جدول المحتويات:
كثير من الأطفال الذين يكسرون العظام يفعلون ما يرام مع مجموعة بسيطة ، ولكن في بعض الأحيان ، يحتاج الطفل لعملية جراحية لمساعدة الكسر على الشفاء بالطريقة الصحيحة.
وقد علم روبين بارتس ، وهو مالك شركة صغيرة في بوسطن ، وهو ابنه المراهق وهو راقص باليه ، أن الجراحة قد تكون الخيار الأفضل في بعض الأحيان.
في شتاء عام 2015 ، كان ابنها في بروفة للمسرحية الموسيقية بيلي إليوت. يقول باريتس: "لقد كسر نوح ذراعه اليمنى في مكانين أثناء قيامه بخلف اليد الخلفية". "لقد سمع بالفعل العظم المفاجئ."
كان نوح قد خضع لعملية جراحية لوضع دبوس معدني في ذراعه. يقول باريتس: "كان ذلك العظم الوحيد - الاختراق الأكثر خطورة بين الاثنين - يمكن أن يلتئم بشكل صحيح".
من الممكن أن يكون طفلك في نفس الوضع. يقول ديفيد س. فيلدمان ، أستاذ جراحة تقويم العظام وطب الأطفال في مركز جامعة نيويورك لانغون الطبي: "هناك بعض الكسور التي لن تتم معالجتها بشكل جيد ما لم يتم وضعها في مكانها مع دبابيس".
الأسباب الشائعة للجراحة
تقول دونا باسيكا ، طبيبة جراحة العظام في مستشفى ميرسي للأطفال: "العظام المختلفة تقوم بأشياء مختلفة عندما تتعرض للكسر". "هناك أنماط محددة من الكسور التي تعالج بشكل أفضل بالجراحة." وبدون ذلك ، قد لا يتمكن طفلك من تحريك طرفه أيضًا عندما يشفي.
قد يحتاج طفلك لعملية جراحية في الحالات التالية:
تحتاج قطع العظم للمساعدة في البقاء معًا. إذا كان يحتاج إلى دبابيس أو مسامير أو ألواح لتثبيت العظام في مكانها ، مثل نوح ، فقد يحتاج إلى جراحة.
الاستراحة تمر عبر المفصل. إذا كان كسر طفلك يعطل سطحا ملساء ، فإنه قد لا يشفي بالطريقة الصحيحة بدون إجراء عملية.
انها كسر الكوع. من الشائع أن يؤدي الاختراق في هذا المكان إلى تحريك العظم للخروج من الموضع الصحيح. قد تسمع الطبيب الذي يطلق عليه هذا "النازحين" أو "الزاوي".
قطع العظم اختراق الجلد. إذا حدث هذا ، أو كان لطفلك جرح ينساب إلى العظم المكسور ، فإنه يسمى كسر "مفتوح" أو "مركب". قد يكون هناك أضرار إضافية للعضلات والأوتار والأربطة. هناك أيضا خطر أعلى من العدوى.
واصلت
لدى الأطباء وجهات نظر مختلفة حول أفضل طريقة للتعامل مع الكسور المفتوحة. "هناك جدل حول ما إذا كانوا جميعا بحاجة لعملية جراحية كجزء من العلاج ،" يقول Pacicca.
انها كسر "لوحة النمو". كما يوحي الاسم ، فهي منطقة قريبة من نهاية عظام طفلك الطويلة التي تؤثر على مدى نموها. عندما يتسبب الكسر في حدوث ضرر ، يقول باسيكا ، يمكن أن يسبب مشاكل طويلة الأمد للطريقة التي تنمو بها عظام طفلك. الجراحة قد تحد من مخاطر المتاعب.
يحتاج إلى محاذاة جديدة. قد يأخذ الطبيب صورًا بالأشعة السينية بعد أن يكون طفلك في المدلى بها لفترة من الوقت للتأكد من أن العظام المكسورة لا تزال مبطنة بشكل صحيح.
يقول باسيكا: "يحدث هذا عادة في الأسابيع الأولى والثانية بعد الكسر ، حيث ينخفض التورم ويمكن أن يتخللها التقليب". إذا لم يكن على المسار الصحيح ، فقد يرغب في تغيير موضع العظم من خلال الجراحة.
اتخاذ القرار
إذا كنت تشعر بالقلق حيال الجراحة ، حاول أن تتذكر أنها عادة ما تكون موصى بها لأنها أفضل شيء لصحة طفلك على المدى الطويل.
تقول باسيكا: "من المثير للاهتمام ، كجراح عظام للأطفال ، لا أحاول أن أوقع كل طفل لإجراء عملية جراحية". "المهم أن نلاحظ أن العظام تلتئم بدون جراحة ، ولكن قد لا تشفى في المكان المناسب".
كان على Parets اتخاذ القرار مرتين. بعد حوالي 6 أسابيع من الجراحة ، قام طبيب نوح بإزالة دبوسه وعاد إلى تدريبه على الرقص. لكن بعد بضعة أشهر ، كسر عظمة أخرى. هذه المرة كان كاحله الأيمن. كان في عظمة غامضة تسمى os trigonum ، والتي ليس لديها سوى عدد قليل من الناس وليس من الضروري للوظيفة القدم العادية. قال باريتس إنه كان لابد من إزالتها جراحيا لمنع انقطاع آخر في المستقبل.
"كأم ، كان شاغلي الرئيسي هو أن الذراع والكاحل سوف يشفيان بشكل صحيح وأنه سيكون له الاستخدام الكامل والمرونة بمجرد أن يلتئم" ، يقول بارتس. "الباليه هي حياته ، وكنت قلقة من أن الجراحة قد تؤثر على رقصه."
واصلت
شرح جراح نوح أن العملية كانت ضرورية ومع إعادة التأهيل الصحيحة ، سيستعيد قوته وقدرته على الرقص. عرفت Parets أنها لم يكن لديها بالفعل خيار ، لذلك تقدموا في الجراحة. وتقول: "بالإضافة إلى ذلك ، لم تكن لديه هذه الإصابة مرة أخرى ، حيث أن العظم قد زال الآن".
إذا كان طفلك بحاجة إلى عملية جراحية ، فاختر طبيبًا يتمتع بالخبرة في علاج كسور الأطفال. يقول فيلدمان: "الأطفال ليسوا بالغين بالغين". "لديهم احتياجات خاصة في رعاية الكسور".
بعد ثلاثة استراحات وعملية جراحيتين ، يمكن لبارتس أخذ نفسًا عميقًا في النهاية. وهي تقول: "نوح تقوم بعمل عظيم". بعد أدائه في دار بوسطن للأوبرا ، هو في طريقه إلى فيلادلفيا ، حيث سيتدرب مع شركة رقص معاصرة ثم يقوم بالرقص مع فرقة البنسلفانيا في بنسلفانيا.