جدول المحتويات:
إذا كنت آكلى الطعام ، فقد تشعر بالقلق إزاء وزنك. كثير من الناس الذين يتناولون الطعام يعانون من زيادة الوزن أو السمنة. لذلك قد تتساءل: هل جراحة انقاص الوزن والدواء خيارات جيدة؟
إنه سؤال صعب للإجابة ، حتى أن ما يصل إلى 20٪ من المرضى الذين يشاهدون في عيادات إنقاص الوزن يعانون من اضطراب في الأكل.
تقول سينثيا بوليك ، الدكتورة: "نحن لا نمتلك بالفعل معلومات جيدة تستند إلى الأدلة حول كيفية مساعدة الناس على إدارة وزنهم وصحتهم بفعالية بعد العلاج من اضطرابات الأكل". هي مديرة الأبحاث في مركز جامعة ولاية كارولينا الشمالية للتميز في اضطرابات الأكل ومؤلفة كريف: لماذا تنغمس في تناول الطعام وكيفية التوقف.
أول شيء يعرف عن العلاج
لا يركز علاج اضطراب الإفراط في الأكل على اتباع نظام غذائي أو فقدان الوزن. قبل أن تفكر في علاجات إنقاص الوزن ، تحتاج إلى علاج بالكلام لمساعدتك على معرفة أسباب تناولك للطعام وكيفية تغيير هذا السلوك. أنت أيضا بحاجة للعمل مع طبيب وأخصائي التغذية لإنشاء خطة وجبة صحية وممارسة الروتينية.
إذا كنت لا تزال تعاني من مشاكل صحية كبيرة بسبب وزنك بعد الحصول على علاج الأكل بنهم ، تحدث إلى الطبيب "الذي يتفهم مخاطر اتباع نظام غذائي لشخص لديه تاريخ من الأكل بنهم" ، يقول بوليك.
"لا يوجد سبب لاستبعاد علاج فقدان الوزن ، أو أي شكل من أشكال العلاج ، من الأشخاص الذين يعانون من السمنة" ، تقول أبيجيل ناتينشون ، أخصائية اجتماعية مرخصة ومعالج نفسي في هايلاند بارك ، إلينوي ، التي تتخصص في اضطرابات الأكل. "لكن يجب أن يحدث التفهم الذاتي أولاً".
السمنة الأدوية
في بعض الأحيان ، يصف الأطباء الأدوية إلى جانب علاج الأكل بنهم. Topiramate (Topamax) هو دواء يؤثر على المواد الكيميائية في الدماغ المعنية بالشهية. وقد ثبت للمساعدة في الحد من الشرايين أو وقفها. واحد من الآثار الجانبية هو فقدان الوزن ، لذلك يستخدم أيضا لعلاج السمنة. تشير الدراسات الأولية إلى أنها آمنة وأنها تعمل في المرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة والذين يعانون من اضطرابات الأكل بنهم.
أدوية أخرى تستخدم في بعض الأحيان لعلاج اضطراب الإفراط في الأكل ، مثل مضادات الاكتئاب ، لا يبدو أن يكون لها تأثير على فقدان الوزن.
واصلت
جراحة انقاص الوزن
جراحة انقاص الوزن ، وتسمى أيضاً جراحة علاج البدانة ، هي العملية التي تجعل المعدة أصغر ، لذا يشعر بطنك باكراً. من الناحية النظرية ، توفر هذه الجراحة التحكم التلقائي في الجزء - فبطنك يحمل ببساطة كمية أقل من الطعام.
يقول إريك ديماريا ، وهو جراح علاج البدانة في مركز بون سيكورس ماريفي الطبي في بورتسموث بولاية فيرجينيا: "بعد الجراحة ، يصبح التشويش مستحيلاً جداً بسبب المعدة الأصغر".
ولكن هناك بعض الجدل حول مدى نجاحها بالنسبة لأصحاب الشراهة ، الذين غالبا ما يستمرون في تناول الطعام بعد شعورهم بعدم الراحة بشكل كامل. هناك أيضا إجراءات منطاد داخل المعدة المتاحة ، في حين لم يتم تحديدها لعلاج الأكل بنهم ، يمكن أن تجعلك تشعر بالشبع.
إحدى الدراسات التي بحثت في مدى نجاح بعض آكلي الشراهة بعد الجراحة وجدت أن المرضى قد فقدوا الوزن بنجاح وحسنوا صحة القلب - أكثر من أولئك الذين لا يعانون من هذا الاضطراب.
لكن بحثا آخر يقول إن المرضى الذين يعانون من اضطراب الإفراط في تناول الطعام يعانون من فقدان الوزن بعد الجراحة. لهذا يوصي بعض الأطباء بتقديم المشورة قبل العملية.
تقول بوليك: "جراحة علاج السمنة … ليست علاجًا معجزة". "عليك أن تغير عاداتك الغذائية بشكل كبير. يجب أن تكون مستعدًا جيدًا للتغييرات التي يجب أن تحدث "قبل إجراء الجراحة.
من الممكن أن تكون رجوعك مرة أخرى بعد الجراحة. أو يمكنك تطوير عادات غذائية غير صحية أخرى.
يقول ديماريا: "هناك قلق من أن بعض الناس سوف يصابون باضطرابات أخرى بعد الجراحة ، مثل الرعي". "من الشائع إلى حد ما بالنسبة لشخص لديه نوع واحد من اضطرابات الأكل أن يتحول إلى نوع آخر".
ماذا تفعل قبل اختيار العلاج
إذا كنت تفكر في تجربة جراحة فقدان الوزن أو الدواء ، يجب عليك الحصول على المشورة طوال فترة العلاج. تأكد من أن الطبيب والجراح يعلمون أن لديك تاريخ من الأكل بنهم. وأخبرهم عن الظروف الطبية لعائلتك. يمكن نقل السمنة عبر العائلات. هذا يمكن أن يؤثر على قدرتك على إنقاص الوزن.
تقول كارين بيزلي ، مديرة قسم طب السمنة في شركة سنتارا للحلول الشاملة لتخفيف الوزن في نورفولك بولاية فيرجينيا: "جميعنا نعرف أن فقدان الوزن أمر صعب". "لو كان الأمر سهلاً ، فسنكون جميعنا قد فعلناها. يجب أن تعرف ما هو مناسب لك. "