كل شخص يعاني من الألم في مرحلة ما ، ولكن كيف يمكن تحمل الألم يمكن أن يعود إليك.

كاترينا وزنيكي

لماذا آلام الظهر أو إصابة في الركبة مزعجة لشخص واحد ومرض شديد لآخر؟ يتضح أن تحمل الفرد للألم فريد مثل الشخص ، ويتشكل من بعض العوامل البيولوجية المدهشة ، بالإضافة إلى بعض العوامل النفسية التي يمكننا في الواقع التحكم فيها.

الشعور بالألم

هناك خطوتان للشعور بالألم. الأول هو الخطوة البيولوجية ، على سبيل المثال ، وخز الجلد أو صداع قادم. هذه الأحاسيس تشير إلى أن الدماغ يعاني من مشاكل. الخطوة الثانية هي إدراك الدماغ للألم - هل نتجاهل هذه الأحاسيس ونستمر في أنشطتنا أم نوقف كل شيء ونركز على ما يؤلم؟

تقول دوريس كوب ، طبيبة التخدير التي تقود برنامج علاج الألم في مركز جامعة بيتسبرغ الطبي ، "إن الألم هو انتقال كيميائي حيوي وعصبي لإحساس مزعج وخبرة عاطفية". "الألم المزمن يغير فعليًا الطريقة التي يعمل بها الحبل الشوكي والأعصاب والدماغ لمعالجة المنبهات غير السارة التي تسبب فرط التحسس ، ولكن الدماغ والعواطف يمكن أن تهدئ أو تزيد من الألم". يقول كوب إن التجارب السابقة والصدمات النفسية تؤثر على حساسية الشخص للألم.

إن إدارة الألم وتصورات الناس تجاه أعراضهم تمثل تحديًا كبيرًا في بلد حيث أبلغ أكثر من 76 مليون شخص عن ألم يستمر لأكثر من 24 ساعة ، وفقًا لمؤسسة الألم الأمريكية. تم الإبلاغ عن الألم المستمر من قبل:

• 30 ٪ من البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 45 و 64
• 25٪ من البالغين بين 20 و 44 عامًا
• 21٪ من البالغين الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا فأكثر

عدد النساء اللواتي يعانين من الرجال يبلغن الألم (27.1٪ مقارنة مع 24.4٪) ، على الرغم من أن النساء يتحملن الألم بشكل أفضل من الرجال لا يرقى إلى النقاش العلمي.

ألم يرتفع

ينتج الألم عددًا كبيرًا من العواطف الجسدية والعاطفية والاقتصادية في الولايات المتحدة.ينتج الألم المزمن من نفقات الرعاية الصحية وفقدان الدخل وفقدان الإنتاجية التي تقدر تكلفتها بـ 100 مليار دولار سنوياً.

قد يكون الألم في ازدياد في الولايات المتحدة لأن العمر والوزن الزائد يسهمان في الألم وعدم الراحة. ويعيش الأميركيون فترة أطول في الشيخوخة ، وثلثي السكان إما يعانون من زيادة الوزن أو السمنة.

النوع الأكثر شيوعًا من الألم المزمن في الولايات المتحدة هو ألم الظهر. يقول مارتن غرابوا ، الأستاذ ورئيس قسم الطب الطبيعي وإعادة التأهيل في كلية بايلور للطب في هيوستن ، إن الألم الحاد الأكثر شيوعًا هو الألم العضلي الهيكلي الناتج عن الإصابات الرياضية.

واصلت

ما يدفع تسامح الألم الخاص بك؟

يتأثر تسامح الألم بمشاعر الناس وأجسادهم وأنماط حياتهم. فيما يلي عدة عوامل يمكن أن تؤثر على Grabois يمكن أن تؤثر على تحمل الألم:

• يمكن للاكتئاب والقلق أن يجعل الشخص أكثر حساسية للألم.
• يمكن للرياضيين تحمل المزيد من الألم من الأشخاص الذين لا يمارسون الرياضة.
• الناس الذين يدخنون أو يعانون من السمنة يعانون من ألم أكثر.

العوامل البيولوجية - بما في ذلك الوراثة ، والإصابات مثل تلف الحبل الشوكي ، والأمراض المزمنة مثل مرض السكري الذي يسبب تلف الأعصاب - أيضا شكل كيف نفسر الألم.

الجانب الحساس الخاص بك

قد تلعب بعض العوامل البيولوجية المدهشة دوراً في تحمل الألم. على سبيل المثال ، أظهرت الأبحاث الحديثة أن أحد جانبي جسمك قد يعاني من الألم بشكل مختلف عن الجانب الآخر.

دراسة نشرت في عدد ديسمبر 2009 من رسائل علم الأعصاب أظهرت أن المشاركين في الدراسة اليمينيين يمكنهم تحمل المزيد من الألم في أيديهم اليمنى أكثر من أيديهم اليسرى. أظهرت هذه الدراسة أيضا أن النساء أكثر حساسية للألم من الرجال. لكن النساء والرجال متساوون في قدرتهم على تحمل شدة الألم.

اليد المهيمنة - يدك اليمنى ، إذا كنت تمارس اليد اليمنى ، على سبيل المثال - قد يفسر الألم بسرعة أكبر وبدقة أكثر من اليد غير السامة ، وهو ما قد يفسر لماذا يمكن أن يتحمل الجانب المهيمن أطول. وأشار الباحثون إلى أن هيمنة اليد يمكن ربطها أيضًا بجانب الدماغ الذي يفسر الألم.

حمر الشعر أكثر حساسية للألم؟

عامل آخر مدهش هو أن لون الشعر قد يعكس تسامح الألم. في عام 2009 ، أبلغ الباحثون في مجلة الجمعية الأمريكية لطب الأسنان أظهرت أن حمر الشعر أكثر حساسية للألم وربما تحتاج إلى مزيد من التخدير لإجراءات الأسنان.

لماذا حمر الشعر على وجه الخصوص؟ يقول الباحثون إن حمر الشعر يميل إلى حدوث طفرة في جين يسمى مستقبل الميلانوكورتين -1 (MC1R) ، وهو ما يساعد على جعل شعره أحمر. ينتمي MC1R إلى مجموعة من المستقبلات التي تتضمن مستقبلات الألم في الدماغ. يشير الباحثون إلى أن طفرة في هذا الجين بالذات تؤثر في الحساسية للألم.

"لدينا مستقبلات مختلفة للألم في أجسامنا ، وهذه المستقبلات تستجيب بشكل مختلف ، سواء كنت تتناول الأسبرين أو الأسيتامينوفين ،" Stelian Serban ، دكتوراه في الطب ، مدير خدمة الألم المزمن الحاد والمزمن وأستاذ مساعد في التخدير في جبل سيناء المركز الطبي في نيويورك ، يقول.

واصلت

الحصول على أفضل في التعامل مع الألم

يمكن أن يؤثر مكياج أي شخص بيولوجيًا على ما إذا كان هو أو هي قد طور مقاومة لأدوية الألم ، وهو ما يعني أن العلاج الذي عمل مرة لم يعد يخفف الألم. يقول سيربان إن هذا يمكن أن يكون "حلقة مفرغة" لكسرها. "أنت تستخدم المزيد من العلاج وتصبح أكثر تسامحًا وتصبح أقل نشاطًا وتزيد من الألم."

لا يمكننا تغيير مستقبلاتنا الوراثية ، ولا حتى تغيير لون شعرك أو أي يد تكتبه يمكن أن يعيد ذلك عن حساسيتك للألم. ومع ذلك ، هناك آليات التكيف التي يمكن أن تؤثر على تصورات الدماغ للألم.

ركز الباحثون على محاولة تغيير التفسيرات النفسية للألم عن طريق إعادة تدريب العقل. "يمكنك تغيير الإدراك من الألم على الدماغ" ، يقول Grabois. "أنت لم تغير النظرة على الأعصاب."

العلاجات البديلة ، مثل تقنيات الاسترخاء مثل الارتجاع البيولوجي ، وتعليم الناس كيفية تحويل عقولهم من الصفر على الألم.

يقول كوب إن الناس يمكنهم تمكين أنفسهم من خلال تعلم تقنيات الاسترخاء ، مثل ممارسات التنفس أثناء الولادة الطبيعية. عندما يتعلق الأمر بالألم ، فإن العقل على المادة يمكن أن ينجح. "التأمل ، واللهو ، وموقف إيجابي هي أشياء يمكن أن يفعلها الناس أنفسهم لتخفيف الألم" ، كما تقول.