هشاشة العظام ، أو مرض المفاصل التنكسية ، هو أكثر أنواع التهاب المفاصل شيوعًا. ويرتبط بتكسر غضروف المفصل. الغضروف هو مادة مطاطية قوية تغطي وسائد نهايات العظام في المفاصل الطبيعية. وتتمثل مهمتها الرئيسية في الحد من الاحتكاك في المفاصل وتكون بمثابة "ممتص الصدمات".

يسبب الفصال العظمي أن يصبح الغضروف في المفصل صلبًا وفقد مرونته ، مما يجعله أكثر عرضة للتلف. مع مرور الوقت ، قد يتلاشى الغضروف في بعض المناطق ، مما يقلل بشكل كبير من قدرته على التصرف كممتص للصدمات. عندما يزول الغضروف ، تمتد الأوتار والأربطة ، مسببة الألم. إذا تفاقمت الحالة ، يمكن أن تفرك العظام بعضها البعض ، مما يسبب المزيد من الألم وفقدان الحركة.

إن OA أكثر شيوعًا في الأشخاص في منتصف العمر وكبار السن ، ويمكن أن تتراوح أعراضه من خفيف جدًا إلى شديد جدًا. غالباً ما يؤثر الاضطراب على اليدين والمفاصل التي تحمل الوزن مثل الركبتين والوركين والقدمين والظهر ، ولكن يمكن أن يؤثر على أي مفصل في الجسم تقريبًا. النساء أكثر عرضة للإصابة أكثر من الرجال.

واصلت

أعراض هشاشة العظام

تشمل أعراض هشاشة العظام ما يلي:

• آلام المفاصل ووجع ، وخاصة مع الحركة
• ألم بعد الإفراط في الاستخدام أو بعد فترات طويلة من عدم النشاط
• تضخم عظمي في المفاصل الوسطى والنهاية للأصابع. هذه التوسعات قد تكون أو لا تكون مؤلمة.

ما هي أسباب هشاشة العظام؟

هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تزيد من فرصة الشخص في تطوير الزراعة العضوية ، بما في ذلك:

• بدانة. إن الحفاظ على الوزن المثالي أو فقدان الوزن الزائد قد يساعد في الوقاية من هشاشة العظام في الركبتين والوركين والظهر. فقدان الوزن يمكن أيضا أن يقلل من تقدم الزراعة العضوية.
• إصابه. قد يكون الأشخاص الذين يعانون من إصابات مشتركة بسبب الرياضة أو النشاط المرتبط بالعمل أو الحوادث معرضين بشكل متزايد لخطر تطوير الزراعة العضوية. على سبيل المثال ، قد يكون الرياضيون الذين يعانون من إصابات متعلقة بالركبة أكثر عرضةً للإصابة بتهابات المفاصل في الركبة. بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون الأشخاص الذين أصيبوا بإصابات خطيرة في الظهر عرضة للإصابة بهشاشة العظام في العمود الفقري. الأشخاص الذين لديهم عظم مكسور بالقرب من المفصل معرضون للإصابة بهشاشة العظام في ذلك المفصل.
• الوراثة. بعض الناس لديهم عيوب موروثة في واحدة من الجينات المسؤولة عن صنع الغضروف. هذا يمكن أن يسبب غضروف معيبة ، مما يؤدي إلى مزيد من التدهور السريع للمفاصل. الأشخاص الذين يولدون بتشوهات المفاصل أكثر عرضة للإصابة بهشاشة العظام ، وأولئك الذين يولدون بسبب خلل في العمود الفقري (مثل الجنف ، انحناء العمود الفقري) هم أكثر عرضة للإصابة بهشاشة العظام في العمود الفقري.
• إفراط مشترك. الإفراط في استخدام بعض المفاصل يزيد من خطر تطوير الزراعة العضوية. على سبيل المثال ، الأشخاص في الوظائف التي تتطلب الانحناء المتكرر للركبة هم في خطر متزايد لتطوير OA من الركبة.
• عمر. على الرغم من أن العمر عامل خطر ، فقد أظهرت الأبحاث أن الزراعة العضوية ليست جزءًا لا مفر منه من الشيخوخة.

واصلت

تشخيص هشاشة العظام

يقوم الأطباء بعمل تشخيص للـ OA على أساس الفحص البدني وتاريخ الأعراض. يعتمد تشخيص هشاشة العظام على مجموعة من العوامل التالية:

• وصف الأعراض
• موقع ونمط الألم
• نتائج معينة في الفحص البدني

يمكن استخدام الأشعة السينية لتأكيد التشخيص وللتأكد من عدم وجود أي نوع آخر من التهاب المفاصل.

في بعض الأحيان ، يتم إجراء اختبارات الدم. في حين أن اختبارات الدم لا يمكن أن تشير إلى أي شيء على وجه الخصوص يمكن أن تساعد الطبيب على تأكيد وجود OA ، يمكن للاختبارات مساعدة الطبيب على استبعاد نوع مختلف من التهاب المفاصل.

إذا تراكمت السوائل في مفاصل الجسم ، فقد يزيل الطبيب بعض السوائل بعملية تسمى الطموح المشترك ويمكنه فحص السائل تحت المجهر لاستبعاد الأمراض الأخرى.

واصلت

خيارات العلاج لالتهاب المفاصل

يركز علاج OA على تقليل الألم وتحسين حركة المفاصل. العلاجات التالية متوفرة:

• الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية لتخفيف الألم و / أو الأدوية المضادة للالتهاب: وتشمل هذه الاسيتامينوفين (Tylenol ، على سبيل المثال) ، والأسبرين ، ايبوبروفين (أدفيل وموترين) ، أو نابروكسين (أليف).
• العلاجات الموضعية. يمكن تطبيق بعض الأدوية على شكل كريمات أو فرك أو بخاخات على الجلد في المناطق المصابة لتخفيف الألم والالتهاب.
• ممارسه الرياضه: يمكن للنشاط البدني تحسين حركة المفاصل وتقوية العضلات المحيطة بالمفاصل. ينصح بالتمارين اللطيفة ، مثل السباحة أو المشي على الأسطح المستوية ، لأنها تخلق ضغطًا أقل على المفاصل. يجب تجنب الأنشطة التي تزيد من آلام المفاصل (الركض ، التمارين الرياضية عالية التأثير ، وما إلى ذلك). إذا كنت مصابًا بالتهاب المفاصل ، فتحدث إلى طبيبك لمعرفة أفضل ممارسة روتينية لك.
• التحكم في الوزن: فقدان الوزن يمكن أن يمنع الضغط الإضافي على المفاصل الحاملة للوزن.
• مسكنات الألم المضادة للالتهابات: هذه تساعد على تقليل الألم والتورم في المفاصل.
• حقن حمض الهيالورونيك: يمكن إعطاء هذه الأدوية كحقن لتخفيف الألم لدى بعض الأشخاص المصابين بهشاشة العظام. تشمل الأدوية Euflexxa و Hyalgan و Orthovisc و Supartz و Synvisc و Synvisc-One.
• كيمبالتا (duloxetine): تم اعتماد Cymbalta في الأصل كمضاد للاكتئاب ، ويستخدم أيضًا لمحاربة أشكال مختلفة من الألم ، بما في ذلك ألم التهاب المفاصل.
• الكمادات الساخنة أو الباردة: يمكن إعطاء هذه العلاجات على شكل دش ساخن أو حمام ساخن ، أو من خلال استخدام وسائد التدفئة أو الكمادات الباردة.
• أجهزة الحماية المشتركة: هذه يمكن أن تساعد في منع الإجهاد أو الضغط على المفاصل المؤلمة.
• العلاج التكاملي: وقد تبين أن الوخز بالإبر يساعد على تخفيف الألم. في حين أن الأبحاث متضاربة ، هناك بعض الأدلة على أن مكملات الجلوكوزامين وشوندروتن قد تخفف بعض الألم لدى بعض الأشخاص المصابين بهشاشة العظام ، وخاصة في الركبة. وقد أظهرت العديد من الدراسات أن SAMe قد تعمل بشكل أفضل من مسكنات الألم المضادة للالتهابات في بعض الناس. العديد من المكملات الغذائية الأخرى (بما في ذلك الأعشاب) في بعض الأحيان مساعدة ألم OA. تحقق مع طبيبك قبل استخدام هذه لمعرفة ما إذا كانت مناسبة لك.
• حقن الستيرويد. يمكن لطبيبك حقن هذه الأدوية القوية مباشرة في المفصل الخاص بك للمساعدة في تخفيف الألم. يمكن استخدامها في كثير من الأحيان يسبب تلف المفاصل.
• المخدرات: يمكن وصف دواء الألم الأقوى ، مثل المخدرات ، عندما تكون آلام التهاب المفاصل شديدة ولا تعمل العلاجات الأخرى.
• العملية الجراحية: عندما فشلت خيارات العلاج الأخرى ، قد يحتاج بعض الأشخاص إلى جراحة لتخفيف الألم المزمن في المفاصل المتضررة.