التخطيط المالي طويل الأجل مهم للجميع - ولكن من الضروري إذا كنت تتعامل مع نفقات مرض مزمن ، مثل مرض باركنسون.

تقدم هذه المقالة بعض المعلومات الأساسية حول كيفية التعامل مع أموالك أثناء العيش مع مرض باركنسون.

تطوير خطة مالية

إن التعامل مع مرض مزمن أمر لا يمكن التنبؤ به ، وليس هناك طريقة لمعرفة ما ستشعر به أو ما ستتمكن من القيام به بعد أيام أو شهور أو سنوات من الآن. ولكن بالنسبة لأمنك وعائلتك ، عليك أن تخطط للمستقبل ، وتفترض أن مرض باركنسون سيؤدي إلى زيادة العجز. هناك مديرين ماليين محترفين ومحاميين طبيين يتعاملون مع التخطيط المالي للأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة. اسأل طبيبك عن إحالة ، أو تحدث مع جمعية وطنية أو مجموعة دعم للعثور على محترفي السمعة في هذا المجال.

النظر في خيارات التغطية الطبية الخاصة بك

تأمين الموظف. إذا كنت مؤمنًا ، إما من خلال صاحب العمل أو سياسة التقاعد ، اقرأ جميع السياسات المتعلقة بالأمراض المزمنة. إذا كنت غير متأكد من اللغة أو المصطلحات ، فاتصل بقسم شؤون الموظفين أو مخططك المالي.

من المهم أن يوافق التأمين الخاص بك على توفير الإحالة إلى أخصائي في مرض باركنسون في حال احتجت إلى أحدهم الآن أو في المستقبل. ليس كل طبيب أعصاب متخصص في مرض باركنسون. ليكون أخصائيًا ، يخضع أطباء الأعصاب لتدريب إضافي في اضطرابات الحركة.

التأمين الخاص. إذا كنت عاطلاً عن العمل ولم تكن لديك تغطية ، فيجب أن تبحث عن أعلى مستوى من التغطية يمكنك تحمله.

الرعاية الطبية. إذا كان عمرك 65 سنة أو أكثر ، فستكون مؤهلاً للحصول على الرعاية الطبية. يمكنك استكمال هذا التأمين مع سياسة "Medigap" المتاحة من خلال شركة تأمين خاصة. لاحظ أيضًا أن العديد من الدول لديها برامج للمساعدة في دفع تعويضات / تعويضات للمدنيين من ذوي الدخل المنخفض.

إذا كنت معاقًا ولكن أصغر من أن تكون مؤهلاً للحصول على الضمان الاجتماعي ، فقد تكون مؤهلاً لتلقي شكل من أشكال الرعاية الطبية للمعاقين.

الطبية. إذا لم تستطع الحصول على تأمين ودخلك منخفضًا ، فقد تكون مؤهلاً لبرنامج Medicaid ، وهو عبارة عن برنامج "أمان شبكة" حكومي يدفع تكاليف طبية تتجاوز قدرة الشخص على الدفع.

واصلت

التحقيق في التأمين ضد العجز طويل الأجل وقصير الأجل

إذا كنت تعمل:

• تحقق لمعرفة ما إذا كان لدى صاحب العمل خطة تأمين خاصة بالعجز والاتصال بقسم الموارد البشرية الخاص بك للتحقق من أهليتك وتكلفة التسجيل ومقدار الراتب الذي ستغطيه.

إذا كنت غير قادر على متابعة العمل:

• وأنت صغير جدا على التأهل للحصول على الضمان الاجتماعي ، والنظر في برامج الإعاقة التي تديرها الدولة ، إلا إذا كنت مسجلا في تغطية العجز صاحب العمل الخاص بك.
• وإذا كان إجمالي دخلك أقل من مستوى معين ، فقد تكون مؤهلاً للحصول على دخل الضمان الإضافي المدعوم من الحكومة الفيدرالية (SSI). إذا قمت بجمع SSI ، بغض النظر عن عمرك ، فأنت مرشح لبرنامج Medicaid.

Medicare و Medicaid

ما هو الرعاية الطبية؟

برنامج Medicare هو برنامج تأمين صحي فيدرالي يقدم فوائد الرعاية الصحية لجميع الأمريكيين الذين تبلغ أعمارهم 65 سنة وأكثر ، بالإضافة إلى بعض الأشخاص المعاقين الذين تقل أعمارهم عن 65 سنة. وترتبط الأهلية لبرنامج Medicare بالضمان الاجتماعي واستحقاقات التقاعد للسكك الحديدية.

ﯾوﺟد ﻟدى Medicare دﻓﻌﺎت ﻣﺷﺗرﮐﺔ وﺧﺻم. اﻟﻘﺴﻢ اﻟﻤﻘﺘﻄﻊ هﻮ ﻣﺒﻠﻎ أوﻟﻲ ﻳﺘﺤﻤﻠﻚ ﻣﺴﺆوﻟﻴﺔ دﻓﻌﻪ ﻗﺒﻞ ﺑﺪء ﺗﻐﻄﻴﺔ Medicare. الدفع المشترك هو عبارة عن نسبة مئوية من مبلغ المصروفات المغطاة التي يتعين عليك دفعها.

ما هي خيارات التغطية الطبية؟

يتكون قسم الرعاية الطبية من جزأين: الجزء أ (تأمين المستشفى) والجزء ب (التأمين الطبي).

الجزء أ تشمل تغطية الرعاية الطبية ما يلي:

• جميع خدمات المستشفى العادية
• رعاية مرفق التمريض الماهر
• بعض الخدمات الصحية المنزلية
• الإمدادات الطبية
• خدمات تكية

الجزء باء تشمل تغطية الرعاية الطبية ما يلي:

• 80٪ من الرسوم المعقولة من الأطباء وغيرهم من أخصائيي الرعاية الصحية (بعد استيفاء الخصم السنوي)
• خدمات الإسعاف الضروري طبيا
• العلاج الطبيعي والكلام والعلاج المهني
• بعض خدمات الرعاية الصحية المنزلية (شهادة الطبيب ضرورية)
• اللوازم والمعدات الطبية
• نقل الدم ومكونات الدم المقدمة في العيادة الخارجية
• جراحة خارجية

تستلزم مزايا الجزء (ب) من Medicare دفع قسط شهري. كما يجب أن يحق لك الحصول على مزايا الجزء أ لتلقي مزايا الجزء ب.

التغطية الطبية لمرافق رعاية التمريض الماهرة

من أجل الحصول على الرعاية في دار لرعاية المسنين تحت الرعاية الطبية:

• يجب أن يكون لديك إقامة في المستشفى لمدة ثلاثة أيام قبل الدخول إلى مرفق التمريض الماهر.
• يجب قبولك في مرفق التمريض الماهر في غضون 30 يومًا من الخروج من المستشفى.
• يجب عليك إدخال مرفق التمريض الماهر لعلاج نفس الحالة التي كنت في المستشفى ل.
• يجب عليك طلب رعاية يومية ماهرة.
• يجب أن يكون الشرط الذي يمكن تحسينه.
• يجب أن يكون المرفق معتمدًا من قبل Medicare.
• يجب على الطبيب كتابة خطة الرعاية. يجب تنفيذ خطة الرعاية من قبل مرفق التمريض الماهر. (بمجرد تلبية الاحتياجات الماهرة ، لن يدفع Medicare مقابل الخدمات.)

واصلت

التغطية الطبية للرعاية المنزلية

من أجل الحصول على الرعاية المنزلية في إطار الرعاية الطبية:

• يجب أن تكون في المنزل.
• يجب أن يثبت طبيبك خطة الرعاية.
• يجب توخي الحذر على أساس متقطع (غير مستمر).
• الرعاية لا يمكن أن تتجاوز 35 ساعة في الأسبوع أو ثماني ساعات في اليوم.
• يجب توفير العلاج الفيزيائي أو الكلام على أساس "ضروري ومعقول". هناك قيود على عدد أيام أو ساعات في الأسبوع من هذه العلاجات.
• إذا كنت مؤهلاً للحصول على الرعاية الصحية المنزلية ، يحق لك الحصول على مساعدة صحية منزلية لتوفير بعض الرعاية الشخصية.

ما هو برنامج Medicaid؟

برنامج "ميديكايد" هو برنامج مشترك للتأمين الصحي على مستوى الدولة الفيدرالية يقدم المساعدة الطبية في المقام الأول إلى الأمريكيين ذوي الدخل المنخفض. كما أنه متاح للأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 65 عامًا إذا كانوا مكفوفين أو معاقين.

الغرض من برنامج "ميديكايد" هو توفير الخدمات الصحية الوقائية والعلاجية والعلاجية الضرورية لإحراز مستوى أمثل من الرفاه.

كيف يتلقى الناس فوائد Medicaid؟

تعتمد متطلبات أهلية Medicaid على الحاجة المالية ، والدخل المنخفض ، والأصول المنخفضة. عند تحديد أهلية Medicaid ، لا يقوم المسؤولون بمراجعة الإيجار ، أو دفعات السيارة ، أو تكاليف الطعام. انهم فقط استعراض النفقات الطبية. النفقات الطبية تشمل:

• رعاية من المستشفيات والأطباء والعيادات والممرضات وأطباء الأسنان وأطباء الأطفال ، ومقومات العمود الفقري
• الأدوية
• اللوازم والمعدات الطبية
• أقساط التأمين الصحي
• النقل للحصول على الرعاية الطبية

تشمل اختبارات الأهلية الأربعة المطلوبة لاستلام برنامج Medicaid:

• القاطع. يجب أن يكون عمرك 65 سنة أو عميان أو معاق.
• غير المالية. يجب أن تكون مواطنًا أمريكيًا ومقيمًا في الولاية. يجب أن يكون لديك أيضًا رقم ضمان اجتماعي.
• الأمور المالية. سيتم تقييم إجمالي دخلك والأصول الشخصية والممتلكات ويجب أن تستوفي معيارًا معينًا. هذا المبلغ يختلف من ولاية إلى أخرى.
• إجرائية. يجب عليك إكمال وتوقيع طلب والحصول على مقابلة شخصية مع مسؤول في Medicaid.

يحصل كل مستفيد من برنامج Medicaid على بطاقة هوية طبية شهرية. البطاقة صالحة لمدة شهر واحد فقط.

التغطية الطبية

تختلف تغطية Medicaid من ولاية إلى أخرى. للاطلاع على إرشادات التغطية المحددة ، اتصل بقسم الخدمات الإنسانية في ولايتك. بشكل عام ، تشمل مزايا Medicaid ما يلي:

وسائل النقل

• خدمات الإسعاف عندما تكون وسائل النقل الأخرى ضارة بصحة المريض
• النقل من وإلى المستشفى وقت القبول أو التفريغ عند طلب حالة المريض
• النقل من وإلى المستشفى أو العيادة الخارجية أو عيادة الطبيب أو أي مرفق آخر عندما يشهد الطبيب على الحاجة إلى هذه الخدمة

واصلت

مراكز الإسعافية

مراكز الرعاية الصحية الإسعافية هي شركات خاصة أو وكالات عامة ليست جزءًا من مستشفى. وهي توفر خدمات الوقاية والتشخيص والعلاج والتأهيل تحت إشراف الطبيب. تشمل الخدمات الإسعافية التي تغطيها Medicaid رعاية الأسنان ، والأدوية ، والتشخيص ، ورعاية البصر.

خدمات المستشفى

• رعاية المرضى بالمستشفى حتى 60 يومًا للمرض
• غرف المستشفى الخاصة فقط عندما يتطلب المرض عزل المريض لصحته أو لصحة الآخرين
• العيادات الخارجية الوقائية والعلاجية والتأهيلية
• الخدمات المهنية والفنية والاشعاعية

اللوازم الطبية والأدوية

• اللوازم الطبية العامة (عند وصف الطبيب)
• معدات طبية متينة (مثل أسرة المستشفيات والكراسي المتحركة والقضبان الجانبية وأجهزة إدارة الأكسجين ومساعدات السلامة الخاصة ، إلخ.)
• الأدوية التي يصفها الطبيب أو طبيب الأسنان أو أخصائي القدم

عناية صحية منزلية

• زيارة الممرضة
• مساعد الصحة المنزلية
• المعالج الطبيعي

مرافق التمريض المهرة

يتم تغطية مرافق التمريض الماهرة ومرافق الرعاية المتوسطة (توفير الرعاية قصيرة الأجل للمريض الذي تكون حالته مستقرة أو قابلة للعكس) من خلال برنامج Medicaid بتفويض من الطبيب.

المادة التالية

التعامل مع مرض باركنسون

دليل مرض باركنسون

1. نظرة عامة
2. الأعراض والمراحل
3. التشخيص والاختبارات
4. العلاج وإدارة الأعراض
5. المعيشة والإدارة
6. الدعم والموارد