ستيفن راينبرغ

مراسل HealthDay

الجمعة ، 7 ديسمبر ، 2018 (HealthDay News) - الهبات الساخنة ، لعنة مشتركة في سن اليأس ، يمكن أن تكون مزعجة بشكل خاص بعد سرطان الثدي. لكن دراسة جديدة تشير إلى أن الدواء الموجود قد يساعد.

الدواء هو oxybutynin (Ditropan XL) ، التي تستخدم منذ فترة طويلة لعلاج سلس البول.

ووجدت الدراسة أن النساء اللواتي يتناولن هذا الدواء بهن معدل خمس هبات أقل في الأسبوع ، مقارنة بثلاث أقل بين النساء اللواتي يتناولن العلاج الوهمي.

وقال كبير الباحثين الدكتور روبرتو ليون فيري ، وهو أستاذ مساعد في علم الأورام في مايو كلينيك في روتشستر ، مينيسوتا: "إن أوكسي بوتنين خيار يمكن أن يتحكم في هذه الأعراض ويحسّن نوعية الحياة".

هناك سببان وراء الهبات الساخنة الحادة بعد سرطان الثدي. وأشار فريق البحث إلى أن العلاج الكيميائي قد يحث على انقطاع الطمث المبكر ، كما أن الأدوية التي تقلل مستويات الاستروجين قد تزيد من وتيرة الهبات الساخنة.

لا يُنصَح عادة بالعلاج بالهرمونات البديلة ، والذي يُنصح به في كثير من الأحيان لأعراض انقطاع الطمث ، للناجين من سرطان الثدي. هذا ترك النساء اللواتي لا يستطعن ​​تناول الهرمونات في وضع غير موات.

واشار ليون فيري الى ان مادة الاوكبوتينين تحجب مادة في المخ وان واحدا من اثارها الجانبية ينقص التعرق.

"ولهذا السبب ، يمكننا الاستفادة من" الآثار الجانبية "وتقليل التعرق اللاإرادي المرتبط بالومضات الساخنة ، وتقليل الهبات الساخنة أيضًا" ، أوضح.

وقالت د. أليس بوليس ، المدير الإقليمي لجراحة الثدي في معهد نورث ويل الصحي للسرطان في سليبي هولو في نيو يورك: "يمكن أن يتغير هذا الدواء بالنسبة إلى بعض النساء".

وأضافت الشرطة التي لم تكن متورطة في الدراسة "هذا تقدم مهم حقا في رعاية المصابين بالسرطان ورعاية مرضية."

ولأن "أوكسي بوتنين" متوفر بالفعل لظروف أخرى ، فإن "ليون-فيري" قال إن الأطباء قد يصفونه خارج نطاق الملصق.

ومع ذلك ، حذر من أن آثاره على المدى الطويل غير معروفة. وقال إن الأدوية في هذه الفئة - التي يطلق عليها مضادات الكولين - ارتبطت بالانحدار العقلي.

على سبيل المثال ، قد تزيد العقاقير من خطر حدوث مشكلات تتعلق بالذاكرة قصيرة المدى ، والتفكير والارتباك ، وقد تزيد أيضًا من خطر الإصابة بالخرف لدى المرضى الأكبر سنًا ، حسبما تشير الدراسات.

بالنسبة للدراسة الجديدة ، عين ليون-فيري وزملاؤه عشوائيا 150 امرأة عانوا من 28 حالة من الهبات على الأقل أسبوعيا إلى أوكسي بوتينيين أو دواء وهمي.

واصلت

وكان ما يقرب من الثلثين يتعاطون المخدرات لمنع عودة سرطان الثدي ، إما تاموكسيفين أو مثبطات أروماتيز.

تم تعيين النساء عشوائيا إلى واحدة من ثلاث مجموعات: جرعة منخفضة من أوكسي بوتنين مرتين في اليوم لمدة ستة أسابيع. جرعة منخفضة من أوكسي بوتنين لمدة أسبوع واحد تليها زيادة الجرعة. أو دواء وهمي.

كلتا الجرعتين بدت للحد من الهبات الساخنة أفضل من الدواء الوهمي.

وقال ليون-فيري إن الأوكسي بوتنين لا يتداخل مع عملية التمثيل الغذائي لعقار تاموكسيفين ، داعياً إلى اعتبار هام للناجين من سرطان الثدي.

يغطي معظم التأمين oxybutynin ، ويمكن أن يتراوح عرض الشهر من 21 دولارًا إلى 42 دولارًا. وأضاف أن التأمين سيكون أقل.

ووجد الباحثون أن الآثار الجانبية شملت الإمساك والإسهال الخفيف وجفاف الفم وجفاف العينين وحالات الارتباك وصعوبة التبول.

وأفادت النساء اللواتي يتناولن الأوكسي بوتنين أيضا عن تحسن في العمل والأنشطة الاجتماعية وأنشطة أوقات الفراغ والنوم وجودة الحياة العامة.

هذه هي القضايا الحيوية ، وقالت الشرطة. وقالت: "لن أنسى أبداً المرة الأولى التي يقول فيها أحد المرضى ،" شكراً لك على علاج سرطان الثدي الخاص بي ، لكنك دمرت حياتي ".

وقال المريض إن علاج الغدد الصماء تسبب في هبات ساخنة شديدة لدرجة أنها لا تستطيع النوم. ونتيجة لذلك ، كانت تواجه مشاكل في العمل وفي جميع جوانب حياتها الأخرى ، تذكرت الشرطة.

وقالت الشرطة "كانت علاقتها الحميمة معاناة ايضا حيث تحولت ليلا الى ساحة معركة بينها وبين التحكم في درجة حرارتها الداخلية."

وقالت إن المريض كان مستعدا لوقف علاجها بالهرمونات والمخاطرة بعودة سرطان الثدي بدلا من العيش مع أعراضها الحالية.

وقالت الشرطة "هذه الدراسة تجعلني متفائلة بأن هؤلاء المرضى قد يكون لديهم مخرج من معضلتهم". "بدلا من مجرد إخبارهم بأنهم يجب أن يكونوا سعداء بأن يكونوا على قيد الحياة ، قد نكون قادرين على تقديم علاج موثوق به لبعض الآثار الجانبية الموهنة من علاجاتنا لسرطان الثدي".

ومن المقرر تقديم هذا البحث يوم الجمعة في ندوة سان انطونيو لسرطان الثدي في تكساس. عادة ما تعتبر الدراسات المقدمة في الاجتماعات أولية حتى يتم استعراضها من قبل الأقران للنشر في مجلة طبية.