جدول المحتويات:
جراحة استبدال الركبة هي واحدة من أكثر جراحات العظام شيوعًا في البلاد. سواء أكنت في حاجة إلى الجراحة ، فهذا قرار تتخذه أنت وطبيبك ، جراح العظام ، بعناية. أكثر من 90٪ من الأشخاص الذين تم استبدال ركبهم يشهدون تحسنا كبيرا في الألم وقدرتهم على الالتفاف.
تُعرف جراحة استبدال المفاصل ، التي تُعرف باسم تقويم المفصل ، الأجزاء التالفة من ركبتك بأجزاء اصطناعية. عدة ملايين من الأميركيين يعيشون مع هذه الغرسات.
اتخاذ قرار بإجراء جراحة
قد تحصل على عملية جراحية لعدد من الأسباب:
- الألم الشديد والتصلب يجعل من الصعب عليك المشي أو صعود الدرج أو الخروج من الكرسي.
- الألم المزعج في الركبة يزعجك أثناء الراحة ، وربما يحميك من النوم بشكل جيد.
- ركبتك متورمة غالبًا.
- ركبتك منحنية أو بها عيوب أخرى.
- لم يساعد العلاج الطبيعي والدواء.
التحضير للجراحة
قبل إجراء الجراحة ، سيأخذ الجراح تاريخك الطبي ويقوم بفحص جسدي يتضمن أشعة سينية وربما اختبارات دم. سيستخدم طبيبك تلك الأشعة السينية لمعرفة ما يبدو عليه الضرر داخل الركبة. سوف يرغب الطبيب أيضًا في معرفة مدى قوة دعم العضلات حول ركبتك ، ومدى قدرتك على تحريك المفصل.
كما هو الحال مع جميع العمليات الجراحية ، أخبر طبيبك عن الأدوية التي تتناولها ، بما في ذلك أدوية مخففات الدم ، أو الأسبرين ، أو أدوية أخرى. سيحتاجون أيضًا إلى معرفة ما إذا كان لديك تاريخ من الإصابات أو النزيف أو جلطات الدم. لا يجب عليك تناول الطعام لمدة 8 ساعات قبل الجراحة.
أثناء الجراحة
أصبحت جراحة استبدال الركبة أكثر تقدما. إذا كنت بصحة جيدة ، يمكن القيام به كإجراء للمرضى الخارجيين بدون إقامة في المستشفى. إذا تم القيام به في المستشفى ، فتوقع البقاء في المستشفى لمدة 1 إلى 4 أيام على الأقل. قبل الجراحة ، قد تقوم الممرضات بإدخال خط في الوريد (IV) في الوريد في ذراعك أو يدك لتعطيك السوائل والأدوية. كما يجب عليهم حلق بشرتك حيث سيقوم الطبيب بعمل القطع.
قد تحصل على تخدير عام لوضعك في نوم عميق أثناء الجراحة. قد يقرر طبيبك بدلاً من ذلك أن يعطيك تخديرًا في العمود الفقري / فوق الجافية ، والذي سيخدرك أسفل الخصر ولكن يبقيك مستيقظًا. معظم الناس سيخضعون للتخدير العام.
الجراحة يمكن أن تستغرق من ساعة إلى ساعتين. طبيبك يمكنه القيام بذلك بطريقتين. قد يقومون بعمل قطع من 8 إلى 10 بوصة في مقدمة الركبة. ثم يقومون بإخراج الجزء التالف من المفصل وأسطح عظم الفخذ والساق بجانب المفصل. حالما يتم ذلك ، يقوم الجراح بزرع الركبة الاصطناعية.
قد تحصل على ما يسمى الجراحة "الأقل بضعاً". في هذه الحالة ، فإن الجراح سيجعل خفض أقصر ، حوالي 4 إلى 6 بوصات. وهذا يؤدي إلى ضرر أقل في العضلات والأوتار. عادة ما يكون الشخص الرقيق والشباب والصحي مرشحًا جيدًا لهذه التقنية.
بعد الجراحه
يمكنك أن تتوقع أن تكون على قدميك خلال يوم واحد. قد يكون من الصعب القيام بذلك بنفسك في البداية. لذلك قد تحتاج إلى أشرطة متوازية ، أو عكازات ، أو مشاية ، أو عصا قصب لفترة من الوقت.
عادة ، يمكنك توقع تحسن كبير في المرونة وألم أقل بكثير في غضون شهر. من المهم ممارسة ركبتك كثيرًا ، للحفاظ على التورم وتقوية عضلاتك.
قد تحتاج إلى مساعدة من أخصائي العلاج الطبيعي ، الذي سيخضع لسلسلة من التمارين لتعزيز ركبتك التي تم إصلاحها. المدة التي ستحتاج فيها إلى العلاج الطبيعي تعتمد على صحتك وعلى مدى تحفيزك على التعافي من الجراحة.
المرجع الطبي
راجعه James Kercher ، MD في 10 يناير 2019
مصادر
مصادر:
الأكاديمية الأمريكية لجراحي العظام: "استبدال الركبة الكلي".
طب جونز هوبكنز: "جراحة استبدال الركبة."
الأكاديمية الأمريكية لجراحي العظام: "استبدال الركبة الكلي الضئيلة".
الرابطة الأمريكية لجراحي الورك والركبة. "استبدال الركبة بالكامل."
مايو كلينيك: تحديثات سريرية: "أول دراسة على مستوى البلاد حول انتشار مفصل الورك والركبة تظهر 7.2 مليون أميركي يعيشون مع غرسات."
© 2019 ، LLC. كل الحقوق محفوظة.
<_related_links>