لا يمكنك التحرك كما اعتدت. من المؤلم أن تمشي على الكلب ، أو تتسلق مجموعة من السلالم ، أو ببساطة تخرج من الكرسي. لقد جربت الأدوية والحقن والعلاج الطبيعي. لا شيء يبدو للعمل. إذا كان الأمر كذلك ، فقد يكون الوقت قد حان للنظر في جراحة استبدال الركبة.

تُعرف جراحة استبدال المفاصل ، التي تُعرف أيضًا باسم تقويم المفصل ، بأنها إحدى أكثر جراحات العظام شيوعًا في الولايات المتحدة. يمكن أن يساعد في تخفيف الألم الناجم عن التهاب المفاصل الحاد. قد يساعدك أيضًا على التحرك بحرية أكبر. يقوم الأطباء الأمريكيون بإجراء أكثر من 600000 عملية جراحية لاستبدال الركبة سنوياً.

خلال الجراحة ، يقوم جراح العظام بتقسيم الجزء المتضرر من الركبة واستبداله بمفصل صناعي مصنوع من المعدن أو البلاستيك. ثم يربط المفصل الصناعي بعظم الفخذ ، والقصبة ، والرضفة مع مادة خاصة مثل الأسمنت الأكريليكي.

لماذا أحتاج لعملية جراحية؟

Osteoarthritis هو السبب الرئيسي وراء ذهاب الناس لجراحة استبدال الركبة. الحالة المرتبطة بالعمر شائعة جدًا وتحدث عندما ينكسر الغضروف ، وهو الوسادة بين الركبة والمفاصل العظمية.

تشمل الأسباب الأخرى ما يلي:

• التهاب التهاب المفاصل : التهاب المفاصل الروماتويدي عندما يهاجم نظام المناعة في الجسم ويدمر بطانة الركبة.
• تشوهات: الأشخاص الذين لديهم ساقان منحنية أو "الركب الركب" غالباً ما يحصلون على جراحة لاستعادة وضع الركبة.
• إصابات الركبة : في بعض الأحيان قد ينتج عن كسر في العظم أو الأربطة الممزقة حول الركبة التهاب مفاصل يسبب ألما عظيما ويحد من حركتك.
• فقدان تدفق الدم: سيوصي الأطباء بإجراء عملية جراحية في حالة توقف تدفق الدم إلى العظام (وهي حالة تسمى إما نخر العظم أو نخر لاوعائي).

أنواع مختلفة من الجراحة

هناك أربعة أنواع رئيسية لجراحة استبدال الركبة:

• استبدال الركبة بالكامل. هذا هو الشكل الأكثر شيوعًا. يستبدل الجراح أسطح عظم الفخذ وعظم الساق الذي يصل إلى الركبة.
• استبدال جزئي للركبة. إذا كان التهاب المفاصل يؤثر على جانب واحد من ركبتك ، فقد تكون هذه الجراحة ممكنة. ومع ذلك ، فهو مناسب لك فقط إذا كان لديك أربطة قوية في الركبة. يمكن إجراء استبدال جزئي للركبة من خلال قطع أصغر مما هو مطلوب لاستبدال الركبة الكلي.
• استبدال الرضفة. هذا يحل محل تحت الرضفة فقط ، ولكن بعض الجراحين ينصحون بعدم إجراء هذا الإجراء ، لأن إجمالي جراحة استبدال الركبة لديها معدل نجاح أعلى.
• استبدال الركبة المعقدة (أو المراجعة). قد تكون هناك حاجة إلى هذا الإجراء إذا كنت تعاني من التهاب مفصلي شديد أو إذا كنت قد أجريت بالفعل عمليتين جراحيتين أو ثلاث جراحات استبدال الركبة.

واصلت

تصاميم مختلفة

أصبحت جراحة استبدال الركبة ، والتي يمكن أن تستغرق من ساعة إلى ساعتين ، دقيقة للغاية بحيث يمكن للأطباء الاختيار من بين مجموعة متنوعة من تصميمات الركبة التي تناسب طولك ووزنك ومستوى النشاط. تُصنع الغرسات ، كما يطلق عليها ، من مجموعة متنوعة من المواد ، بما في ذلك المعادن أو السيراميك أو البلاستيك. تم بناؤها للسماح بالحركة السهلة. تصنع بعض الغرسات فقط للنساء - لتتناسب بشكل وثيق مع علم التشريح.

يحل تصميم الركبة الاصطناعي الشائع محل PCL (الرباط الصليبي الخلفي) ، الموجود في مؤخرة الركبة. آخر يستبدل ACL (الرباط الصليبي الأمامي). تم تصميم بعض الركبتين الإصطناعيتين لاستبدال جزئي للركبة ، في حين تم تصميم البعض الآخر للحفاظ على حقلي PCL و ACL في مكان وجودهما.

كيف المدة التي تستمر؟

بدأ الأطباء أولاً في استبدال الركبتين في أوائل السبعينيات. في ذلك الوقت ، قال الجراحون إن الركبتين الجديدتين ستستمران حوالي عقد من الزمان أو نحو ذلك. ستستمر غرسات اليوم لمدة 20 عامًا. بحلول عام 2030 ، سيقدم الأطباء التقديريون حوالي 450.000 عملية استبدال الركبة بالكامل سنوياً.

المادة التالية

جراحة فيوجن مشتركة

دليل هشاشة العظام

1. نظرة عامة وحقائق
2. الأعراض والأنواع
3. التشخيص والاختبارات
4. العلاج والرعاية
5. المعيشة والإدارة
6. الأدوات والموارد