جدول المحتويات:
معظم الناس لا يريدون التفكير في الموت والموت - حتى لا يفعلوا. حتى يضطروا إلى ذلك.
لسوء الحظ ، فإن هذا يعني في كثير من الأحيان أن العائلات تُعاني من صعوبة اتخاذ قرارات بشأن مسائل مهمة ، مثل ما إذا كانت أم لا ترغب في أن تبقى على قيد الحياة باستخدام جهاز التنفس الصناعي ، أو الذي ينبغي أن يكون مسؤولاً عن إدارة الشؤون المالية لأبي ، لأن أمي أو أبي أوضح ما أرادوه لأنفسهم.
التوجيهات المسبقة هي أدوات مهمة لأي شخص ، لأنه حتى الشخص الأكثر صحة قد يتعرض لحادث مفاجئ ولا يمكنه التحدث عن نفسه. ولكن عندما يكون لديك مرض يهدد حياتك ، فمن الأهمية بمكان أن توضح ، بشكل كتابي ، ما هي رغباتك في الوقت الذي لا تستطيع فيه التعبير عن نفسك.
هناك نوعان أساسيان من التوجيهات المسبقة:
- ا المعيشة بشكل جيد يوضح تفضيلاتك عن أنواع معينة من العلاجات التي تحافظ على الحياة. على سبيل المثال ، يمكنك الإشارة إلى ما إذا كنت تريد أو لا تريد تدخلات مثل الإنعاش القلبي والتغذية بالأنبوب والتنفس الميكانيكي.
- ا تفويض توجيهات تسمي شخصًا تثق به للعمل كوكيل لك إذا كنت غير قادر على التحدث عن نفسك. إذا كنت ترغب في اختيار شخص واحد للتحدث نيابة عنك فيما يتعلق بأمور الرعاية الصحية ، ولك شخص آخر لاتخاذ القرارات المالية ، فيمكنك القيام بواجبات مالية وصحية منفصلة.
قد يكون التوكيل أكثر مرونة ، حيث أنه من المستحيل التنبؤ بجميع القرارات الطبية التي قد تظهر في المستقبل وتوضيح تفضيلاتك الدقيقة لكل هذه المواقف. في الواقع ، تجمع العديد من الولايات بين الإرادة الحية والتوكيل في شكل واحد من "التوجيه المسبق".
يجب عليك تعيين توكيل شخص ما فقط لاتخاذ قراراتك الطبية إذا كان لديك شخص تثق به لتنفيذ رغباتك. على سبيل المثال ، قد يجد زوجك أو ابنتك أنه من المؤلم الامتثال لتفضيلاتك بعدم إدخال أنبوب التنفس.
التفكير في إرادة حية
عندما تختار توكيل طبي ، ستحتاج على الأرجح إلى كتابة بعض الأمور المحددة في نوع الرعاية التي تريدها إذا لم تتمكن من التعبير عن رغباتك مباشرة. بعض الأشياء التي يجب التفكير بها:
- هل تريد أن تتوفر جميع خيارات تخفيف الألم ، حتى لو كان لها تأثير جانبي من دون قصد تسريع الوفاة؟
- ما هي خيارات الحفاظ على الحياة - مثل تغذية الأنبوب والتهوية الميكانيكية والإنعاش القلبي الرئوي والمضادات الحيوية - التي تريدها وما الذي لا تريده؟ كم من الوقت تريد أن تستمر هذه الخيارات إذا لم تتحسن حالتك؟
- هل تريد إزالة دعم الحياة الاصطناعية إذا كنت ميتة بشكل لا رجعة فيه دماغ ، أو هل تفضل أن تستمر حياتك حتى يتوقف قلبك من تلقاء نفسها؟
- ما هي مشاعرك حول التبرع بالأعضاء؟
- كيف تريد التخلص من جسدك بعد الموت؟ (دفن ، حرق جثث ، بحث طبي؟) أي منزل جنازة أو منظمة أخرى ترغب في التعامل معها؟
لكل ولاية شكل خاص بها للتوجيهات المسبقة ، مما يمنحك أسئلة للإجابة والأشياء المحددة التي يمكنك اختيارها لقبولها أو رفضها ، ولكن يمكنك دائمًا إضافة معلومات إضافية حول رغباتك إذا كان النموذج لا يتضمن كل ما تشعر بالقلق بشأنه.
واصلت
اختيار وكالة التوكيل الطبية
إذا قررت اختيار توكيل طبي ، فإليك بعض الأشياء التي يجب البحث عنها:
- شخص لا يخاف من قبل المهنيين الطبيين وعلى استعداد لطرح الأسئلة الصعبة
- شخص يمكن أن يضع جانبا مشاعره الخاصة حول إجراء معين أو خيار طبي من أجل ضمان تنفيذ رغباتك
- شخص يفهم رغباتك حول الخيارات الطبية ورعاية نهاية الحياة
قد ترغب أيضا في التفكير في توكيل بديل إذا كان اختيارك الأول غير قادر على القيام بالمهمة.
بمجرد اختيار التوكيل الطبي ، استمر في التحدث معه باستمرار حول المواقف المحتملة التي قد تحدث ، وكيف تريد التعامل معها. على الرغم من أنه لا يمكنك توقع كل الاحتمالات ، فكلما تحدثت مع هذا الشخص عن رغباتك بشكل عام ، كان من الأفضل فهم رغباتك العامة حول الرعاية في نهاية حياتك.
فيما يلي بعض الاحتمالات التي قد ترغب في مناقشتها:
- كيف تشعر حيال إطعامك أو رطوبتك من خلال أنبوب؟
- هل ترغب في تلقي بعض العلاجات ، مثل المضادات الحيوية ، أو الإطعام بالأنبوب ، أو التهوية الميكانيكية ، لفترة تجريبية وتوقفها إذا مر وقت معين دون أي تحسن؟
- ما مدى عدوانيتك التي تريد أن يتعامل بها أطباءك مع نظام الإنعاش القلبي الرئوي (CPR) في حال توقف قلبك؟
- ما أكثر ما تخشاه من العلاجات التي قد تتلقاها؟
- ما الذي تخشاه قد يحدث إذا لم تتمكن من اتخاذ قرارات لنفسك؟
- هل هناك ظروف تريد بموجبها اتخاذ تدابير أكثر عدوانية للحفاظ على حياتك ، والبعض الآخر الذي لا تريد؟
مما يجعلها قانونية
وسواء كنت تكتب إرادة حية ، فاختر توكيل طبي ، أو كليهما ، ستحتاج إلى جعل تلك القرارات ملزمة قانونًا ، كتابة. هناك أشكال خاصة بالدولة للتوجيهات المسبقة مثل هذه ؛ أنت لا تحتاج إلى محام لإعدادهم.
يمكنك تنزيل النماذج التي تحتاجها. يختلف شكل كل ولاية ، لذا تأكد من استخدام النموذج الصحيح لحالتك. ستحتاج بشكل عام إلى أن يشهد النموذج الخاص بك و / أو موثقًا ، لذا احرص على مراعاة متطلبات الولاية الخاصة بك.
بمجرد الانتهاء من التوجيه المسبق الخاص بك ، يجب أن تتأكد من أن كل من يشارك في رعايتك لديه نسخة وعلم بذلك: طبيبك ، مستشفلك ، فريقك أو فريق الرعاية الملطفة ، أفراد العائلة المهمين ، والمحامي الخاص بك إذا كان لديك واحد .