بقلم جينا شو

إذا كنت تفكر في جسمك كمبنى ، فإن عظامك هي الإطار. بدون عظام قوية سينهار كل شيء. وهذا تشبيه جيد لما يحدث عندما لا نعتني بالعظام. بمرور الوقت ، يخسر الجسم المزيد والمزيد من العظم ، حتى نطور ترقق العظام و "ينهار" على شكل عظام مكسورة.

فحوالي نصف النساء فوق سن الخمسين ، وحوالي واحد من كل أربعة رجال ، سوف يكسرن العظام بسبب هشاشة العظام ، وهي حالة ضعف العظام التي تصيب حوالي 10 ملايين أميركي ، مع تعرض نحو 34 مليون آخرين للخطر.

لماذا تضعف العظام مع تقدمنا ​​في العمر؟

خلال فترة الطفولة والمراهقة ، يجعل جسمك أنسجة العظام (التكوين) أسرع مما تفقده (ارتشاف). في الوقت الذي تبلغ فيه من 18 إلى 20 عامًا ، قمت ببناء حوالي 90٪ من العظم الذي ستحصل عليه. يستمر معظم الناس في بناء العظام بشكل أسرع من فقدانها حتى سن الثلاثين ، وهي نقطة تعرف باسم "ذروة الكتلة العظمية". ومنذ ذلك الحين ، يتباطأ معدل بناء العظام ويزداد معدل فقدان العظام.

لا يمكنك العودة إلى العظام بمجرد فقدها ، ولكن يمكنك المساعدة في تكبير تكوين العظام وتقليل فقد العظام ، مما قد يؤدي إلى هشاشة العظام. يقدر الباحثون أن الأشياء التي لا تتحكم فيها - مثل العوامل الوراثية والجنس والعمر والعرق - تتحكم في حوالي 50٪ إلى 90٪ من كتلة عظامك. ولكن يمكنك المساعدة في حماية عظامك وتقليل خطر الإصابة بهشاشة العظام بطريقتين رئيسيتين: التغذية والتمرين.

التغذية من أجل عظام قوية

إذا كنت ترغب في بناء عظام أقوى ، فأنت تحتاج إلى ثلاثة عناصر أساسية: الكالسيوم والبروتين والفيتامين D. تتكون العظام بشكل كبير من بروتين - كولاجين - مرتبطان معاً بالكالسيوم والمعادن الأخرى. يساعد فيتامين د جسمك على امتصاص الكالسيوم حتى يتمكن من القيام بعمله بناء عظام قوية.

في عام 2010 ، أصدر معهد الطب مبادئ توجيهية جديدة لمدى حاجة الناس من الكالسيوم وفيتامين د.معظم البالغين ، يجب أن يحصلوا على ما بين 600 و 800 وحدة دولية من الفيتامين د يومياً ، وبين 1000 و 1،300 مليغرام (mg) يومياً من الكالسيوم. مستويات أعلى للنساء في سن اليأس ، والمراهقات ، والنساء الحوامل أو المرضعات. .

واصلت

تقول ديبورا سيلماير ، مديرة مركز جونز هوبكنز الأيضية للعظام: "من السهل معرفة مقدار الكالسيوم الذي تحصل عليه". "فقط من تناول الأطعمة العشوائية غير الغنية بالكالسيوم ، يحتوي النظام الغذائي الخاص بك على حوالي 250 ملغ من الكالسيوم يوميًا. للحصول على ما تحتاج إليه - سواء أكان حوالي 1000 شخص للبالغين العاديين ، أو أعلى للفتيات المراهقات والنساء بعد سن اليأس - ستحتاج إلى إضافة المزيد من الأطعمة الغنية بالكالسيوم. "

هناك الكثير من الطرق للحصول على الكثير من الكالسيوم في نظامك الغذائي. منتجات الألبان مثل الحليب واللبن والجبن لديها الكثير من الكالسيوم ، وكذلك البروتين. يقول سيلماير: "لكن ليس من الضروري أن تكوني منتجة للألبان للحصول على مصادر غذائية جيدة للكالسيوم". تشمل الخيارات الأخرى ما يلي:

• العصائر المحصنة والحبوب ودقيق الشوفان
• الفول والبقوليات
• أوراق خضراء داكنة ، مثل البروكلي و بوك تشوي
• سمك السلمون والسردين مع العظام
• بعض المكسرات ، مثل اللوز

"يمكنك الاختيار من بين مجموعة متنوعة من المصادر ، ويمكن أن تختلف من يوم لآخر. يقول سيلماير: "في الأيام التي لا تحصل فيها على الكثير من الكالسيوم ، يمكنك تناول مكمل غذائي ، مثل سيترات الكالسيوم".

بالنسبة لفيتامين د ، غالباً ما يطلق عليه المفتاح الذي يفتح الكالسيوم في جسمك ، يوصي معهد الطب بين 600 و 800 وحدة دولية في اليوم. هذا أمر يصعب الحصول عليه ، لأن أجسامنا تصنع في الغالب فيتامين (د) استجابة لأشعة الشمس. يقول سيلماير: "في الفترة ما بين نوفمبر ومارس ، فإن معظم الأماكن في أي مكان شمال شمال ولاية أوكلاهوما ، لا تحصل على ما يكفي من الأشعة فوق البنفسجية لتصنيع فيتامين" د "حتى إذا بقيت طوال اليوم في يوم شتوي مشمس." المصادر الجيدة لفيتامين (د) تشمل:

• بيض
• السمك الدهني مثل سمك السلمون والماكريل والتونة
• زيت كبد سمك القد
• منتجات الألبان المدعمة
• الحبوب المحصنة
• لحم كبد البقر
• عصير البرتقال المحصن

في الواقع ، كانت توصيات المنظمة الدولية للهجرة حول فيتامين د مثيرة للجدل إلى حد ما. يقترح العديد من خبراء العظام أنهم في نهاية منخفضة من الأمثل. يقول سيلماير: "إنهم مكان جيد للبدء ، وربما توصيات جيدة لعامة الناس". "ولكن إذا كان لديك مشاكل في العظام - تاريخ من الكسور ، قل ، أو استخدام الستيرويد على المدى الطويل ، أو الكثير من هشاشة العظام في عائلتك - قد تحتاج إلى زيارة الطبيب والحصول على مستويات D الخاصة بك فحص".

لا تنس اللبنة الغذائية الثالثة للعظام القوية: البروتين. يجب أن يحتوي النظام الغذائي الخاص بك على الكثير من مصادر البروتين الخالية من الدهون ، مثل اللحوم الخالية من الدهون والأسماك والفول والجبن.

واصلت

ممارسة حقك في عظام قوية

إحدى الطرق لمعرفة مدى أهمية ممارسة صحة العظام هي النظر إلى ما يحدث لقوة العظام عند الناس لا ممارسه الرياضه.

"الناس الذين تم وضعهم على الفراش ، والناس الذين يخضعون لشلل الأطراف ، ورواد الفضاء ، الذين لديهم نشاط بدني منخفض للغاية بسبب الحد الأدنى من أعمال الجاذبية والعضلات التي تسحب على العظام - كلهم ​​يرون تأثيرًا سريعًا وعميقًا على يقول ويندي كوهرت ، دكتوراه ، أستاذ الطب ومدير أبحاث طب الشيخوخة في جامعة كولورادو: "الهيكل العظمي". "الأشخاص المحصورون في الراحة في الفراش لمدة أربعة أشهر حتى يفقدون حوالي 10 ٪ من كثافة عظامهم في المناطق الحرجة من الهيكل العظمي. يستغرق الأمر وقتًا طويلاً للحصول على ذلك. "

يقول كُرت إن الأدلة تظهر أن التمرينات الحاملة للوزن يمكن أن تبني حوالي 1٪ إلى 3٪ من العظم. قد لا يبدو ذلك كثيرًا ، ولكن قد تؤدي التمارين أيضًا إلى تقوية العظام الموجودة بطرق يصعب قياسها. تظهر الأبحاث من دراسة صحة الممرضات (NHANES) أن النساء اللاتي يمشين أربع ساعات على الأقل في الأسبوع يقللان من خطر الإصابة بكسر في عظام الفخذ بنسبة 40٪.

وتشمل التدريبات تحمل الوزن المشي والرقص والركض ولعب التنس. السباحة ، على الرغم من أنها تمرين رائع من نواح عديدة ، لا تفيد صحة العظم بشكل خاص لأنها ليست نشاطًا محفزًا للوزن.

"أعتقد أن مجرد النشاط الجسدي ، والوقوف على قدميك والقيام بمجموعة متنوعة من الأشياء ، ربما يكون له فوائد لا يمكننا قياسها بالضرورة إذا درسنا مجموعة صغيرة من الموضوعات خلال فترة قصيرة من الوقت مثل عام واحد". يقول كوهرت. "ولكن إذا نظرنا إلى عدد كبير من الناس الذين تبعوا لسنوات عديدة ، فإن هذا المستوى من النشاط له فوائد على عظامك".

هناك أيضا أشياء لك لا ينبغي افعل إذا كنت تريد رعاية عظامك. قمم على قائمة لا لا: التدخين. "هذا بالتأكيد سيء لصحتك العظمية" ، كما يقول Kohrt. تم العثور على فقدان كبير للعظام لدى الرجال والنساء الذين يدخنون ، وكلما زاد دخان التدخين كلما زاد خطر الإصابة بالكسور. تشير بعض الدراسات حتى إلى أن التعرض السلبي للدخان في الشباب يمكن أن يزيد من خطر انخفاض كتلة العظام كشخص بالغ.

واصلت

إذا كنت تتساءل عن صحة عظامك ، فهناك اختبار سريع في المنزل يمكنك القيام به والذي من شأنه أن يقيّم الخطر الكلي للكسر. تسمى FRAX ، تم تطويره من قبل منظمة الصحة العالمية للمساعدة في تقييم خطر كسر العظام. ما عليك سوى توصيل عدد قليل من الأرقام إلى الآلة الحاسبة - مثل عمرك ، وارتفاعك ، ووزنك ، وبعض المعلومات مثل ما إذا كنت تدخن أو تتناول أدوية الستيرويد - وستعطيك نسبة مئوية من خطر حدوث كسر عظمي خلال السنوات العشر القادمة .

بغض النظر عن العدد الذي تحصل عليه ، إلا أنه من الجدير دومًا محاولة جعله أقل مع عادات نمط الحياة الصحية. تدعمك عظامك ، وتحتاج إلى دعمها.