جدول المحتويات:
روبرت بريديت
مراسل HealthDay
قال أطباء برازيليون إن أول مولود في العالم يولد لامرأة قامت بعملية زرع رحم من متبرع متوفى يظهر أن هذه الزرع يمكن أن تكون ناجحة.
تم تسليم الطفلة ذات ال 6 باوند من قبل قسم C إلى امرأة شابة لم يتم التعرف عليها وُلدت بدون رحم.
ويوضح المولود الدكتور داني إيززنبرغ أن الولادة تظهر أن الحمول التي تنطوي على رحم من متبرع متوفى قابلة للحياة.
وقال إيززنبرغ ، الذي يمارس في جامعة ساو باولو: "كانت عمليات نقل الرحم الأولى من المتبرعين الحيين علامة فارقة طبية ، مما خلق إمكانية الولادة لدى العديد من النساء المصابات بالعقم اللواتي يحصلن على متبرعين مناسبين والمرافق الطبية اللازمة". أبلغ الفريق البرازيلي عن الحالة في 4 ديسمبر عام المشرط.
شدد إيزغنبرغ على أنه من النادر أن تكون النساء الحياتات مستعدات ومؤهلة للتبرع بالرحم لأحد أفراد العائلة أو الأصدقاء المقربين. هذا هو السبب في أن التقرير الجديد مهم للغاية ، على حد قوله.
"يمكن استخدام المتبرعين المتوفين إلى حد كبير توسيع نطاق الوصول إلى هذا العلاج ، ونتائجنا توفر دليلا على مفهوم لخيار جديد للنساء اللواتي يعانين من العقم الرحمي" ، وقال إيززنبرغ في نشرة إخبارية يومية.
كانت هناك 10 عمليات أخرى لزراعة الرحم من المتبرعين المتوفين في الولايات المتحدة والجمهورية التشيكية وتركيا ، ولكن هذا النوع في البرازيل هو الأول الذي ينتج ولادة حية.
وقال أحد خبراء الخصوبة في الولايات المتحدة إن النجاح في هذه الحالة يمكن أن يكون حقاً انفراجة.
وقال الدكتور تومر سنجر الذي يدير الغدد التناسلية في مستشفى لينوكس هيل في مدينة نيويورك "ما يصل الى 15 في المئة من الازواج يعانون من العقم وكل عام تستخدم الاف النساء ناقلات الحمل من أجل الحمل."
وقال: "يمكن أن يساعد زرع الرحم العديد من الأزواج في تحقيق حلمهم في الأبوة" ، وأضاف أن "استخدام الرحم من متبرع بأعضاء متوفين يزيد عدد المتبرعين بشكل كبير."
كما أضاف سينغر أنه "يزيل التحدي الرئيسي" ، وهو إيجاد متبرع مطابق ومخاطرة بحياة المتبرعين الأحياء الذين يضطرون إلى الخضوع لعملية جراحية كبرى لإزالة رحمهم.
واصلت
وكما أفاد فريق إيززنبرغ ، فإن المتلقي في هذه الحالة كان امرأة تبلغ من العمر 32 عاما وُلدت بدون رحم ، وكانت المتبرعة امرأة تبلغ من العمر 45 عاما توفيت بسكتة دماغية.
أجريت جراحة زرع 10،5 ساعة في سبتمبر من عام 2016.
تلقى المتلقي خمسة أدوية تثبيط المناعة (اللازمة لمنع رفض الرحم الجديد من قبل الجسم) ، والمضادات الحيوية ، وعلاج تخثر الدم والأسبرين أثناء وجوده في المستشفى. واستمر العلاج مناعي بعد أن غادرت المستشفى حتى ولادة طفلها.
قبل الزرع ، خضعت المرأة للإخصاب في المختبر ، مما أدى إلى ثمانية بيض مخصب تم تجميده. وقال الباحثون إن زرع البيض حدث بعد سبعة أشهر من عملية الزرع.
تم تأكيد الحمل بعد 10 أيام من الزرع. المضاعفات الوحيدة أثناء الحمل كانت عدوى في الكلى ، والتي عولجت بالمضادات الحيوية. ولدت الطفلة في 35 أسبوعا وثلاثة أيام.
وقال الاطباء ان الرحم المزروع ازيل ايضا خلال العملية القيصرية ولم يظهر أي شذوذ.
خرجت الأم والطفل من المستشفى بعد ثلاثة أيام من الولادة. في عمر 7 أشهر و 20 يومًا ، استمر الطفل في الرضاعة الطبيعية ووزنه 15 رطلاً ، 14 أونصة.
وفقا للبيانات الواردة في التقرير الجديد ، بين الأزواج الذين يعانون من العقم ، واحد من 500 يعانون من العقم الرحمي بسبب عوامل مثل العيوب الخلقية ، واستئصال الرحم أو العدوى.
وأشار سينغر إلى أن الولادة الأولى لامرأة تلقّت عملية زرع رحم من متبرع حي وقعت في السويد في عام 2013. وقد بلغ عدد هذه الإجراءات حتى الآن ما مجموعه 39 إجراءًا ، مما أسفر عن 11 حالة ولادة حية.
في هذه الحالات ، كان المتبرع "عادة أحد أفراد الأسرة" ، قال.
وشدد سينغر على أن حالات الحمل التي تتضمن رحمًا مزروعًا من المتبرعين المتوفين قد فشلت في الماضي ، لكن الحالة البرازيلية "خطوة مثيرة في الاتجاه الصحيح".
ومع ذلك ، تواجه النساء اللواتي يحملن طفلاً باستخدام هذه التقنية تحديات.
وتشمل هذه الحاجة إلى استخدام العديد من الأدوية المثبطة للمناعة طوال فترة الحمل البالغة 9 أشهر ، والتي قد يكون لها آثار جانبية على كل من الأم والطفل. الاضطرار إلى تسليم الطفل ثم إزالة الرحم في عملية استئصال الرحم القيصرية. نسبة عالية من رفض الجسم. وجراحة طويلة تتطلب اتباع نهج متعدد التخصصات بين الأطباء.
علاوة على ذلك ، "هناك حاجة لمزيد من البحوث لتقييم النتائج على المدى الطويل لكل من المتلقي الرحم وحديثي الولادة" ، وخلص سينغر.