جدول المحتويات:
- ما هو سرطان المثانة؟
- علامة التحذير: الدم في البول
- علامة التحذير: تغيرات المثانة
- عامل الخطر: التدخين
- عامل الخطر: التعرض للمواد الكيميائية
- عوامل الخطر الأخرى
- التشخيص: الاختبار
- التشخيص: التصوير
- أنواع سرطان المثانة
- مراحل سرطان المثانة
- العلاج: الجراحة
- العلاج: بعد الجراحة
- العلاج: العلاج الكيميائي
- العلاج: العلاج المناعي
- العلاج: الإشعاع
- مقاربات تكميلية
- معدلات بقاء سرطان المثانة
- الجنس بعد علاج سرطان المثانة
- الذين يعيشون مع سرطان المثانة
- علاجات جديدة وتجريبية
- التالي
- عنوان عرض الشرائح التالي
ما هو سرطان المثانة؟
السرطان هو نمو الخلايا غير الطبيعية في الجسم. يبدأ سرطان المثانة عادة في البطانة الداخلية للمثانة ، العضو الذي يخزن البول بعد أن يمر من الكليتين. يتم اكتشاف معظم حالات سرطان المثانة في وقت مبكر ، عندما تكون العلاجات ناجحة للغاية ولم ينتشر المرض بعد المثانة. لكن سرطان المثانة يميل إلى العودة ، لذا فإن الفحوصات الدورية مهمة.
علامة التحذير: الدم في البول
يمكن أن يكون الدم في البول علامة على الإصابة بسرطان المثانة ، سواء كانت مرئية للعين أو تم التقاطها عن طريق الاختبار الروتيني. قد يبدو البول أكثر قتامة من المعتاد أو البني أو الأحمر (نادراً). في الغالب ، لا يحدث داء البول في البول بسبب السرطان ، ولكن لأسباب أخرى. وتشمل هذه التمارين ، والصدمات النفسية ، والالتهابات ، والدم أو اضطرابات الكلى ، أو المخدرات ، مثل مخففات الدم.
علامة التحذير: تغيرات المثانة
من المرجح أن تأتي أعراض المثانة من حالات أخرى غير السرطان. لكن سرطان المثانة يمكن أن يسبب أحيانًا تغيرات في عادات المثانة ، بما في ذلك:
- الحاجة للذهاب ، مع نتائج ضئيلة أو معدومة
- الاضطرار إلى الذهاب أكثر من المعتاد
- تبول مؤلم
- صعوبة التبول
يمكن أن تسبب التهابات المسالك البولية أو حصوات المثانة أعراضًا مشابهة ، ولكنها تتطلب علاجات مختلفة.
انتقاد للتقدمعامل الخطر: التدخين
على الرغم من أن الأسباب الحقيقية لسرطان المثانة لا تزال مجهولة ، فإن التدخين هو عامل الخطر الرئيسي. فالمدخنون أكثر عرضة بأربعة أضعاف للإصابة بسرطان المثانة مقارنة بالأشخاص الذين لم يدخنوا أبداً. يتم نقل المواد الكيماوية الموجودة في دخان التبغ من الرئتين إلى مجرى الدم ، ثم يتم تصفيتها عن طريق الكلى إلى البول. هذا يركز المواد الكيميائية الضارة في المثانة ، حيث تلف الخلايا التي يمكن أن تؤدي إلى الإصابة بالسرطان.
انتقاد للتقدمعامل الخطر: التعرض للمواد الكيميائية
تشير الأبحاث إلى أن بعض الوظائف قد تزيد من خطر الإصابة بسرطان المثانة. عمال المعادن ، والميكانيكيين ، ومصففي الشعر هم من بين أولئك الذين قد يتعرضون للمواد الكيميائية المسببة للسرطان. إذا كنت تعمل مع صبغات أو في صناعة المطاط أو المنسوجات أو الجلود أو الدهانات ، تأكد من اتباع إجراءات السلامة لتقليل التلامس مع المواد الكيميائية الخطرة. يزيد التدخين من خطر التعرض الكيميائي.
انتقاد للتقدمعوامل الخطر الأخرى
يمكن لأي شخص أن يصاب بسرطان المثانة ، لكن هذه العوامل تضعك في خطر أكبر:
- الجنس: الرجال أكثر عرضة للإصابة بسرطان المثانة ثلاث مرات.
- العمر: تحدث تسع من أصل 10 حالات على مدار 55 عامًا.
- العرق: البيض لديهم ضعف مخاطر الأمريكيين من أصل أفريقي.
وتشمل العوامل الأخرى في اللعب تاريخ عائلي لسرطان المثانة ، وعلاج السرطان السابق ، وبعض العيوب الخلقية في المثانة ، وتهيج المثانة المزمنة.
انتقاد للتقدمالتشخيص: الاختبار
لا يوجد اختبار روتيني لسرطان المثانة. ولكن إذا كنت معرضًا لخطر كبير أو لديك أعراض ، فقد يطلب الطبيب أولاً فحص بول. إذا لزم الأمر ، إجراء يسمى تنظير المثانة يتيح لطبيبك رؤية داخل المثانة مع أنبوب مضاء نحيل مع كاميرا في النهاية. يمكن استخدام منظار المثانة لإزالة عينات الأنسجة الصغيرة (أ خزعة) لفحصها تحت المجهر. الخزعة هي أفضل طريقة لتشخيص السرطان.
انتقاد للتقدم 8 / 20التشخيص: التصوير
إذا تم العثور على السرطان ، يمكن أن تظهر اختبارات التصوير ما إذا كان قد انتشر خارج المثانة. ل تصوير الحويضة في الوريد يستخدم صبغة لتوضيح الكلى والمثانة والحالب ، والأنابيب التي تحمل البول إلى المثانة. CT و تصوير بالرنين المغناطيسي إعطاء صور أكثر تفصيلاً عن هذه ، ويمكن أن تظهر العقد الليمفاوية في مكان قريب. ل الموجات فوق الصوتية يستخدم الموجات الصوتية ، بدلا من الإشعاع ، لإنتاج الصور. اختبارات تصوير إضافية تبحث عن سرطان في الرئتين والعظام.
انتقاد للتقدم 9 / 20أنواع سرطان المثانة
يتم تسمية الأنواع الرئيسية من سرطان المثانة لنوع الخلايا التي تصبح سرطانية. الأكثر شيوعا هو سرطان الخلايا البولية ، والتي تبدأ في الخلايا التي تبطن داخل المثانة .. سرطان الخلايا الحرشفية و adenocarcinoma أقل شيوعا.
انتقاد للتقدم 10 / 20مراحل سرطان المثانة
المرحلة 0: يبقى السرطان في البطانة الداخلية.
المرحلة الأولى: انتشار السرطان إلى جدار المثانة.
المرحلة الثانية: السرطان وصل إلى عضلة جدار المثانة.
المرحلة الثالثة: انتشار السرطان إلى الأنسجة الدهنية حول المثانة وربما بعض الغدد الليمفاوية القريبة. قد ينتشر أيضا إلى البروستات لدى الرجال أو الرحم أو المهبل عند النساء.
المرحلة الرابعة: ينتشر السرطان إلى جدار الحوض أو البطن أو الغدد الليمفاوية أو المواقع البعيدة مثل العظام أو الكبد أو الرئتين.
العلاج: الجراحة
غالباً ما يتم إجراء جراحة عبر الإحليل في مرحلة مبكرة من السرطان. إذا قام السرطان بغزو المزيد من المثانة ، فمن المحتمل أن يقوم الجراح بإجراء استئصال المثانة الجزئي ، وإزالة جزء من المثانة والعقد الليمفاوية المجاورة. بالنسبة للرجال ، يمكن إزالة البروستات والحويصلات المنوية أيضًا. بالنسبة للنساء ، قد يتم أيضًا إزالة الرحم وقناتي فالوب والمبيض وجزء من المهبل.
انتقاد للتقدم 12 / 20العلاج: بعد الجراحة
إذا كان يجب إزالة المثانة بأكملها ، فسوف يقوم الجراح ببناء وسيلة أخرى لتخزين البول وإخراجه. يمكن استخدام قطعة من الأمعاء الخاص بك لإنشاء أنبوب يسمح للبول بالتدفق إلى كيس urostomy خارجي. في بعض الحالات ، يمكن بناء خزان داخلي - يتم تصريفه عن طريق قثطار -. تقدم الجراحات الحديثة إمكانية التبول الطبيعي من خلال إنشاء المثانة الاصطناعية.
انتقاد للتقدم 13 / 20العلاج: العلاج الكيميائي
يشمل العلاج الكيميائي أدوية مصممة لقتل الخلايا السرطانية. يمكن إعطاء هذه الأدوية قبل الجراحة لتقليص الأورام ، مما يسهل إزالتها. كما يستخدم العلاج الكيميائي لتدمير أي خلايا السرطان التي تركت بعد الجراحة وتقليل فرص عودة السرطان. يعتبر تساقط الشعر والغثيان وفقدان الشهية والإرهاق من الآثار الجانبية الشائعة. يمكن إعطاء الأدوية عن طريق الوريد أو مباشرة في المثانة.
انتقاد للتقدم 14 / 20العلاج: العلاج المناعي
تساعد العلاجات المناعية جهاز المناعة في الجسم على مهاجمة خلايا سرطان المثانة. علاج واحد ، يُدعى علاج Bacillus Calmette-Guerin ، يرسل بكتيريا مفيدة من خلال قسطرة مباشرة إلى المثانة. نوع آخر من العلاج ، يسمى مثبطات نقاط التفتيش المناعية ، يجعل من السهل على جهاز المناعة التغلب على دفاعات الخلايا السرطانية. هذه الأدوية هي في المقام الأول لعلاج السرطان المتقدمة وتعطى عن طريق IV عن كل 2-3 أسابيع. تعتبر الأعراض الشبيهة بالإنفلونزا من الآثار الجانبية الشائعة لهذه العلاجات.
انتقاد للتقدم 15 / 20العلاج: الإشعاع
يستخدم الإشعاع حزم غير مرئية وعالية الطاقة ، مثل الأشعة السينية ، لقتل الخلايا السرطانية وتقليص الأورام. يتم إعطاؤه غالبًا من خارج الجسم بواسطة الماكينة. غالباً ما يستخدم الإشعاع بالترادف مع العلاجات الأخرى ، مثل العلاج الكيميائي والجراحة. بالنسبة للأشخاص الذين لا يمكنهم الخضوع لعملية جراحية ، قد يكون العلاج الرئيسي. يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الغثيان والتعب وتهيج الجلد والإسهال والألم عند التبول.
انتقاد للتقدم 16 / 20مقاربات تكميلية
حاليا ، لا يعرف العلاجات التكميلية لعلاج أو منع سرطان المثانة ، ولكن البحوث مستمرة. تبحث الدراسات في ما إذا كانت مقتطفات الشاي الأخضر أو الرمان أو براعم البروكلي قد تساعد في علاج المصابين بسرطان المثانة
انتقاد للتقدم 17 / 20معدلات بقاء سرطان المثانة
ترتبط معدلات البقاء على قيد الحياة بشكل وثيق للمرحلة عند التشخيص. يتم القبض على حوالي نصف سرطانات المثانة عندما يقتصر المرض على البطانة الداخلية للمثانة. سيعيش ما يقرب من 96 ٪ من هؤلاء الناس ما لا يقل عن خمس سنوات ، مقارنة بالناس الذين لا يعانون من سرطان المثانة. كلما كان السرطان أكثر تقدمًا ، كلما أصبح هذا الرقم أقل. ولكن ضع في اعتبارك أن هذه المعدلات تعتمد على الأشخاص الذين تم تشخيصهم في الفترة من 2008 إلى 2014. قد تكون العلاجات والنظرة أفضل بالنسبة للسرطانات التي تم تشخيصها اليوم. وحالة كل شخص مختلفة.
انتقاد للتقدم 18 / 20الجنس بعد علاج سرطان المثانة
يمكن أن تتلف الجراحة الأعصاب الحساسة ، مما يجعل ممارسة الجنس أكثر صعوبة. بعض الرجال قد يواجهون صعوبة في الانتصاب ، على الرغم من ذلك بالنسبة للمرضى الأصغر سنا ، وهذا غالبا ما يتحسن مع مرور الوقت. عندما تتم إزالة غدة البروستاتا والحويصلات المنوية ، لم يعد من الممكن تصنيع المني. قد تواجه المرأة مشكلة في النشوة الجنسية ، وقد تجد الجنس أقل راحة. تأكد من مناقشة خيارات العلاج مع طبيبك.
انتقاد للتقدم 19 / 20الذين يعيشون مع سرطان المثانة
السرطان هو تجربة متغيرة للحياة. وعلى الرغم من عدم وجود طريقة مؤكدة لمنع حدوث تكرار ، يمكنك اتخاذ خطوات للشعور بالصحة والحفاظ عليها. إن تناول الكثير من الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة والاحتفاظ بأجزاء قليلة من اللحوم الخالية من الدهون يعد بداية رائعة. إذا كنت تدخن ، توقف. قلل من تناول المشروبات الكحولية لشراب واحد يومياً للنساء وما يصل إلى مشروبين يومياً للرجال. كما ستدعم التمارين اليومية والفحوصات المنتظمة صحتك وتعطيك راحة البال.
انتقاد للتقدم 20 / 20علاجات جديدة وتجريبية
العديد من العلاجات الجديدة قد تكون مفيدة في علاج سرطان المثانة. يستخدم العلاج الضوئي الديناميكي ، المستخدم في السرطانات في مرحلة مبكرة ، ضوء الليزر لتنشيط مادة كيميائية تقتل الخلايا السرطانية. تستخدم بعض علاجات الجينات فيروسات مختبرية في مكافحة السرطان. وتهدف العلاجات المستهدفة للتحكم في نمو الخلايا السرطانية. قد تكون مؤهلاً للمشاركة في تجربة سريرية لهذه العلاجات أو غيرها من العلاجات المتطورة.
انتقاد للتقدمالتالي
عنوان عرض الشرائح التالي
تجاهل الاعلانات 1/20 Skip Adالمصادر | Medical تمت مراجعته بتاريخ 5/30/2018 تمت مراجعته من قبل Laura J. Martin، MD بتاريخ 30 مايو 2018
الصور المقدمة من قبل:
1) SPL / صور الباحثون ، وشركة ، RF الطبية / فوتوتيك
2) د. ب. مارزي / Photo Researchers، Inc
3) Zephyr / Photo Researchers، Inc.
4) Annemarie van den Berg / Flickr Collection / Getty Images
5) شانون فاجان / Photodisc
6) شانون فاجان / Photodisc
7) Peggy Firth and Susan Gilbert for
8) ISM / Phototake وفحص الجسم الطبي / صور الباحثين ، وشركة
9) Steve Gschmeissner / Photo Researchers، Inc.
10) Peggy Firth and Susan Gilbert for
11) Peggy Firth and Susan Gilbert for
12) Peggy Firth and Susan Gilbert for
13) نورما جان جرجاس / سن القدم
14) SPL / Photo Researchers، Inc.
15) أنطونيا ريف / Photo Researchers، Inc.
16) شركة داتاكرافت المحدودة
17) Jupiterimages / العلامة التجارية X الصور
18) Creatas صور
19) Jupiterimages / Comstock
20) كارول ومايك فيرنر / Visuals Unlimited / Corbis
مصادر:
جمعية السرطان الأمريكية: "سرطان المثانة" ، "يمكن أن يكون مصففو الشعر والحلاقون في خطر متزايد للسرطان ،" "فيتامين E" ، "ما هو الجديد في أبحاث سرطان المثانة؟" "العلاج المناعي لسرطان المثانة."
جمعية المسالك البولية الأمريكية: "سرطان المثانة".
مؤسسة جمعية المسالك البولية الأمريكية: "Hematuria."
فريدمان ، ن. مجلة الجمعية الطبية الأمريكية، آب 2011.
هارلينج ، م. الطب المهني والبيئي, 2010.
جي ، جي المجلة البريطانية للسرطانيناير 2005.
المعهد الوطني للسرطان: "التدريج" ، "علاج سرطان المثانة" ، "الأدوية المعتمدة لعلاج سرطان المثانة" ، "صفائح حقائق SEER الأساسية: المثانة."
NIH Research Matters: "Smoking and Bladder Cancer."
ScienceDaily: "تدخين السجائر متضمن في نصف حالات سرطان المثانة لدى النساء ؛ مخاطر الإصابة بسرطان المثانة من التدخين أعلى مما كان متوقعًا سابقًا ، تؤكد الدراسة".
معهد ستانفورد للسرطان: "معلومات عن سرطان المثانة".
منظمة الصحة العالمية: "مبادرة خالية من التبغ - السرطان".
تمت المراجعة من قبل Laura J. Martin، MD في تاريخ 30 مايو ، 2018
هذه الأداة لا يوفر المشورة الطبية. انظر معلومات إضافية.
هذه الأداة لا يوفر المشورة الطبية. الغرض منه هو لأغراض إعلامية عامة فقط ولا يعالج الظروف الفردية. وهي ليست بديلاً عن المشورة الطبية المهنية أو التشخيص أو العلاج ولا ينبغي الاعتماد عليها لاتخاذ قرارات بشأن صحتك. لا تتجاهل نصيحة الطبيب المهنية في طلب العلاج بسبب شيء قرأته على الموقع. إذا كنت تعتقد أنك تعاني من حالة طوارئ طبية ، اتصل فوراً بطبيبك أو اتصل بالرقم 911.