تصنع الغدد اللعابية قدرًا كبيرًا من اللعاب كل يوم. اللعاب مهم لتليين فمك ، يساعد على البلع ، يحمي أسنانك من البكتيريا ، ويساعد في هضم الطعام. الأزواج الرئيسية الثلاثة من الغدد اللعابية هي:

• الغدد النكفية على الدواخل من الخدين
• الغدد تحت الفك السفلي في قاع الفم
• تحت اللسان الغدد تحت اللسان

هناك أيضا عدة مئات من الغدد اللعابية الصغيرة في جميع أنحاء الفم والحلق. يستنزف اللعاب في الفم من خلال أنابيب صغيرة تسمى مجاري الهواء.

عندما تكون هناك مشكلة في الغدد اللعابية أو القنوات ، قد يكون لديك أعراض مثل تورم الغدد اللعابية ، جفاف الفم ، ألم ، حمى ، وتصريف مذاق كريه في الفم.

أسباب مشاكل الغدد اللعابية

يمكن أن تتداخل العديد من المشاكل المختلفة مع وظيفة الغدد اللعابية أو تمنع القنوات حتى لا تستنزف اللعاب. فيما يلي بعض المشاكل الغدة اللعابية الأكثر شيوعاً:

الحجارة اللعابية ، أو السيالوليث. السبب الأكثر شيوعا من الغدد اللعابية المنتفخة ، والحجارة اللعابية هي تراكمات رواسب اللعاب متبلور. في بعض الأحيان يمكن أن تحجب الحجارة اللعابية تدفق اللعاب. عندما لا يستطيع اللعاب الخروج من القنوات ، فإنه يتحول إلى الغدة مسبباً الألم والتورم. عادة ما يكون الألم متوقفاً عن العمل ، ويشعر به في إحدى الغدد ، ويزداد سوءًا بشكل تدريجي. ما لم يتم إزالة الانسداد ، فمن المرجح أن تصاب الغدة بالعدوى.

عدوى الغدد اللعابية ، أو التهاب الغدد اللعابية. العدوى البكتيرية من الغدة اللعابية ، والأكثر شيوعا الغدة النكفية ، قد ينتج عندما يتم حظر القناة في الفم. يخلق التهاب الغدد اللعابية تورماً مؤلماً في الغدة ، وتصبّ صديد القيح في الفم.

يعد التهاب الغدد اللعابية أكثر شيوعًا عند كبار السن الذين يعانون من أحجار اللعاب ، ولكن يمكن أن يحدث أيضًا عند الرضع خلال الأسابيع القليلة الأولى بعد الولادة. إذا لم يتم علاجها ، يمكن أن تسبب التهابات الغدد اللعابية آلامًا حادة وحمى مرتفعة وخراجًا (جمع قيح).

الالتهابات. يمكن أن تؤدي العدوى الفيروسية مثل النكاف والإنفلونزا وغيرها إلى تورم الغدد اللعابية. يحدث التورم في الغدد النكفية على جانبي الوجه ، مما يعطي مظهر "الخدين".

ترتبط عادة تورم الغدد اللعابية مع النكاف ، يحدث في حوالي 30 ٪ إلى 40 ٪ من التهابات النكاف. يبدأ عادة بعد حوالي 48 ساعة من بدء الأعراض الأخرى مثل الحمى والصداع.

واصلت

تشمل الأمراض الفيروسية الأخرى التي تسبب تورم الغدد اللعابية فيروس Epstein-Barr (EBV) ، الفيروس المضخم للخلايا (CMV) ، Coxsackievirus ، وفيروس نقص المناعة البشرية (HIV).

الالتهابات البكتيرية تسبب عادة تورم الغدد اللعابية من جانب واحد. أعراض أخرى مثل الحمى والألم سترافق التورم. البكتيريا هي عادة تلك الموجودة عادة في الفم ، وكذلك البكتيريا العنقوديات. هذه العدوى غالبا ما تؤثر على الغدة النكفية. يزيد الجفاف وسوء التغذية من خطر الإصابة بعدوى بكتيرية.

الخراجات. يمكن أن تتطور الأكياس في الغدد اللعابية إذا كانت الإصابات أو الالتهابات أو الأورام أو الحجارة اللعابية تعوق تدفق اللعاب. يولد بعض الأطفال مع الخراجات في الغدة النكفية بسبب مشكلة في تطور الأذنين. يمكن أن تظهر على هيئة نفطة أو ناعمة ، منطقة مرفوعة. قد تتداخل الأكياس مع الأكل والتحدث.

الأورام. عدة أنواع مختلفة من الأورام يمكن أن تؤثر على الغدد اللعابية. يمكن أن تكون سرطانية (خبيثة) أو noncancerous (حميدة). الورمان الأكثر شيوعًا هما الأورام الغدية و ورثة وارثين.

الأورام الغدية Pleomorphic الأكثر شيوعا تؤثر على الغدد النكفية ، ولكن يمكن أن تؤثر أيضا على الغدد تحت الفك السفلي والغدد اللعابية طفيفة. عادة ما يكون الورم غير مؤلم وينمو ببطء. الأورام الغدية Pleomorphic حميدة (noncancerous) وهي أكثر شيوعا في النساء أكثر من الرجال.

ورم Warthin هو أيضا حميدة ويؤثر على الغدة النكفية. يمكن لورم وارثين أن ينمو على جانبي الوجه ويؤثر على الرجال أكثر من النساء.

في حين أن معظم أورام الغدد اللعابية حميدة ، إلا أن بعضها يمكن أن يكون سرطانياً.وتشمل الأورام الخبيثة سرطان الجلد المخاطي ، وسرطان الكظر ، ورم الغدة ، ورم الغدة النخامية متعددة الأشكال ، ورم خبيث مختلط.

متلازمة سجوجرن. هذا هو أحد أمراض المناعة الذاتية المزمنة التي تهاجم فيها خلايا الجهاز المناعي للشخص الغدد اللعابية والغدد الأخرى المنتجة للرطوبة ، مما يؤدي إلى جفاف الفم والعينين.

حوالي نصف الأشخاص الذين يعانون من متلازمة سجوجرين لديهم أيضًا تضخم في الغدد اللعابية على جانبي الفم ، وهو عادة غير مؤلم.

علاج لمشاكل الغدد اللعابية

يعتمد علاج مشاكل الغدد اللعابية على السبب.

بالنسبة للحجارة والعقبات الأخرى للقنوات ، غالباً ما يبدأ العلاج بإجراءات مثل الإزالة اليدوية للحجارة أو الكمادات الدافئة أو الحلوى الحامضة لزيادة تدفق اللعاب. إذا لم تفلح التدابير البسيطة في تخفيف المشكلة ، فقد تكون هناك حاجة لعملية جراحية لإزالة الانسداد و / أو الغدة المصابة.

الجراحة مطلوبة عادة لإزالة الأورام الحميدة والخبيثة. يتم التعامل مع بعض الأورام الحميدة بالإشعاع لمنعهم من العودة. بعض الأورام السرطانية تتطلب إشعاعًا وعلاجًا كيميائيًا. قد تكون هناك حاجة أيضا جراحة لعلاج الخراجات الكبيرة.

قد يتم علاج مشاكل أخرى بالأدوية. على سبيل المثال ، يتم علاج الالتهابات البكتيرية بالمضادات الحيوية. يمكن وصف الأدوية أيضا لفم الجفاف.

المادة التالية

الغدد اللعابية الحجارة

دليل العناية بالفم

1. الأسنان واللثة
2. مشاكل أخرى عن طريق الفم
3. أساسيات العناية بالأسنان
4. العلاجات والجراحة
5. الموارد والأدوات