جدول المحتويات:
تضخم البروستاتا الحميد ، أو BPH ، هو تضخم غدة البروستاتا. يمكن أن تبدو أعراضه مثل سرطان البروستاتا ، لكنها ليست كذلك. يمكن أيضا أن تكون أعراض BPH من الصعب التمييز بينها وبين التهابات المسالك البولية ومشاكل المثانة أو الكلى.
يمكن أن يقوم الطبيب بإجراء فحوصات مثل فحص المستقيم الرقمي وخزعة لمعرفة ما إذا كان لديك BPH.
بمجرد حصولك على التشخيص ، يمكن أن تساعدك العلاجات على تجنب المضاعفات مثل التهابات المسالك البولية أو تلف المثانة أو الكليتين.
7 أسئلة BPH
لدى جمعية المسالك البولية الأمريكية نظام تصنيف لتقييم مدى شدة الأعراض. يطلق عليه "مؤشر درجة أعراض BPH".
يتضمن 7 أسئلة حول ما كان يحدث معك خلال الشهر الماضي. هم انهم:
- كم مرة شعرت أنك لم تتمكن من تفريغ المثانة بالكامل عند الانتهاء من التبول؟
- كم مرة عليك الذهاب مرة أخرى أقل من 2 ساعة بعد الانتهاء من آخر مرة؟
- كم مرة توقفت وبدأت أثناء التبول؟
- كم مرة وجدت صعوبة في الانتظار للذهاب؟
- كم مرة كان لديك تيار ضعيف؟
- كم عدد المرات التي اضطررت لدفعها أو إجهادها لبدء التبول؟
- كم مرة يجب عليك النهوض واستخدام الحمام أثناء الليل؟
يتم تعيين كل سؤال النقاط من 0 (لا شيء على الإطلاق) إلى 5 (دائما تقريبا). سوف تظهر درجاتك ما إذا كان BPH خفيفًا أو حادًا ويوجه علاجك.
واصلت
التشخيص
يمكنك أن ترى طبيبك المعتاد لتشخيصه ، أو يمكنك زيارة طبيب المسالك البولية ، وهو متخصص في أمراض الجهاز البولي والجهاز التناسلي الذكري. من المحتمل أن يتضمن هذا ما يلي:
تاريخ طبى: سيطرح عليك أولاً أسئلة حول صحتك وأي أدوية تتناولها.
المادية العامة: ثم سيكون لديك اختبار بدني. سوف يشعر الطبيب مناطق البطن والفخذ للتحقق من أي كتل.
اختبار المستقيم الرقمي: هذه طريقة يشعر بها طبيبك إذا تم توسيع البروستات لديك. تقع البروستاتا مباشرة بجوار المستقيم.
أولا ، سوف تنحني على طاولة الامتحان أو قد تستلقي على جانبك مع سحب ركبتيك إلى صدرك. سيقوم الطبيب بسحب إصبع قفاز مشحم بلطف إلى المستقيم ليشعر بروستاتك. سوف يشعر بأي نمو أو كتل.
قد تشعر بالحاجة إلى التبول أو القليل من الإزعاج ، لكن يجب أن يكون الاختبار سريعًا.
اختبارات أخرى
يمكن لهذه الاختبارات أن تبحث عن أسباب أخرى لأعراض BPH ، مثل عدوى المسالك البولية ، أو مشكلة المثانة ، أو سرطان البروستاتا.
فحص بول. لهذا ، سوف تتبول في كوب. يمكن للورقة المعالجة التي يتم وضعها في البول إظهار ما إذا كنت مصابًا بعدوى. قد يتم فحصه أيضًا للحصول على آثار دم صغيرة يمكنها أن تشير إلى سرطان المثانة أو حالات أخرى.
فحص الدم. هذا يمكن التحقق من مستويات اثنين من منتجات النفايات الكيميائية: الكرياتينين ونيتروجين اليوريا في الدم. مستويات عالية من هذه قد تعني أن الكلى لا تعمل كما ينبغي.
- اختبار PSA. هذا يتحقق لمستويات ما يسمى مستضد البروستاتا محددة ، أو PSA ، في الدم. PSA هو بروتينك الذي تصنعه. كل من BPH وسرطان البروستاتا يمكن أن يرفع مستوى PSA الخاص بك. هذا الاختبار وحده لا يمكنه تأكيد أن لديك BPH. سوف تحتاج اختبارات أخرى أيضا. إذا كان مستواك مرتفعًا ويشتبه طبيبك بالسرطان ، فمن المحتمل أن يكون لديك خزعة من البروستاتا.
اختبارات Urodynamic. تقوم هذه المجموعة من الاختبارات بالتحقق من كيفية احتفاظك بالبول وإفرازه في المثانة والإحليل الخاص بك ، وهو الأنبوب الضيق في القضيب الذي يتدفق من خلاله البول وتدفق المني. قد تحصل على هذه الاختبارات في عيادة الطبيب أو في المستشفى.
- قياس متبقي بعد الفراغ يتحقق من كمية البول المتبقية في المثانة بعد الذهاب إلى الحمام. أولا سيطلب منك أن تبول. ثم يقوم الطبيب بوضع أنبوب رفيع يسمى القسطرة في مجرى البول. سوف يتم توصيل الأنبوب إلى المثانة لإزالة أي بول موجود في الداخل. هذا السائل المتبقي يقاس. ويمكن أيضا التحقق من ذلك مع مكتب الموجات فوق الصوتية أو الماسح الضوئي المثانة. يتم وضع هلام البارد على المثانة ويقيس الموجات فوق الصوتية على اليسار البول.
- Uroflowmetry يقيس مدى سرعة تفريغ البول. وهذا ما يسمى معدل التدفق الخاص بك. خلال الاختبار ، سوف يتبول في مرحاض خاص أو حاوية. قد يعني التدفق البطيء أنك تعاني من ضعف في عضلات المثانة أو انسداد في المسالك البولية.
- ضغط أوردينيامي يستخدم مقياسًا لمعرفة مقدار الضغط الذي يجب أن يكون على مثانتك حتى يتبول. كما يختبر معدل التدفق الخاص بك. يمكن أن يوضح هذا الاختبار ما إذا كانت البروستاتا المتضخمة تمنع تدفق الدم من المثانة.
واصلت
تنظير المثانة. يتيح هذا الاختبار للطبيب رؤية داخل مجرى البول والمثانة. سوف تحصل على الدواء لأول مرة حتى لا تشعر بالألم. قد يتم منحك شيئًا حتى لا تكون مستيقظًا أثناء الاختبار.
سيقوم الطبيب بإدخال أنبوب يسمى منظار المثانة عبر مجرى البول إلى المثانة. يحتوي الأنبوب على عدسة في نهاية واحدة تسمح له بالبحث عن مشاكل داخل المسالك البولية.
الموجات فوق الصوتية المستقيم. يستخدم الموجات فوق الصوتية موجات صوتية لعمل صورة لغدة البروستاتا. يمكن أن تظهر ما إذا كانت متضخمة أو لديك ورم. يمكنك إجراء هذا الاختبار في عيادة الطبيب أو المستشفى.
سيقوم الفني بإدخال جهاز رفيع يسمى محول في المستقيم الخاص بك. أثناء تحرك الجهاز ، سيظهر أجزاء مختلفة من البروستاتا.
خزعة. في هذا الاختبار ، سوف تحصل على الدواء لأول مرة حتى لا تشعر بأي ألم. سيستخدم الطبيب التصوير بالموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي لرؤية غدة البروستاتا. ثم يستخدم إبرة ليأخذ قطعة من النسيج. سيتم إرسال العينة إلى المختبر حيث سيقوم الفني بالتعرف عليها تحت المجهر لمعرفة ما إذا كانت سرطانية.
تحدث إلى طبيبك حول نتائج الاختبار. تأكد من فهمك لما تعنيه وكيف سيؤثر ذلك على علاجك.