من جانب ستيفاني واتسون

العام الأول للطفل هو وقت نمو لا يصدق. في الأشهر الستة الأولى من الحياة ، سيضاعف الأطفال وزنهم عند الولادة. بحلول نهاية عامهم الأول ، سيزيد وزنهم بثلاثة أضعاف.

يقوم معظم الأطفال بزيارتهم الأولى بشكل جيد خلال أول أسبوعين من ولادتهم. ثم يرون طبيب الأطفال مرة أخرى في اثنين ، أربعة ، ستة ، تسعة ، و 12 شهرا. خلال هذه الزيارات ، سيقوم الطبيب بفحص نمو الطفل. سيتم رسم قياسات الطفل على مخطط النمو وتتبع بمرور الوقت.

مخططات النمو: ماذا تعني؟

يستخدم معظم الأطباء مخططات النمو التي وضعتها مراكز السيطرة على الأمراض. طورت مراكز السيطرة على الأمراض هذه الرسوم البيانية عن طريق جمع قياسات من آلاف الأطفال الرضع والأطفال الأمريكيين بمرور الوقت. تتبع مخططات النمو ثلاثة قياسات مختلفة لنمو الطفل: الطول والوزن ومحيط الرأس.

تجعل مخططات النمو من السهل على أطباء الأطفال تتبع تطور الطفل. تقول جوان كوكس ، رئيسة قسم طب الأطفال العام في مستشفى الأطفال في بوسطن: "الأطفال يتوافرون بأحجام مختلفة". "مخططات النمو تسمح لك بتقييم بطريقة سريعة وسهلة للغاية ما إذا كان الطفل ينمو بشكل طبيعي."

فيما يلي كيفية عمل مخططات النمو: يقوم الأطباء برسم قياسات الطفل على الرسم البياني للحصول على نسبة مئوية. يظهر المئلي كيف ينمو الطفل مقارنة بالأطفال الآخرين من نفس العمر والجنس. على سبيل المثال ، إذا كانت فتاة تبلغ من العمر ستة أشهر في النسبة المئوية للوزن الخامس والعشرين ، فهذا يعني أن 25٪ من الفتيات في سنها يزنن نفس أو أقل مما تزن به وأن 75٪ من الفتيات في سنها يزنن أكثر.

تعتبر النسب المئوية طريقة مفيدة لمتابعة نمو الطفل ، ولكن بعض الآباء ينشغلون بالقلق من أن يكون طفلهم مرتفعًا جدًا أو منخفضًا على نطاق واسع. تذكر أن مخططات النمو ليست سوى مقارنة - فهي ليست درجات.

يقول أري براون ، دكتوراه في الطب ، FAAP ، أخصائي طب الأطفال في أوستن ، تكساس: "ليس الأمر كما لو أنك تحصل على A + إذا كنت في المائة المئوية. إنه يعني ببساطة أن هذا هو المكان الذي تتم مقارنة طفلك مع نظيره في سنه". شارك في تأليف طفل 411 و توقع 411."حقا ما يهمنا أكثر هو ليس المئوي ، ولكن كيف يتتبع طفلك للتأكد من أنه يتبع منحنى".

واصلت

إذا كان طفلك يبقى في المئين الخامس عشر لكل من الوزن والطول ، فهذا لا يعني بالضرورة وجود أي شيء خاطئ. قد يكون طفلك أصغر من الأطفال الآخرين من نفس العمر.

يبدأ الأطباء بالتحقيق فيما إذا كانت قياسات الطول والوزن الخاصة بالطفل غير متطابقة. على سبيل المثال ، إذا كان وزن المولود في المئين الخمسين ولكن طوله في المئين العشرين فقط ، أو أن وزنه ينخفض ​​فجأة نقطتين أو أكثر من النقاط المئوية ، فقد تكون هناك مشكلة في النمو.

الحصول على رأس المنحنى

يساعد رسم قياسات الارتفاع والوزن على مخطط النمو الطبيب على تحديد ما إذا كان طفلك ينمو بشكل طبيعي والحصول على ما يكفي من التغذية. يوضح قياس محيط الرأس معدل نمو الرأس ، والذي يمكن أن يكون مؤشراً على نمو المخ.

يقول كوكس: "إذا لم ينمو رأس الطفل بالسرعة الكافية ، فإنك تخشى أن يكون هناك نوع ما من الإصابات للدماغ أثناء الولادة ، أو أن الطفل قد ولد بشيء غير طبيعي". يمكن لرأس صغير أن يكون علامة على أن عظام الجمجمة قد أغلقت مبكرًا جدًا ، مما يترك مساحة أقل لنمو الدماغ.

عندما يتتبع محيط الرأس أكبر من المتوسط ​​، قد يكون ذلك بسبب وجود سائل في الدماغ (استسقاء الرأس). أو ، قد يعني ذلك أن طفلك لديه رأس كبير. يقول كوكس: "في كثير من الأحيان ، سنقيس رأس الوالدين ، لأن الأطفال ذوي الرؤوس الكبيرة غالباً ما يكون لهم آباء وأمهات لهم رؤوس كبيرة".

أكثر أهمية من حجم رأس الطفل هو مدى سرعة نموه. إذا أصبح رأس الطفل أكبر من المعتاد ، فقد يقوم الطبيب بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لمعرفة سبب النمو.

تآمر النمو قبل العيوب

الطفل السابق لأوانه لن يتبع نفس منحنى النمو كطفل مولود طوال الوقت. سيقوم أطباء الأطفال بمتابعة الطفل قبل الأوان بشكل مختلف ، أو باستخدام مخطط نمو خاص سابق لأوانه.

قد تبدأ الصغائر صغيرة ، لكنها في النهاية تقترب من أقرانها. "المعلمة الأولى التي أدركت هي الرأس ، ومن ثم ينخفض ​​الوزن والطول بعد ذلك ، يقول براون".

واصلت

مشكلات نمو الطفل: ما الذي يجب على الآباء فعله؟

معدل نمو حديثي الولادة نموذجي حوالي 1 1/2 جنيه و 1 إلى 1 1/2 بوصة في الشهر. ينمو كل طفل بوتيرة مختلفة قليلاً ، ولكن الأطفال الذين يتخلفون عن الركب أو الذين هم على أعلى مستوى على منحنى مخطط النمو سوف يحتاجون إلى متابعة قريبة مع طبيب أطفال.

سيقوم طبيب الأطفال الخاص بك بتقييم طفل منخفض الوزن عن طريق طرح أسئلة حول عادات تناول الطعام لدى الطفل والصحة العامة. تقول كوكس: "أنت تنظر إلى كل ما يأتي إلى الجنين ، وما يخرج من الطفل".

قد يطلب منك طبيب الأطفال الخاص بك:

• إذا كنت ترضعين طفلك ، كم من الحليب أنت تنتج؟
• كم مرة تغذي طفلك؟
• إذا كنت ترضعين طفلك ، هل يرضع طفلك بشكل صحيح؟
• هل يبدو طفلك راضيا بعد كل تغذية؟
• هل أصيب طفلك بالإسهال أو الحمى؟

سيتحقق الطبيب من أي حالة طبية قد تمنع طفلك من تناول الطعام بما فيه الكفاية. إذا كان طفلك لا ينمو لأنك لا تنتج ما يكفي من الحليب ، قد يوصي طبيب الأطفال بطرق لزيادة إنتاج الحليب ، أو قد تكملة مع الصيغة.

يمكن البدء في الأطفال الرضع الذين تزيد أعمارهم عن ستة أشهر على الأطعمة الصلبة. ينصح براون بتناول الأطعمة الغنية بالسعرات الحرارية مثل البيض وزبادي الحليب الكامل لزيادة الوزن.

من النادر أن يكتسب الطفل الذي يرضع من الثدي الكثير من الوزن. قد يحتاج الأطفال الذين يتناولون وجبات سريعة النمو والذين يزنون بسرعة كبيرة إلى إجراء بعض التعديلات على جدول التغذية.

متى تتصل بطبيبك

إذا كنت تواكب جميع زيارات طفلك الرضيع ، فسيقوم طبيب الأطفال الخاص بك بالتأكد من بقاء نمو طفلك على الطريق الصحيح. بين الزيارات ، اتصل بالطبيب إذا كان طفلك:

• يرفض تناول الطعام أو يواجه مشكلة في الإمساك به إذا كنت ترضعين طفلك رضاعة طبيعية
• يبدو دائما جائعا ، حتى بعد الرضاعة
• يبدو بالنعاس أو النكد غير عادي
• يرمي كميات كبيرة من الحليب أو يعاني من الإسهال
• ينتج أقل من ستة حفاضات رطبة في اليوم