ستيفن راينبرغ

مراسل HealthDay

الخميس ، 17 يناير ، 2019 (HealthDay News) - يولد المزيد من الرضع الأمريكيين مع أمعائهم خارج أجسامهم ، وقد يكون الاتجاه المزعج مرتبطاً بالأزمة الأفيونية ، حسبما أفاد مسؤولو الصحة يوم الخميس.

تحدث الحالة التي تسمى gastroschisis بسبب ثقب بجانب زر البطن. يمكن أن تكون الحفرة صغيرة أو كبيرة ، وأحيانًا تكون الأعضاء الأخرى مثل المعدة والكبد أيضًا خارج جسم الطفل ، وفقًا لعلماء الولايات المتحدة لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها.

وقالت رئيسة فريق البحث جينيتا ريفهاوس "إن حالات الإصابة بالأمعاء تستمر في الزيادة ، ورأينا معدلات أعلى من الحالات في المقاطعات التي كانت بها معدلات أعلى من وصفات الأفيون". تشغل منصب رئيس فرع العيوب الخلقية في المركز الوطني للعيوب الخلقية والعجز التنموي.

ووجد الباحثون أن المقاطعات التي لديها معدلات أعلى من وصف الأفيون لديها ما يقرب من مرتين من الأطفال الذين يولدون مع gastroschisis ، مقارنة مع المقاطعات مع انخفاض معدلات وصف الأفيون.

واصلت

"ومع ذلك ، نحن لا نعرف ما إذا كان هذان الأمران مرتبطان بشكل مباشر ،" شدد Reefhuis. "نحن نخطط لاستخدام هذه المعلومات لتوجيه البحوث المستقبلية في تأثيرات المواد الأفيونية المستخدمة أثناء الحمل."

يحتاج الأطفال الذين يولدون مع gastroschisis إلى عملية لتصحيح الحالة. كما أنها قد تحتاج إلى علاجات أخرى ، بما في ذلك المواد المغذية من خلال IV ، المضادات الحيوية لمنع العدوى والرصد الدقيق لدرجة حرارة الجسم.

في كل عام ، يولد حوالي 1800 طفل في الولايات المتحدة بسبب مرض "gastroschisis" ، وفقاً لمركز السيطرة على الأمراض.

وقد وجدت بعض الدراسات أن إنجاب طفل في سن مبكرة عامل خطر قوي ل gastroschisis. لكن الباحثين قالوا إن عوامل مختلفة مثل الوصفات الطبية باستخدام الأفيون قد ترتبط أيضا.

ومع ذلك ، لا يستطيع فريق مكافحة الأمراض والوقاية منها أن يقول إن استخدام الأفيون يسبب في الواقع حالات المرض ، كما قال ريفهاوس.

بالنسبة للدراسة ، نظر الباحثون في حالات gastroschisis في 20 ولاية ، من عام 2006 إلى عام 2015 ، وشهدت زيادة في معظم الفئات العمرية.

عندما ربطوا بيانات الوصفات الطبية الأفيونية مع حالات gastroschisis ، وجدوا انتشار أعلى من gastroschisis حيث كانت معدلات الوصفات الأفيونية عالية.

واصلت

وحذر الباحثون من أن هذه النتيجة لا تعني أن النساء اللواتي يستخدمن المواد الأفيونية أثناء الحمل سيصابن بطفل مصاب بمرض.

ومع ذلك ، فإن الاستنتاج هو تنبيه بأن هناك حاجة لمزيد من الأبحاث حول استخدام الأفيون أثناء الحمل وتأثيره على الرضع.

بيجي هونين هي مديرة قسم الاضطرابات الخلقية والتنموية في المركز الوطني للوقاية من الأمراض الخلقية والإعاقات النمائية للمراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها. وقالت: "إن الأزمة الأفيونية هي في الواقع حالة الطوارئ الصحية العامة في عصرنا".

وقال هونيين إن الأزمة كان لها تأثير مدمر من حيث حالات الوفاة بسبب الجرعات الزائدة ، ولكن لها أيضاً "تأثير حاسم على الأمهات والأطفال". "نريد أن نفهم الأثر الكامل الذي يمكن أن يحدثه التعرض لمادة الأفيون قبل الولادة على صحة الأمهات ، وكذلك صحة المواليد الجدد والأطفال".

نشرت Honein وزملاؤها تقريرا في يناير في عام طب الأطفال الذي يدور حول ما هو معروف وغير معروف عن "التأثير الكامل لأزمة الأفيون الأمريكية الحالية على الأمهات والأطفال".

واصلت

إدمان الأفيون يمكن أن يتسبب في إصابة طفلها من خلال سحب الأدوية ، ولكن العديد من الآثار الضارة الأخرى ، مثل gastroschisis ، غير معروفة. وقال هونيين إن هذه التأثيرات يمكن أن تكون تنموية وسلوكية أيضا.

وقالت Reefhuis أن بعض النساء بحاجة إلى تناول المواد الأفيونية أثناء الحمل ، بما في ذلك لعلاج اضطراب تعاطي المواد الأفيونية.

وقال ريفهاوس "النساء الحوامل أو اللواتي يخططن للحمل ويتناولن المواد الأفيونية أو يخططن لأخذ المواد الأفيونية عليهن التحدث إلى طبيبهن لمناقشة المخاطر والفوائد لكل من الأم والطفل."

تم نشر التقرير في 18 يناير في مراكز السيطرة على الأمراض المراضة والوفيات التقرير الأسبوعي.