من جانب سيرينا جوردون

مراسل HealthDay

أظهرت دراسة جديدة أن الأشخاص الذين يصابون بداء السكري من النوع الثاني قبل أن يبلغوا الأربعين من العمر يصبحون أكثر عرضة للإصابة بأمراض عقلية مرتين في المستشفيات مثل مرضى السكر في الدم بعد الأربعين من العمر.

وأشار الباحثون إلى أن حوالي 37 بالمائة من جميع أيام العلاج في المجموعة تحت سن الأربعين كانت بسبب مرض عقلي. كانت الاضطرابات المزاجية والذهنية أكثر الحالات شيوعًا. وتشمل الاضطرابات المزاجية الاكتئاب والاكتئاب ثنائي القطب وإيذاء الذات. تشمل الاضطرابات الذهانية الأوهام والهلوسة والانفصام ، وفقا لوزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية.

ليس من المستغرب أن تكون الحالات الجسدية قد هبطت في هذه المجموعة في المستشفى أكثر من مرة. وأظهرت الدراسة معدلات الإصابة بأمراض الكلى التي كانت أعلى بنحو سبعة أضعاف في الأشخاص الأصغر سنا من النوع 2 من مرض السكري. كان الخطر من دخول المستشفى لأمراض القلب أو السكتة الدماغية ضعف هذا المعدل ، وتضاعف خطر دخول المستشفى من العدوى في مجموعة الشباب.

ويشتبه الباحثون في الدراسة في أن هناك عددا من الأسباب التي تجعل المجموعة الأصغر سنا من النوع الثاني من مرض السكري أكثر عرضة للإصابة بالمستشفيات بسبب الأمراض العقلية والبدنية.

"إن البداية المبكرة للمرض ، ومدة المرض الطويلة ، والسيطرة السيئة على عوامل الخطر ويرجع ذلك جزئيا إلى تأخر تكثيف العلاج والرعاية الذاتية دون المستوى الأمثل هي بعض العوامل التي تسهم في ارتفاع خطر الإصابة بالمستشفيات في مرض السكري الذي يصيب الشباب". أوضحت الدراسة مشاركة الدكتورة جوليانا تشان.

وقالت إن العبء النفسي الناجم عن إدارة مرض السكري قد ينشط هرمونات التوتر ، التي يمكن أن تزيد من سيطرة السكر في الدم ، وتزيد من السمنة وتسبب الالتهاب.

وقال تشان إن الالتهاب يمكن أن يؤثر على الجهاز العصبي المركزي وقد "يزيد من سوء الحالة النفسية." وهي مديرة معهد هونج كونج للسكري والبدانة في جامعة هونغ كونغ الصينية ومستشفى برينس أوف ويلز.

وقال تشان إن هناك علاقة معروفة بين مرض السكري والاكتئاب. ولكن ليس من الواضح ما هي الحالة التي تأتي أولاً. من الممكن أيضًا أن تساهم الظروف في بعضنا البعض.

وقال الدكتور جويل زنسزين ، مدير مركز السكري السريري في مركز مونتيفيوري الطبي في مدينة نيويورك ، إن هذه الدراسة هي "دعوة للاستيقاظ".ما يحدث في هونغ كونغ هو ما سيحدث في هذا البلد ".

واصلت

وأضاف زونسزين أن "داء السكري من النوع الثاني أصبح أكثر انتشارا لدى الأشخاص الأصغر سنا ، وهو أكثر عدوانية وأصعب في العلاج مما كان عليه في الماضي. كان من النادر للغاية أن يرى داء السكري في شخص يقل عمره عن 65 عاما".

داء السكري من النوع 2 هو حالة تسبب ارتفاع مستويات السكر في الدم. إذا لم يتم علاجها ، يمكن أن يؤدي ارتفاع نسبة السكر في الدم إلى عدد من المضاعفات ، مثل أمراض القلب وأمراض الكلى والالتهابات ومشاكل الرؤية ، وفقا للمراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها. اثنان من عوامل الخطر الرئيسية للمرض هي السمنة وعدم الحصول على ما يكفي من النشاط البدني.

بالنسبة للدراسة الجديدة ، نظرت تشان وزملاؤها في المعلومات الصحية على أكثر من 400000 شخص يعانون من مرض السكري من النوع 2 في هونغ كونغ. تم تشخيص ما يقرب من 21000 من مرضى السكري من النوع 2 قبل سن 40. تم تشخيص ما يزيد قليلا عن 200،000 بين 40 و 59 سنة ، وتم تشخيص ما يقل قليلا عن 200،000 في سن الستين أو أكثر.

ووجد الباحثون أن شخصا ما تم تشخيصه قبل سن الأربعين يمكن أن يتوقع أن يقضي نحو 100 يوم في المستشفى بحلول عيد ميلاده الخامس والسبعين.

ارتبط التحكم الجيد في عوامل الخطر القابلة للتعديل بانخفاض إلى 65 يومًا تقديريًا في المستشفى حتى سن 75. عوامل الخطر القابلة للتعديل هي أشياء مثل مستويات السكر في الدم والكولسترول وضغط الدم.

وفقا ل Zonszein ، "هؤلاء هم مرضى جدا من مضاعفات مرض السكري والأمراض العقلية مقارنة مع الناس الذين يصابون بالسكري من النوع 2 عندما يكبرون. نحن بحاجة للحفاظ على صحة الشباب".

أوضح تشان أن "مرض السكري هو مرض معقد ولا يتعلق فقط بالأدوية والمتابعة الطبية. يفرض مرض السكري الكثير من المطالب على الشخص الذي يحتاج إلى أن يكون متعلماً ومتمكّنًا ومشتركًا من أجل تغيير نمط حياته وتعلم كيفية التعامل مع المرض ".

وأضافت أن مقدمي الرعاية الصحية والحكومات وشركات التأمين والمجتمع بحاجة إلى العمل معا للمساعدة في "دعم هؤلاء الأفراد لجعل إدارة هذه الحالة مدى الحياة أكثر سهولة في الاستخدام ، وبأسعار معقولة ومستدامة".

تم نشر التقرير على الإنترنت في 15 يناير في حوليات الطب الباطني.