Nortriptyline Oral: الاستخدامات ، الآثار الجانبية ، التفاعلات ، الصور ، الإنذارات والجرعات -

جدول المحتويات:

الاستخدامات
كيفية استخدام Nortriptyline HCL
روابط ذات علاقة
آثار جانبية
روابط ذات علاقة
الاحتياطات
روابط ذات علاقة
التفاعلات
روابط ذات علاقة
جرعة مفرطة
ملاحظات
الجرعة المنسية
تخزين

الاستخدامات

يستخدم هذا الدواء لعلاج المشاكل النفسية / المزاج مثل الاكتئاب. قد يساعد في تحسين المزاج ومشاعر الرفاه ، وتخفيف القلق والتوتر ، وزيادة مستوى الطاقة لديك. ينتمي هذا الدواء إلى فئة من الأدوية تسمى مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات. وهو يعمل عن طريق التأثير على توازن بعض المواد الكيميائية الطبيعية (الناقلات العصبية) في الدماغ.

كيفية استخدام Nortriptyline HCL

اقرأ دليل الدواء المقدم من الصيدلي الخاص بك قبل البدء في أخذ nortriptyline وفي كل مرة تحصل على الملء. إذا كان لديك أي أسئلة ، استشر طبيبك أو الصيدلي.

خذ هذا الدواء عن طريق الفم ، عادة من 1 إلى 4 مرات يوميا أو حسب توجيهات الطبيب.إذا كنت تستخدم النموذج السائل ، قم بقياس الجرعة بعناية باستخدام أداة قياس / ملعقة خاصة. لا تستخدم ملعقة منزلية لأنك قد لا تحصل على الجرعة الصحيحة.

تعتمد الجرعة على حالتك الطبية والاستجابة للعلاج. لتقليل خطر التعرض لأعراض جانبية (مثل جفاف الفم ، الدوخة) ، قد يوجهك الطبيب لبدء هذا الدواء بجرعة منخفضة وزيادة الجرعة تدريجيا. اتبع تعليمات الطبيب بعناية.

خذ هذا الدواء بانتظام من أجل الحصول على أكبر فائدة منه. لمساعدتك على التذكر ، خذها في نفس الوقت (الأوقات) كل يوم. لا تزيد الجرعة أو استخدام هذا الدواء في كثير من الأحيان أو لفترة أطول من المنصوص عليها. لن تتحسن حالتك بسرعة أكبر ، وسيزداد خطر حدوث آثار جانبية.

من المهم الاستمرار في تناول هذا الدواء حتى لو كنت تشعر جيدًا. لا تتوقف عن تناول هذا الدواء دون استشارة الطبيب. قد تصبح بعض الظروف أسوأ عندما يتوقف هذا الدواء فجأة. أيضا ، قد تواجه أعراض مثل تقلب المزاج ، والصداع ، والتعب ، وتغيير النوم. لمنع هذه الأعراض أثناء إيقاف العلاج بهذا الدواء ، قد يخفض الطبيب جرعتك تدريجيًا. استشارة الطبيب أو الصيدلي للحصول على مزيد من التفاصيل. الإبلاغ عن أي أعراض جديدة أو تدهور على الفور.

هذا الدواء قد لا يعمل على الفور. قد ترى بعض الفوائد في غضون أسبوع. ومع ذلك ، قد يستغرق الأمر ما يصل إلى 4 أسابيع قبل أن تشعر بالتأثير الكامل.

أخبر طبيبك إذا استمرت حالتك أو ساءت (مثل مشاعرك من الحزن تزداد سوءا ، أو لديك أفكار الانتحار).

روابط ذات علاقة

ما هي الشروط التي يعالج بها Nortriptyline HCL؟

آثار جانبية

انظر أيضا قسم التحذير.

قد يحدث النعاس أو الدوخة أو جفاف الفم أو عدم وضوح الرؤية أو الإمساك أو زيادة الوزن أو صعوبة التبول. إذا استمر أي من هذه التأثيرات أو ساءت ، أخبر طبيبك أو الصيدلي على وجه السرعة.

لتقليل خطر الدوخة والدواران ، تنهض ببطء عندما ترتفع من وضع الجلوس أو الكذب.

للتخلص من جفاف الفم ، تمتص الحلوى الصلبة (الخالية من السكر) أو رقائق الثلج ، مضغ العلكة (بدون سكر) ، شرب الماء ، أو استخدم بديل اللعاب.

لمنع الإمساك ، والحفاظ على اتباع نظام غذائي كاف في الألياف ، وشرب الكثير من الماء ، وممارسة الرياضة. إذا أصبت بالإمساك أثناء استخدام هذا الدواء ، فاستشر الصيدلي لمساعدتك في اختيار ملين.

تذكر أن طبيبك وصف لك هذا الدواء لأنه أو أنها قد رأت أن الفائدة لك أكبر من خطر الآثار الجانبية. كثير من الناس الذين يستخدمون هذا الدواء ليس لديهم آثار جانبية خطيرة.

أخبر طبيبك فوراً إذا كان أي من هذه الحرقة نادرة الحدوث ولكن الخطيرة ، والهز ، وتعبيرات الوجه تشبه القناع ، وتشنجات العضلات ، وآلام شديدة في البطن / البطن ، وانخفاض القدرة الجنسية / الرغبة ، وتضخم / مؤلم الثديين.

هذا الدواء قد يزيد من السيروتونين ونادرا ما يسبب حالة خطيرة جدا تسمى متلازمة السيروتونين / سمية. يزيد الخطر إذا كنت تتناول أدوية أخرى تزيد من السيروتونين ، لذا أخبر طبيبك أو الصيدلي بكل الأدوية التي تتناولها (راجع قسم التفاعلات الدوائية). احصل على مساعدة طبية فورًا إذا كنت تعاني من بعض الأعراض التالية: سرعة ضربات القلب ، الهلوسة ، فقدان التنسيق ، الدوخة الشديدة ، الغثيان الشديد / القيء / الإسهال ، ارتعاش العضلات ، الحمى غير المبررة ، التحريض غير العادي / التململ.

الحصول على مساعدة طبية على الفور إذا كان لديك أي آثار جانبية خطيرة ، بما في ذلك: الدوخة الشديدة ، وسرعة ضربات القلب / عدم انتظام ضربات القلب ، والإغماء ، والنوبات ، وآلام العين / التورم / الاحمرار ، وتوسيع التلاميذ ، وتغيير الرؤية (مثل رؤية قوس قزح حول الأضواء في الليل) .

نادرا ما يكون رد فعل حساسية خطيرة جدا لهذا الدواء. ومع ذلك ، التماس العناية الطبية الفورية إذا لاحظت أي أعراض لرد فعل حساسية خطيرة ، بما في ذلك: طفح جلدي ، حكة / تورم (خاصة من الوجه / اللسان / الحلق) ، والدوخة الشديدة ، صعوبة في التنفس.

هذه ليست قائمة كاملة من الآثار الجانبية المحتملة. إذا لاحظت تأثيرات أخرى غير المذكورة أعلاه ، اتصل بطبيبك أو الصيدلي.

في الولايات المتحدة -

استدعاء الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية. يمكنك الإبلاغ عن الآثار الجانبية لـ FDA على الرقم 1-800-FDA-1088 أو على www.fda.gov/medwatch.

في كندا - اتصل بطبيبك للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية. يمكنك الإبلاغ عن الآثار الجانبية لـ Health Canada على الرقم 1-866-234-2345.

روابط ذات علاقة

قائمة نورتريبليلين HCL الآثار الجانبية من احتمالية وشدة.

الاحتياطات

انظر أيضا قسم التحذير.

قبل اتخاذ nortriptyline ، أخبر طبيبك أو الصيدلي إذا كان لديك حساسية من ذلك ؛ أو لمضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات الأخرى (مثل أميتريبتيلين) ؛ أو إذا كان لديك أي حساسية أخرى. قد يحتوي هذا المنتج على مكونات غير نشطة ، والتي يمكن أن تسبب حساسية أو مشاكل أخرى. للمزيد من المعلومات تحدث مع الصيدلى الخاص بك.

قبل استخدام هذا الدواء ، أخبر طبيبك أو الصيدلي بتاريخك الطبي ، خاصةً: مشاكل في التنفس ، مشاكل في الكبد ، نوبة قلبية حديثة ، مشاكل التبول (مثل تضخم البروستات) ، فرط نشاط الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية) ، تاريخ شخصي أو عائلي للجلوكوما (نوع زاوية الإغلاق) ، والتاريخ الشخصي أو العائلي للحالات النفسية / المزاجية (مثل الاضطراب المزاجي ثنائي القطب ، والذهان) ، والتاريخ العائلي للانتحار ، والنوبات المرضية ، والظروف التي قد تزيد من خطر حدوث النوبات (مثل أمراض الدماغ الأخرى ، انسحاب الكحول) .

قد يسبب Nortriptyline حالة تؤثر على إيقاع القلب (QT prolongation). نادراً ما يسبب إمتداد كيو تي خطورة (نادراً ما تكون قاتلة) سريعة / عدم انتظام ضربات القلب وأعراض أخرى (مثل الدوخة الشديدة والإغماء) التي تحتاج إلى عناية طبية على الفور.

يمكن زيادة خطر إطالة كيو تي إذا كان لديك بعض الحالات الطبية أو كنت تتناول أدوية أخرى قد تسبب إطالة كيو تي. قبل استخدام nortriptyline ، أخبر طبيبك أو الصيدلي عن جميع الأدوية التي تتناولها وإذا كان لديك أي من الحالات التالية: بعض مشاكل القلب (فشل القلب ، بطء ضربات القلب ، إطالة كيو تي في EKG) ، تاريخ عائلي لبعض مشاكل القلب (QT إطالة في EKG ، والموت القلبي المفاجئ).

انخفاض مستويات البوتاسيوم أو المغنيسيوم في الدم قد يزيد أيضًا من خطر إطالة كيو تي. قد يزداد هذا الخطر إذا كنت تستخدم أدوية معينة (مثل مدرات البول / "حبوب الماء") أو إذا كان لديك حالات مثل التعرق الشديد أو الإسهال أو القيء. تحدث إلى طبيبك حول استخدام nortriptyline بأمان.

قد يجعلك هذا الدواء بالدوار أو النعاس أو طمس رؤيتك. الكحول أو الماريجوانا يمكن أن يجعلك أكثر دوخة أو نعسان. لا تقم بقيادة السيارة أو استخدام الآلات أو القيام بأي شيء يحتاج إلى اليقظة أو الرؤية الواضحة حتى تتمكن من القيام بذلك بأمان. الحد من المشروبات الكحولية. تحدث إلى طبيبك إذا كنت تستخدم الماريجوانا.

قبل إجراء الجراحة ، أخبر طبيبك أو طبيب الأسنان عن جميع المنتجات التي تستخدمها (بما في ذلك العقاقير التي تستلزم وصفة طبية والأدوية بدون وصفة طبية والمنتجات العشبية).

قد يجعلك هذا الدواء أكثر حساسية لأشعة الشمس. الحد من وقتك في الشمس. تجنب دباغة المقصورات والمصابيح الشمسية. استخدام واقية من الشمس وارتداء ملابس واقية عند الخروج في الهواء الطلق. أخبر طبيبك فورًا إذا كنت تعاني من حروق الشمس أو كنت تعاني من بثور / احمرار في الجلد.

قد يحتوي الشكل السائل لهذا الدواء على الكحول. وينصح الحذر إذا كان لديك مرض السكري ، والاعتماد على الكحول ، وأمراض الكبد ، أو أي حالة أخرى تتطلب منك الحد من / تجنب الكحول في نظامك الغذائي. اسأل طبيبك أو الصيدلي عن استخدام هذا المنتج بأمان.

إذا كنت مصابًا بداء السكري ، فقد يجعل هذا الدواء من الصعب التحكم في مستويات السكر في الدم. مراقبة مستويات السكر في الدم بانتظام وإخبار طبيبك عن النتائج. قد يحتاج طبيبك إلى ضبط دواء السكري أو برنامج التمارين الرياضية أو النظام الغذائي.

قد يكون كبار السن أكثر حساسية للآثار الجانبية لهذا الدواء ، وخاصة جفاف الفم ، والدوخة ، والارتباك ، وصعوبة التبول ، وإطالة كيو تي (انظر أعلاه).

خلال فترة الحمل ، يجب استخدام هذا الدواء فقط عند الحاجة إليه بوضوح. نظرًا لأن مشكلات العقلية / المزاجية غير المعالجة (مثل الاكتئاب والقلق واضطراب الهلع) يمكن أن تكون حالة خطيرة ، لا تتوقف عن استخدام هذا الدواء ما لم يكن موجَّهًا من قِبل طبيبك. إذا كنت تخططين للحمل أو الحمل أو تعتقد أنك حامل ، فاستشر على الفور مع طبيبك فوائد ومخاطر استخدام هذا الدواء أثناء الحمل.

يمر هذا الدواء إلى حليب الثدي وقد يكون له آثار غير مرغوبة على رضيع تمريض. استشر طبيبك قبل الإرضاع من الثدي.

روابط ذات علاقة

ما الذي يجب أن أعرفه فيما يتعلق بالحمل والتمريض وإدارة نورتريبتيلين HCL للأطفال أو كبار السن؟

التفاعلات

قد تغير التفاعلات الدوائية الطريقة التي تعمل بها أدويتك أو تزيد من مخاطر التعرض لأعراض جانبية خطيرة. لا يحتوي هذا المستند على جميع التفاعلات الدوائية المحتملة. احتفظ بقائمة بجميع المنتجات التي تستخدمها (بما في ذلك الأدوية الموصوفة / غير الوصفة والمنتجات العشبية) وقم بمشاركتها مع الطبيب والصيدلي. لا تبدأ أو توقف أو تغير جرعة أي أدوية بدون موافقة طبيبك.

بعض المنتجات التي قد تتفاعل مع هذا الدواء تشمل: أربوتامين ، "مميّزات الدم" (مثل الوارفارين) ، ديسولفيرام ، ملاحق الغدة الدرقية ، أدوية مضادات الكولين (مثل البنزتروبين ، قلوانيات البلادونا) ، بعض الأدوية لارتفاع ضغط الدم (الأدوية التي تعمل في الدماغ مثل clonidine ، guanabenz).

قد يؤدي تناول مثبطات MAO بهذا الدواء إلى تفاعل دوائي خطير (ربما مميت). تجنب تناول مثبطات MAO (isocarboxazid، linezolid، methylene blue، moclobemide، phenelzine، procarbazine، rasagiline، safinamide، selegiline، tranylcypromine) أثناء العلاج باستخدام هذا الدواء. معظم مثبطات MAO لا ينبغي أن تؤخذ لمدة أسبوعين قبل وبعد العلاج بهذا الدواء. اسأل طبيبك عند بدء أو التوقف عن تناول هذا الدواء.

يزيد خطر متلازمة السيروتونين / السمية إذا كنت تأخذ أيضا أدوية أخرى تزيد من السيروتونين. وتشمل أمثلة ذلك ، أدوية الشوارع مثل MDMA / "الإكستاسي" ونبتة سانت جون وبعض مضادات الاكتئاب (بما في ذلك مضادات الاكتئاب الانتقائية المزمنة مثل فلوكستين / باروكسيتين وأجر الدم العكسي (SNRIs) مثل duloxetine / venlafaxine) وغيرها. قد يكون خطر متلازمة السيروتونين / السمية أكثر احتمالا عند بدء أو زيادة جرعة من هذه الأدوية.

يمكن أن تؤثر الأدوية الأخرى على إزالة nortriptyline من جسمك ، وبالتالي تؤثر على كيفية عمل nortriptyline. وتشمل هذه الأدوية السيميتيدين ، تيربينافين ، أدوية لعلاج معدل ضربات القلب غير المنتظمة (مثل الكينيدين / بروبافينون / الفيليكاينيد). هذه ليست قائمة كاملة.

قد تؤثر العديد من الأدوية إلى جانب النورتريبتيلين على إيقاع القلب (إطالة كيو تي في EKG) ، بما في ذلك الأميودارون ، سيسابريد ، dofetilide ، pimozide ، procainamide ، الكينيدين ، السوتالول ، المضادات الحيوية ماكرولايد (مثل الاريثروميسين) ، وغيرها. لذلك ، قبل استخدام nortriptyline ، قم بالإبلاغ عن جميع الأدوية التي تستخدمها حالياً لطبيبك أو الصيدلي.

أخبر طبيبك أو الصيدلي إذا كنت تتناول منتجات أخرى تسبب النعاس ، بما في ذلك الكحول ، الماريجوانا ، مضادات الهيستامين (مثل السيتريزين ، ديفينهيدرامين) ، أدوية للنوم أو القلق (مثل ألبرازولام ، ديازيبام ، زولبيديم) ، مرخيات العضلات ، والألم المخدر مسكنات (مثل الكوديين).

افحص الملصقات على جميع الأدوية الخاصة بك (مثل الحساسية أو منتجات السعال والباردة) لأنها قد تحتوي على مواد مزيلة للاحتقان أو مكونات تسبب النعاس. اسأل الصيدلي عن استخدام هذه المنتجات بأمان.

Nortriptyline يشبه إلى حد كبير amitriptyline. لا تستخدم الأدوية التي تحتوي على amitriptyline أثناء استخدام nortriptyline.

روابط ذات علاقة

هل يتفاعل Nortriptyline HCL مع الأدوية الأخرى؟

جرعة مفرطة

إذا كان شخص ما قد تناول جرعة زائدة وأعراض خطيرة مثل الخروج أو صعوبة في التنفس ، اتصل على 911. وإلا ، اتصل بمركز مراقبة السموم على الفور. يمكن للمقيمين في الولايات المتحدة الاتصال بمركز مكافحة السموم المحلي على الرقم 1-800-222-1222. يمكن للمقيمين في كندا الاتصال بمركز مكافحة السموم بالمقاطعات. قد تشمل أعراض الجرعة الزائدة: النعاس الشديد ، والهلوسة ، وسرعة ضربات القلب / عدم انتظام ضربات القلب ، والإغماء ، والتنفس البطيء / الضحل ، والنوبات.

ملاحظات

عدم مشاركة هذا الدواء مع الآخرين.

يمكن إجراء الفحوصات المخبرية و / أو الطبية (مثل EKG ، واختبارات الكبد ، ومستوى الدم nortriptyline) من وقت لآخر لمراقبة تقدمك أو التحقق من الآثار الجانبية. الحفاظ على جميع المواعيد الطبية. استشر طبيبك للمزيد من التفاصيل.

الجرعة المنسية

إذا نسيت عن تناول جرعة ، خذها حالما تتذكرها. إذا كان بالقرب من وقت الجرعة التالية ، تخطي جرعة مجهولة واستئناف جدول الجرعات المعتاد. لا تضاعف الجرعة للحاق بها.

تخزين

تحفظ في درجة الحرارة الغرفة بعيدا عن الضوء والرطوبة. لا تخزن في الحمام. إبقاء جميع الأدوية بعيدا عن متناول الأطفال والحيوانات الأليفة.

لا تقم بتدفق الأدوية في المرحاض أو صبها في استنزاف ما لم يطلب منك ذلك. على الوجه الصحيح تجاهل هذا المنتج عندما انتهت صلاحيتها أو لم تعد هناك حاجة إليها. استشر الصيدلي أو شركة التخلص من النفايات المحلية. المعلومات التي تم مراجعتها في مايو 2018. Copyright (c) 2018 First Databank، Inc.

صور nortriptyline 10 ملغ كبسولة