتقدم 4 / 22

يزن الايجابيات والسلبيات

سيقوم طبيبك بفحصك بعناية للتأكد من أنك مستعد جسديًا وذهنيًا للعملية الجراحية ، فضلاً عن الاستعداد للالتزام بالتغييرات الكبيرة المطلوبة للحفاظ على الجنيهات. سوف تناقش مخاطر وفوائد الإجراء الذي تفكر فيه. قد يطلب منك الطبيب القيام ببعض الأشياء قبل الجراحة ، مثل الإقلاع عن التدخين ، وفقدان بعض الوزن ، والتأكد من أن نسبة السكر في الدم تحت السيطرة.

انتقاد للتقدم 5 / 22

التحضير للجراحة

سيخبرك طبيبك بما تحتاجه بالضبط. سوف تتجنب الأسبرين أو أي من المنتجات التي تحتوي عليه ، والمكملات العشبية ، قبل العملية بأسبوع واحد. ستحتاج إلى تناول أو شرب السوائل الصافية فقط قبل 24 إلى 48 ساعة. ستحصل على التخدير العام خلال الجراحة.

انتقاد للتقدم 6 / 22

طرق جراحية

سيستخدم الجراح إما الجراحة المفتوحة أو طريقة الجراحة بالمنظار. تنظير تنظير البطن أصغر الندوب ويميل إلى مضاعفات أقل وأسرع وقت الاسترداد. لهذا الإجراء ، يحتاج الطبيب فقط إلى إجراء العديد من التخفيضات الصغيرة "ثقب المفتاح". ستستخدم أداة رقيقة مضاءة تسمى منظار البطن ، والتي ستوضح ما يجري داخل جهاز العرض في غرفة العمليات. للجراحة المفتوحة ، سوف تحصل على قطع 8 إلى 10 بوصة على بطنك.

انتقاد للتقدم 7 / 22

Roux-en-Y Gastric Bypass

خلال هذا الإجراء ، سوف يستخدم الجراح الدبابيس الجراحية لإنشاء حقيبة صغيرة لاستخدامها كمعدة جديدة. هذه الحقيبة سوف تعقد حوالي 1 كوب من الطعام. ستبقى بقية معدتك موجودة ، لكن الطعام لن يذهب إليها.

انتقاد للتقدم 8 / 22

خلق تجاوز المعدة

بعد ذلك ، سيقوم الجراح بقطع الأمعاء الدقيقة خارج المعدة. سوف تعلق إحدى نهايتيها بحقيبة المعدة الصغيرة والنهاية الأخرى إلى الأسفل على الأمعاء الدقيقة ، مما يجعل شكل "Y". هذا هو جزء الالتفافية من الإجراء. ما زالت بقية معدتك هناك. فهو يسلم المواد الكيميائية من البنكرياس للمساعدة في هضم الطعام الذي يأتي من الحقيبة الصغيرة. الأطباء يستخدمون طريقة بالمنظار لمعظم الطرق الوعائية.

انتقاد للتقدم 9 / 22

تكميم المعدة"

في هذه العملية ، سيخرج الجراح معظم معدتك (75٪) ويخلق المعدة على شكل أنبوب ، أو جراب معدي ، ما زال مرتبطًا بالأمعاء الدقيقة. بعد الجراحة ، سوف تكون معدتك قادرة على حمل حوالي 2-3 أوقية. سوف تشعرين أكثر اكتمالاً لأن معدتك أصغر. أنت أيضا لن تكون جائعة لأن معظم الأنسجة التي تجعل من "هرمون الجوع" ، يسمى ghrelin ، سوف تختفي. هذا ليس إجراء قابل للعكس.

انتقاد للتقدم 10 / 22

ضمادات المعدة القابلة للتعديل (AGB أو اللابتوب باند)

سيقوم الجراح بلف خاتم قابل للنفخ حول الجزء العلوي من معدتك. سوف تضخم الفرقة ، وتضغط على جزء من المعدة لإنشاء حقيبة صغيرة ذات فتحة ضيقة في بقية الأعضاء. قد تستخدم منظار البطن للقيام بذلك. عندما تأكل ، يدفع الطعام جدار المعدة ويرسل إشارات إلى الدماغ للحد من شهيتك. يمكنك إعادة ضبط النطاق أو إزالته في أي وقت.

انتقاد للتقدم 11 / 22

الربط العمودي للمعدة (VGB ، أو "تدبيس المعدة")

الأطباء لا يستخدمون هذه الطريقة في كثير من الأحيان كما كانوا يفعلون في السابق ، حيث أن هناك تقنيات جديدة وأفضل الآن. لقد نجحت على هذا النحو: قام الجراح بقطع ثقب في الجزء العلوي من المعدة ووضع الدبابيس الجراحية في المعدة باتجاه الجزء العلوي منه ، مما جعل الحقيبة صغيرة. بعد ذلك ، وضع الجراح شريطًا من البلاستيك عبر الثقب ، ولفه حول الطرف السفلي للجراب لمنع التمدد. انتقل الغذاء من الحقيبة من خلال فتحة صغيرة لبقية المعدة.

انتقاد للتقدم 12 / 22

تحويل Biliopancreatic

هذا هو إجراء malabsorptive ، مما يعني أنه يقلل من السعرات الحرارية على المواد الغذائية والمغذيات التي تمتصها من الغذاء. أولا ، سيقوم الجراح بجعل كيس صغير من معدتك. تحتفظ الحقيبة بحوالي 4-8 أوقية فقط ، لذا ستحتاج إلى تناول كميات أقل بكثير. ثم يقوم الجراح بعمل ممر جانبي يتخطى بقية المعدة ومعظم الأمعاء الدقيقة. عادة ما ينقذ الأطباء هذه العملية للأشخاص الذين لديهم وزن أكبر من أن يخسروه ، لأنك تفقد الكثير من المغذيات.

انتقاد للتقدم 13 / 22

بعد الاجراء

بغض النظر عن نوع العملية التي لديك ، سيغلق الجراح أي جروح مع غرز أو دبابيس جراحية. ستبقى في المستشفى لفترة قصيرة للتأكد من أنك على ما يرام. ستأخذ أدوية الألم وسيراقبك طبيبك عن كثب عن أي مشاكل ، مثل انخفاض نسبة السكر في الدم أو الجفاف أو جلطات الدم.

انتقاد للتقدم 14 / 22

تناول الطعام بعد فقدان الوزن جراحة

عليك أن تكون على نظام غذائي سائل في البداية. بعد بضعة أسابيع ، يمكنك تناول الأطعمة الصلبة. ستعمل عن كثب مع أخصائي تغذية على دراية بجراحة فقدان الوزن لوضع خطة تناول الطعام. قد لا تستطيع أن تأكل ما فعلت من قبل. يجب أن تأكل أجزاء أصغر وعدد السعرات الحرارية أقل. سوف تحتاج إلى التأكد من الحصول على ما يكفي من المواد الغذائية ، مما قد يعني تناول المكملات الغذائية.

انتقاد للتقدم 15 / 22

كم الوزن سوف تفقد؟

قد يكون فقدان الوزن مثيراً في بعض الحالات - مثل الجنيه في اليوم خلال الثلاثة أشهر الأولى. الجراحة المختلطة ، التي تسبب سوء الامتصاص وتقلص المعدة ، تؤدي إلى خسارة وزن أكثر من عمليات تقييد فقط. تتسبب إجراءات سوء الامتصاص بشكل صارم في فقدان الوزن ولكن قد تجعل من الصعب الحصول على العناصر الغذائية التي تحتاجها.

انتقاد للتقدم 16 / 22

فوائد صحية أخرى

إذا كان لديك ارتفاع في ضغط الدم أو مرض السكري أو غيرها من المشاكل الصحية المتعلقة بالوزن ، فقد تتحسن أو تختفي بعد الجراحة. اعمل مع طبيبك لضبط أي أدوية تتناولها في تلك الظروف. فقدان الوزن أيضا يمكن أن يساعد التهاب المفاصل ، وآلام المفاصل ، أو توقف التنفس أثناء النوم. قد تجد أنه من الأسهل أن تكون نشطًا جسديًا.

انتقاد للتقدم 17 / 22

تغييرات نمط الحياة بعد الجراحة

يتطلب الأمر التزامًا طويل الأمد لجعل النتائج تستمر والحفاظ على الجنيه. لذلك يجب عليك إجراء تغييرات على نمط الحياة التي يمكنك العيش معها إلى الأبد. ستحتاج إلى تناول العديد من الوجبات الصغيرة طوال اليوم ، والتغذية الجيدة وممارسة الرياضة في العادات اليومية.

انتقاد للتقدم 18 / 22

مخاطر الجراحة

جميع العمليات تحمل بعض المخاطر. للجراحة فقدان الوزن ، نادرة مشاكل خطيرة. الناس الأكثر عرضة للخطر هم أولئك الذين هم أكبر سنا ، لديهم تاريخ من جلطات الأوردة العميقة (الجلطات الدموية) ، وهم يعانون من السمنة المفرطة. أفضل طريقة لتجنب المضاعفات هي الذهاب إلى جميع زيارات المتابعة والالتزام باتباع نظامك الغذائي المحدد وخطة أسلوب حياتك.

انتقاد للتقدم 19 / 22

مضاعفات بعد الجراحة

الأشخاص الذين أجريت لهم جراحة إنقاص الوزن معرضون لمشاكل مثل:

• عدوى
• جلطات الدم
• قرحة المعدة
• حصى في المرارة من فقدان الوزن
• عدم الحصول على ما يكفي من المواد الغذائية
• مشاكل في حزام المعدة أو كم (إذا حصلت على أحد هذه الإجراءات)

في المناطق التي فقدت فيها وزنك ، قد تتدلى بشرتك أو تفقدها. قد ترغب في النظر في الجراحة التجميلية لتناول هذا الجلد الزائد ، ولكن قد تحتاج إلى الانتظار لمدة 18 شهرًا على الأقل للقيام بذلك. أيضا ، بعض سياسات التأمين الصحي لا تغطي ذلك.

انتقاد للتقدم 20 / 22

متلازمة الإغراق

قد تؤدي جراحة تحويل مسار المعدة أيضًا إلى تحرك الطعام والشراب بسرعة فائقة عبر الأمعاء الدقيقة. تشمل الأعراض الغثيان والضعف والتعرق والإغماء والإسهال في بعض الأحيان بعد تناول الطعام. قد لا تتمكن أيضًا من تناول الحلويات دون الشعور بالضعف الشديد. لتجنب هذه المشاكل ، اتبع نصيحة أخصائي التغذية. أخبر طبيبك إذا كان لديك أي من هذه الأعراض.

انتقاد للتقدم 21 / 22

المكملات الغذائية لمستويات منخفضة المغذيات

بعد جراحة فقدان الوزن malabsorptive ، كثير من الناس لا تمتص الفيتامينات A ، D ، E ، K ، B-12 ، والحديد ، والنحاس ، والكالسيوم ، والمواد المغذية الأخرى ، فضلا عن أنها تستخدم ل. يمكن أن تساعدك المكمّلات في الحصول على ما يحتاجه جسمك وتساعد على الوقاية من حالات مثل فقر الدم وهشاشة العظام. اسأل طبيبك عن تلك التي يجب أن تأخذها. ستحتاج إلى إجراء معامل بشكل روتيني للتأكد من حصولك على ما يكفي من الفيتامينات والمعادن.

انتقاد للتقدم 22 / 22

التكيف مع حياتك الجديدة

قد تشعر بالعديد من المشاعر المختلفة بعد جراحة إنقاص الوزن. قد تكون سعيدًا أو متحمسًا عندما تبدأ في إنقاص الوزن. قد تشعر أيضًا بالإرهاق أو الإحباط بسبب التغييرات التي يجب عليك إجراؤها في نظامك الغذائي ونشاطك ونمط حياتك. هذه الصعود والهبوط طبيعية. تحدث مع طبيبك إذا كانت لديك مخاوف أو أسئلة كما تعتاد على جسمك الجديد.

انتقاد للتقدم

التالي

عنوان عرض الشرائح التالي

تجاهل الاعلانات 1/22 تخطي الإعلان

المصادر | Medico تمت كتابة التعليق في 2/21/2017 عن Carol DerSarkissian في 21 فبراير 2017

الصور المقدمة من قبل:

1) 3D4Medical.com
2) آنا ويب /
3) الرؤية الرقمية / غيتي
4) إيان هوتون / مكتبة صور العلوم
5) AAGAMIA / Iconica
6) Nucleus Media Media
7) Nucleus Media Media
8) Nucleus Media Media
9) Nucleus Media Media
10) Nucleus Media Media
11) Nucleus Media Media
12) Nucleus Media Media
13) فنسنت هزات / PhotoAlto
14) Foodcollection
15) تينا ستالارد
16) الأخضر / الجسر
17) Imagesource
18) تينا ستالارد
19) القبلونك
20) صور نصف القطر
21) iStock
22) تيم Garcha / Cusp

مصادر:

الجمعية الأمريكية لجراحة الأيض وعلاج البدانة.
برولين ، ر. مجلة الجمعية الطبية الأمريكيةديسمبر 2002.
بوتشوالد ، هـ. العملية الجراحيةأكتوبر 2007.
بوتشوالد ، هـ. مجلة الجمعية الطبية الأمريكيةتشرين الأول 2004.
Cedars-Sinai.edu.
كولكيت ، ج. قاعدة بيانات كوكران للمراجعات المنهجية، أغسطس 2005.
كلفن د. هيجا ، دكتوراه في الطب ، الرئيس السابق للجمعية الأمريكية للجراحة الاستقلابية وجراحة السمنة. مدير جراحة الحدّ الأدنى وجراحة السمنة ، مستشفى فريسنو للقلب والجراحة ، فريسنو ، كاليفورنيا.
ماكماهون ، م. مايو كلينيك وقائعتشرين الأول 2006.
المعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى.
نشرة صحفية ، أليرجان.
نوكليوس ميديكال ميديا.
Sjöström ، L. نيو انغلاند جورنال اوف ميديسينديسمبر 2004.
والتر Pories ، دكتوراه في الطب ، مدير مجموعة أبحاث جراحة السمنة ، مدرسة برودي للطب في جامعة كارولينا الشرقية ، غرينفيل ، نورث كارولاينا.

راجع من قبل Carol DerSarkissian في 21 فبراير 2017

هذه الأداة لا يوفر المشورة الطبية. انظر معلومات إضافية.

هذه الأداة لا يوفر المشورة الطبية. الغرض منه هو لأغراض إعلامية عامة فقط ولا يعالج الظروف الفردية. وهي ليست بديلاً عن المشورة الطبية المهنية أو التشخيص أو العلاج ولا ينبغي الاعتماد عليها لاتخاذ قرارات بشأن صحتك. لا تتجاهل نصيحة الطبيب المهنية في طلب العلاج بسبب شيء قرأته على الموقع. إذا كنت تعتقد أنك تعاني من حالة طوارئ طبية ، اتصل فوراً بطبيبك أو اتصل بالرقم 911.