كثير من الناس يحاولون البروبيوتيك لتخفيف الانزعاج من التهاب القولون التقرحي.

بيتر جارت

عدد متزايد من الأشخاص المصابين بالتهاب القولون التقرحي يصلون إلى بروبيوتيك - وهي منتجات تحتوي على بكتيريا تسمى "صديقة" تفرز الأمعاء.

لماذا ا؟ لا يعرف الباحثون بعد ما الذي يسبب التهاب القولون التقرحي وأمراض التهاب الأمعاء الأخرى (IBD). لذلك كان إيجاد العلاجات الفعالة تحديًا. يمكن أن تساعد عدة أنواع من الأدوية على تقليل الالتهاب وتحسين الأعراض وتحقيق مغفرة. لكن العديد من الأشخاص المصابين بـ IBD يريدون أيضًا استخدام طرق طبيعية لتخفيف انزعاجهم.

اثنين من أصل خمسة مرضى يعانون من مرض التهاب الأمعاء يستخدمون البروبيوتيك بانتظام ، تشير الدراسات الاستقصائية الأخيرة. وكثيراً ما يعطى الآباء والأمهات الأطفال المصابين بالـ IBD بشكل متكرر.

ولكن هل هم حقا العمل؟

يقول والتر جي. كويل ، مدير برنامج الجهاز الهضمي في مركز سكريبس كلينك الطبي في لا جولا ، كاليفورنيا: "أنا أؤمن بشدة بالبروبايوتكس ، وأوصي بالتأكيد بمتلازمة القولون العصبي والتنظيم والانتفاخ. ولكن بصراحة ، عندما يتعلق الأمر بأمراض التهاب الأمعاء مثل التهاب القولون التقرحي ، ليس لدينا أي دليل علمي على أنها مفيدة.

البروبيوتيك والتهاب القولون التقرحي: حقيبة مختلطة من النتائج

من الناحية النظرية ، على الأقل ، فإن المنهج منطقي. يمكن أن يحدث التهاب القولون التقرحي وغيره من أنواع الـ IBD عندما تفوق البكتيريا السيئة البكتيريا المفيدة التي تعيش عادة في الأمعاء. تشير الأبحاث الحديثة إلى أن نقص بعض البكتيريا المفيدة قد يكون أيضًا سببًا في الإصابة بالأمراض. إذا كان هذا صحيحًا ، فمن المؤكد أن تقديم المزيد من الأخطاء الودية سيساعدك.

دليل يدعم البروبيوتيك لالتهاب القولون التقرحي

اكتشف الباحثون أن بكتيريا الكائنات الحية المجهرية يمكن أن تؤثر على نشاط الخلايا المناعية والخلايا التي تبطن الأمعاء. على وجه التحديد ، يبدو أن هذه البكتيريا الصديقة تمنع البكتيريا المسببة للأمراض من الالتصاق ببطن الأمعاء. هناك أيضا أدلة على أن البق الجيد يمنع العوامل الكيميائية التي تشارك في الالتهاب.

"من الواضح أن تأثيرات الكائنات الحية المجهرية يمكن أن تكون مفيدة في علاج الآليات الممرضة لمرض الأمعاء الالتهابي" ، يلاحظ ريتشارد نيل فيدوراك ، اختصاصي طب الجهاز الهضمي بجامعة ألبرتا ، الذي نشر مؤخراً مراجعة لنتائج الأبحاث الحالية حول البروبايوتكس.

نتائج مأساوية في بعض التجارب السريرية للبروبيوتيك

ومع ذلك ، يعترف الباحثون بأنهم فقط يبدأون فقط في استكشاف المجموعات المعقدة من البكتيريا - الصديقة وغير الصديقة - التي تعيش في القناة الهضمية. حتى الآن ، أسفرت الدراسات السريرية المصممة لاختبار ما إذا كانت البروبيوتيك تساعد في الحفاظ على حالات التخلف عن الاستجابة أو حل التمزقات ، إلى نتائج مختلطة.

واصلت

على سبيل المثال ، وجدت دراسة واحدة من 90 متطوعًا ارتفاعًا ملحوظًا في معدلات مغفرة الأشخاص المصابين بالتهاب القولون التقرحي الذي تم إعطاؤه للبكتيريا المفيدة E. coli Nissle. كلما زادت الجرعة ، كلما زادت مغفرة - دليل جيد على أن البكتيريا الصديقة كانت فعالة.

لكن الدراسات الأخرى التي نظرت إلى بكتيريا أخرى لم تظهر أي فوائد مقارنة مع الأدوية الوهمية. وجدت دراسة أجريت عام 2006 على 157 مريض التهاب القولون التقرحي لا فرق بين مجموعة الدواء الوهمي وتلك التي أعطيت واحدة من ثلاثة أنواع من البكتيريا المفيدة ، على الرغم من أن النتائج توحي بأن البروبيوتيك ربما يكون قد أطالت مدة مغفرة.

وزن مزايا البروبيوتيك: فوائد صغيرة ولكن لا يوجد خطر

حتى إن كان البروبيوتيك يساعد في ذلك ، يشير فيدوراك إلى أن الأدلة تشير بقوة إلى أنه من المرجح أن تقدم فوائد صغيرة فقط ، وبالتأكيد ليس علاجا. لهذا السبب ، البروبيوتيك ليست بديلاً عن الأدوية التقليدية. ومع ذلك ، يمكن استخدامها مع العقاقير الطبية. وبالتأكيد لا يوجد دليل على أنها تشكل أي خطر على الإطلاق - باستثناء محفظتك. بما أن المنتجات المحتوية على البروتين الحيوي لا يغطيها التأمين الصحي ، فإن معظم مرضى التهاب القولون التقرحي ينتهي بهم الأمر إلى أن يتم صرفهم من الجيب.

للتأكد من أنهم يستحقون التكلفة ، ضع في اعتبارك بدء يوميات الطعام والأعراض قبل البدء في استخدام البروبيوتيك. ثم تتبع كيف تشعر قبل وبعد البدء في اتخاذها. بعد عدة أسابيع ، حاول الخروج من المنتج. إذا لاحظت زيادة في الأعراض ، فقد يساعدك البروبيوتيك. ابدأ استخدامها مرة أخرى لمعرفة ما إذا كنت تشعر بتحسن.

يمكن أن يقدم الخبراء القليل من المساعدة بشأن المنتجات التي يجب اختيارها. لسوء الحظ ، لا يوجد تنظيم للبروبيوتيك ، لذلك من الصعب معرفة ما ستحصل عليه بالفعل عند شراء واحدة. "أطلب من الناس استخدام منتج مبرد ، مما قد يمنحك فرصة أفضل للحصول على شيء ما مع الثقافة الحية" ، كما يقول اختصاصي التغذية Tracie Dalessandro ، RD ، مؤلف ماذا نأكل مع IBD.

مهما اخترت أن تجرب ، أخبر طبيبك إذا كنت تستخدم البروبيوتيك. من المهم أن تناقش مع طبيبك أي وكل العلاجات التكميلية التي تتناولها. يقول كويل: "معظمنا يريد أن يعرف ما الذي ينجح ولا يعمل من أجلك". "إذا كنت تستخدم شيئًا وتساعد ، أخبر طبيبك".