جسمك يبني باستمرار عظام جديدة لتحل محل القديم. ولكن مع مرض باجيت ، يحدث هذا بسرعة كبيرة ويعطي عظامك شكلاً غريبًا. قد تكون عازمة أو ضعيفة أو هشة أو ناعمة أو كبيرة جدًا. قد لا تتناسب العظام الجديدة مع بعضها البعض كما ينبغي.

يؤثر المرض عادة على الحوض والجمجمة والعمود الفقري والساقين ، ولكن يمكن أن يحدث في أي عظم. قد يتسبب في كسر عظامك ويمكن أن يؤدي إلى مشاكل صحية أخرى. على سبيل المثال ، قد تضغط عظامك على الأعصاب أو تؤدي إلى التهاب المفاصل.

يؤثر مرض باجيت على الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا ، كما أن فرصك في الحصول عليه ترتفع مع تقدمك في العمر. حوالي مليون شخص في الولايات المتحدة لديهم - الرجال أكثر من النساء.

الأطباء لا يعرفون حقا ما الذي يسبب مرض باجيت. قد يكون عدوى فيروسية من العظم ، أو يمكن أن يكون سببه شيء في البيئة. في حوالي 15 ٪ إلى 30 ٪ من الحالات ، هناك تاريخ عائلي لـ Paget's. لقد وجد الباحثون بعض الجينات التي يمكن أن تجعل من الأرجح أنك أو أحد أفراد العائلة ستحصل عليها. التدخين قد يزيد أيضا من فرصك.

إذا كان لديك أفراد من عائلتك ، يجب أن تحصل على فحص دم كل 2 إلى 3 سنوات بعد سن 40.

الأعراض

تظهر الأعراض ببطء مع مرور الوقت ، وليس لدى العديد من الأشخاص الذين يعانون من حالة خفيفة من مرض باجيت أي علامات على المرض. بالنسبة لأولئك الذين يفعلون ، ألم العظام شائع. يصاب بعض الأشخاص أيضًا بالتهاب المفاصل في المفاصل بالقرب من العظام المصابة. هم أكثر عرضة لكسر العظام المتأثرة (والضعيفة).

إذا كانت جمجمتك متورطة ، فقد يكون لديك صداع ، ومشاكل في الرؤية ، وفقدان السمع ، وألم في وجهك ، وخدر أو وخز.

في بعض الأحيان يمكنك رؤية تغيرات العظم. قد تبدو ساقيك وأفخاذك أكبر من المعتاد وقد تبدو عازمة أو منحنية. جبينك يمكن أن يبدو أكبر ، أيضا. إذا تسوء حالة Paget ، فربما تهادى عند المشي.

في حالات نادرة ، يعني الألم الشديد أن Paget قد أدى إلى سرطان العظام. ومن المشاكل الأخرى النادرة: قصور القلب الاحتقاني (حيث لا يضخ قلبك كمية كافية من الدم لتلبية احتياجات جسمك) والضغط على نسيج الدماغ.

واصلت

التشخيص

قد يكون من الصعب تشخيص "باجيت". يمكن الخلط بينه وبين التهاب المفاصل وهشاشة العظام وتضيق العمود الفقري ، أو غيرها من التغييرات التي تأتي مع التقدم في السن. بعض الناس لا يعرفون إلا أن لديهم بسبب الأشعة السينية أو اختبار الدم التي اتخذت لسبب مختلف.

لمعرفة ما إذا كان لديك مرض باجيت من العظم ، سيقوم الطبيب بفحصك وطرح أسئلة حول تاريخ عائلتك. سيطلب من الصور المأخوذة من عظامك ، لأن العظم الذي يحتوي على باغيت سيبدو أكبر وأسمك من المعتاد. يمكن أن تبدو أنها لم تنمو بشكل صحيح. سيتم ذلك باستخدام الأشعة السينية أو أحد ما يلي:

• مسح العظام: يتم وضع كمية صغيرة من مادة مشعة ، تسمى التتبع ، في الوريد في ذراعك. يمر عبر مجرى الدم وفي عظامك. تلتقط كاميرا خاصة صورًا لعظامك وأي مناطق تستوعب الكثير أو القليل جدًا من المتتبع يمكن أن تكون علامة على وجود مشكلة في العظم.
• التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي): تستخدم مغناطيسات قوية وموجات راديوية لتصوير صور مفصلة لعظامك.
• التصوير المقطعي المحوسب (CT) (التصوير المقطعي المحوسب): يتم أخذ عدة أشعة سينية من زوايا مختلفة ووضعها معاً للحصول على صورة أكثر اكتمالاً لعظامك.

قد يطلب منك الطبيب أخذ البول واختبار الدم للبحث عن إنزيم يعرف باسم ALP (الفوسفاتاز القلوي) في دمك. غالباً ما يكون لدى الأشخاص الذين يستخدمون باجيت أكثر من هذا الإنزيم أكثر من العادي ، مما يعكس دوران العظام الشائع في باغيت.

اعتمادًا على أجزاء الجسم التي تأثرت بها ، قد تحتاج إلى رؤية أكثر من طبيب واحد ، بما في ذلك أولئك الذين يعالجون أمراض العظام ومشاكل المفاصل ومشاكل الأعصاب وظروف الأذنين والأنف والحلق.

علاج او معاملة

لا توجد طريقة لإصلاح التغييرات التي حدثت بالفعل ، مثل فقدان السمع أو العظام المشوهة ، ولكن يمكنك الحصول على المساعدة في المشكلات التي تسببها Paget's. الخيارات تشمل:

• مساعدة بدنية ، مثل أسافين في حذاءك ، وعكاز للمشي ، والعلاج الطبيعي ، وغيرها من الطرق لبناء العضلات التي يمكن أن تساعد في السيطرة على الألم
• الأدوية مثل البايفوسفونيت لمنع فقدان العظام أو الكالسيتونين للسيطرة على مستوى الكالسيوم
• الطب للمساعدة في الألم (اسيتامينوفين مثل تايلينول أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مثل ايبوبروفين أو أدفيل)

قد يقترح طبيبك عملية جراحية لإصلاح عظم مكسور أو مشوه ، أو استبدال مفصل الورك أو الركبة ، أو علاج التهاب المفاصل الحاد.

واصلت

الذين يعيشون مع مرض باجيت من العظام

اسأل طبيبك عن طرق الحفاظ على صحة عظامك. هنا بعض النصائح:

• تناول مكملات الكالسيوم وفيتامين د.
• الحصول على ممارسة التمارين الرياضية بانتظام.
• لا تضع الكثير من الضغط على العظام المصابة.
• استخدم جبيرة إذا كانت عظمة معينة معرضة لخطر الانكسار.

المادة التالية

قضايا الصحة البدنية مع هشاشة العظام

دليل مرض هشاشة العظام

1. نظرة عامة
2. الأعراض والأنواع
3. المخاطر والوقاية
4. التشخيص والاختبارات
5. العلاج والرعاية
6. المضاعفات والأمراض ذات الصلة
7. المعيشة والإدارة