الحصول على إجابات على أسئلة حول سلامة المخدرات OTC للأطفال.

بقلم دينيس مان

يبدو في كل مرة تقوم فيها بتشغيل الأخبار أو قراءة صحيفة أن هناك شيئًا جديدًا حول كيف ، أو متى ، أو حتى إذا كنت تستطيع استخدام الأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية (OTC) لعلاج أمراض الأطفال التي تصيب أطفالك ، والأوجاع والآلام ، والحمى .

ما الذي يُفترض أن يفعله الوالدان ، خاصةً عندما يكون طفلهما الرضيع أو طفلهما مستيقظين طوال الليل مع سعال فظيع أو بارد وأنفلونزا موسم يلوح؟ تحدث إلى نورمان توماكا وإليزابيث شيبارد ، دكتوراه في الطب ، لمعرفة ذلك. Tomaka هو صيدلي معتمد معتمد في ملبورن ، فلوريدا ، ومتحدث باسم جمعية الصيادلة الأمريكية. شيبرد هو أستاذ مشارك سريري لطب الأطفال في مستشفى لوسيلي باكارد للأطفال وفي كلية الطب بجامعة ستانفورد في بالو ألتو ، كاليفورنيا.

إليكم ما يجب أن يقولوه عن الأسئلة الأكثر إلحاحاً فيما يتعلق بسلامة العقاقير التي لا تستلزم وصفة طبية عند تناولها.

هل من الآمن استخدام أي من منتجات السعال والبرد لدى الأطفال دون سن الثانية؟

الجواب المختصر هو لا ، كما يقول توماكا. وبصورة غير أكيدة ، تنص هيئة الغذاء والدواء الأمريكية على أنه لا ينبغي استخدام منتجات السعال والبرد مثل مضادات الاحتقان ، والمطربات ، ومضادات الهيستامين ، ومثبطات السعال لدى الأطفال دون الثانية من العمر. هذه المنتجات ليست آمنة ولا تعمل عند الرضع والأطفال الصغار. والأكثر من ذلك ، قد يتم إساءة استخدامها ويمكن أن تتسبب في آثار جانبية خطيرة وربما تهدد الحياة.

هل من الآمن استخدام العقاقير التي لا تستلزم وصفة طبية للأطفال الأكبر سنًا من عامين؟

مرة أخرى ، الجواب القصير هو لا. وينبغي أن OTC الباردة وأنفلونزا الأدوية المحتمل لا يستخدم في الأطفال دون سن الرابعة. ولكن ، كما يقول توماكا ، ليس اللون الأبيض والأسود كما هو الحال في الأطفال تحت سن الثانية. تقوم إدارة الأغذية والأدوية بإعادة النظر في كيفية - أو - إذا - بدون وصفة طبية - منتجات البرد والإنفلونزا تؤثر على الأطفال الأكبر سنا. ومع ذلك ، فإن صانعي أدوية السعال والمخدّرات في الأطفال يضعون طواعية تحذيرًا على منتجاتهم ينص على أنه لا ينبغي على الأطفال دون سن الرابعة تناول هذه المنتجات.

هل أدوية السعال والبرد التي لا تستلزم وصفة طبية مناسبة للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 5 سنوات؟

يقول توماكا: "الاستخدام قصير المدى للمنتجات الباردة من ماركة OTC أمر طيب إذا كان هناك تشخيص واضح". يجب عدم استخدام هذه المنتجات لأكثر من ثلاثة إلى خمسة أيام.

واصلت

يقول شيبارد: "يمكنك شراء وإعطاء منتجات السعال والبرد التي تباع خارج البورصة للأطفال البالغين من العمر 4 سنوات فأكثر". لكن تحدث إلى طبيبك أولاً ، ولا تستخدم أكثر من مرة في كل مرة. "وتمضي قائلة:" ​​احذر من المنتجات المركبة. هناك الكثير منهم هناك. لا تعطى دواء بارد و Tylenol لأن الدواء البارد قد يكون أيضا acetaminophen (المكون النشط في Tylenol) في ذلك ، وهذا يمكن أن يؤدي إلى جرعة زائدة.

الخط السفلي؟ "إذا كانت الأعراض خفيفة ، اقرأ الإرشادات واستخدم المنتج على أساس العمر والتشخيص الصحيح" ، كما تقول شيبرد. "ولكن إذا كانت الأعراض أكثر حدة ، اتصل بالطبيب ولا تعطي أدوية بدون وصفات طبية. اتصل بالطبيب إذا كان طفلك يعاني من حمى شديدة ويعاني من مشكلة في التنفس مثل سحب الصدر ".

كيف ينبغي علاج السعال ، بالنظر إلى كل هذه القواعد والقيود المفروضة على تعاطي المخدرات بدون وصفة طبية؟

يقول توماكا: "قد يكون كبت السعال مناسبًا عند الأطفال الأكبر سنا عندما يصبح السعال بائسا". "لكن في كثير من الأحيان استخدم الآباء هذه الأدوية لعلاج السعال الخفيف والمنتج". السعال المنتج ينتج البلغم أو المخاط. الاستخدام غير اللائق لمثبطات السعال يمكن أن يثبط المخاط ، مما يمنع إزالته من الرئتين. إذا بقيت في الرئتين ، يمكن أن يصاب المخاط.

يقول توماكا: "إن الإفراط في استخدام مثبطات السعال من أجل السعال المنتج يمكن أن يتسبب في زيادة الالتهاب الرئوي والالتهابات القصبية". أفضل حكم من الإبهام؟ "إذا كان السعال مرتفعاً بشكل خاص أو منتِج أو غير منتج ، أو مزعجًا بما فيه الكفاية بحيث يتعارض مع النوم أو البكاء أو الكلام ، اتصل بطبيب الأطفال الخاص بك".

هل الأسبرين الطفل مناسب للاستخدام مع الأطفال؟

بأي حال من الأحوال ، لا ، كيف تقول توماكا. على الرغم من اسمه ، "لا يمكن أبدا استخدام الأسبرين للأطفال من قبل الأطفال" ، كما يقول. بشكل عام ، لا ينبغي أن يستخدم الطفل الأسبرين للأطفال أو المراهقين إلا في حالات معينة عند وصفه من قبل الطبيب. يرتبط استخدام الأسبرين في الأطفال أثناء المرض الفيروسي بتطور متلازمة راي. هذا مرض نادر لكنه مميت يمكن أن يؤثر على الدماغ والكبد.

واصلت

إذن كيف ينبغي علاج الحمى أو الالتهاب عند الأطفال؟

الأسيتامينوفين هو موافق للأطفال دون سن 6 أشهر من العمر. بالنسبة للأطفال الأكبر سنًا ، يمكن أيضًا استخدام الإيبوبروفين. يقول توماكا: "إذا كان هناك التهاب حاد ، وصلابة ، وألم ، مثل بعد إصابة طفلك بالركبة ، فقد يكون الإيبوبروفين هو الخيار الأفضل".

قم بحماية نفسك وعائلتك من خلال قراءة الملصقات المميزة بعناية فائقة. يقول شيبرد ، "إن تناول الكثير هو أكبر مشكلة. ولهذا السبب فرضت إدارة الأغذية والأدوية FDA قواعدها الجديدة ". وتنصح أيضًا بالتخلص من المنتجات المدمجة".

يشير شيبرد أيضا إلى حقيقة أن بعض الآباء يميلون إلى الإغلاق بين الأسيتامينوفين والأيبوبروفين عند علاج الحمى. نصيحتها هي أن تتحدث مع طبيب الأطفال الخاص بك عن هذا لمعرفة ما يفكر.

إذا كنت لا تستطيع استخدام منتجات البرد أو السعال عند الأطفال الصغار ، فماذا يمكنك أن تفعل؟

"يجب على الأطفال شرب الكثير من السوائل لإزالة قنواتهم الهوائية" ، كما يقول شيبرد. "السوائل الدافئة قليلاً مفيدة" ، كما تقول. "بالنسبة للرضع الصغار ، ضع قطرات الماء المالح في قطارة ثم قم بغسلها في الأنف وامصها بمصباح لتقليل الازدحام". كما تتوفر قطرات الأنف المالحة فوق العداد.

بالنسبة للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عام ، يمكن للعسل أن يساعد في تهدئة السعال. "كمية صغيرة من العسل مثل 1/2 ملعقة صغيرة إلى ملعقة صغيرة ممزوجة بالماء الدافئ يمكن أن تهدئ السعال قبل النوم" ، تقول شيبرد. لا ينصح بالعسل عند الأطفال الأصغر من واحد لأنه يمكن أن يزيد من خطر التسمم التسمم الغذائي.

هل من المقبول إعطاء الفيتامينات أو المكملات الغذائية؟

ليست فكرة سيئة تشجيع أطفالك على تناول الأطعمة الغنية بفيتامين C أو تناول مكملات فيتامين C عند الإصابة بالبرد. تقول شيبرد: "يمكن أن يساعد ذلك في حل الأعراض بسرعة أكبر". يتم تحميل البرتقال والبروكلي والفراولة والفلفل مع فيتامين C. اتبع تعليمات الجرعات على الملصقات فيتامين بعناية.

كانت هناك أيضا بعض المخاوف حول استخدام الزنك داخل الأنف عند الأطفال. نصحت إدارة الأغذية والعقاقير مؤخراً المستهلكين - بما في ذلك الأطفال - بالتوقف عن استخدام Zicam Cold Remedy Nasal Gel و Zicam Cold Remedy Nasal Swabs و Zicam Cold Remedy Swabs وحجم الأطفال (منتج توقف) لأنهم مرتبطون بفقدان حاسة الشم . قد يكون هذا الأمر مزعجًا بشكل خاص لدى الأطفال ، الذين قد يقل احتمال إخبارهم بأنهم لا يستطيعون الرائحة.

واصلت

ماذا عن العلاجات خارج البورصة لعلاج أمراض المعدة؟

تحدث إلى طبيب الأطفال الخاص بك لمعرفة ما هي الأدوية المضادة للإسهال ، إن وجدت ، آمنة بالنسبة لطفلك. تقول شيبارد: "مواكبة السوائل للتقيؤ أو الإسهال لأن الأطفال قد يعانون من الجفاف والضعف". وتضيف قائلة: "لا تعطي الأدوية التي لا تحتوي على OTC إذا كان هناك دم في البراز". "إذا كان هناك دم ، فأنت بحاجة إلى ثقافة البراز".

بالنسبة للرضع الذين يعانون من الغاز ، فإن قطرات الغازات وعلاجات المغص خارج الوعاء ، مثل الماء القاسي ، تكون آمنة بشكل عام إذا اتبعت التوجيهات على الملصق.