جدول المحتويات:
التهاب القولون الكاذب (PMC) هو التهاب في القولون يحدث عندما يكون هناك الكثير من البكتيريا في نظامك. والبكتيريا الأكثر شيوعا التي تسبب PMC هي المطثية العسيرة أو C. فرق .
يسمى PMC أيضا التهاب القولون المرتبط بالمضادات الحيوية أو صعب التهاب القولون. في معظم الأحيان ، يكون من الآثار الجانبية لأخذ المضادات الحيوية.
كما يمكن للأشخاص في المستشفيات أو دور رعاية المسنين الحصول على شهادة PMC ، خاصة إذا كانوا قد خضعوا لجراحة أو يتلقون العلاج من السرطان.
أنت على وجه التحديد في خطر إذا كنت:
- أكثر من 65
- في وحدة العناية المركزة (ICU)
- لديك حروق على جسمك
- هل كان لديك القسم C أو العمليات الجراحية في الجهاز الهضمي
- لديك مشاكل في الكلى
- أمراض القولون مثل مرض التهاب الأمعاء أو سرطان القولون والمستقيم
- استخدام أدوية العلاج الكيميائي
- استخدام الأدوية التي تسمى مثبطات مضخة البروتون ، والتي تقلل من حموضة المعدة
- لقد كان عدوى سابقة C.
من النادر أن يحصل الأطفال الصغار أو الأطفال الرضع على شهادة PMC.
الأعراض
يمكن أن يستغرق الأمر يومًا أو يومين لأعراض PMC حتى تظهر بعد بدء تناول المضادات الحيوية. قد لا تظهر لك الأعراض إلا بعد أسبوع أو أسبوعين من انتهائك من تناولها.
واصلت
العلامات الأكثر شيوعًا هي:
- الإسهال مائي أو كريه الرائحة أو دموي
- تجفيف
- حمة
- غثيان
- القيح في البراز
- تقلصات المعدة
راجع طبيبك إذا كنت قد تناولت المضادات الحيوية مؤخرًا ولديك الإسهال. تحتاج إلى مساعدة طبية في أي وقت تعاني فيه من الإسهال الشديد مع تقلصات في المعدة أو دم أو صديد في البراز.
في الحالات الأكثر خطورة من PMC ، قد يكون لديك أيضًا:
- ضغط دم منخفض
- انخفاض معدل ضربات القلب
- نبض ضعيف
الأسباب
C. فرق يعيش في التربة والهواء والماء والبراز وأحيانا في الأطعمة مثل اللحوم المصنعة. يمكنك الحصول عليه عندما تلمس سطحًا يحتوي على البكتيريا عليه ثم تضع يدك بالقرب منه أو في فمك. بمجرد أن يكون في جسدك ، C. فرق يجعل نوعا من السم.
البكتيريا الجيدة في القولون تبقي عادة على كمية C. فرق في جسمك تحت السيطرة ، لكن المضادات الحيوية يمكن أن تقتل البكتيريا السليمة وتسمح لها C. فرق تنمو بسرعة كبيرة. هذا يضر القولون الخاص بك ويسبب PMC.
واصلت
في حين أن أي مضاد حيوي من الناحية العملية يمكن أن يسببه ، فإن البعض أكثر عرضة للإصابة بـ PMC من الآخرين. وتشمل هذه:
- السيفالوسبورينات (Cephalexin، Suprax)
- كلينداميسين (كليوكن)
- الفلوروكينولونات (سيبرو ، ليفاكوين)
- البنسلين (أموكسيسيلين أمبسيلين)
كما يمكن أن تكون PMC مرتبطة بما يلي:
- التغييرات في النظام الغذائي الخاص بك
- العلاج الكيميائي
- مرض هيرشسبرونغ (حالة تؤثر على القولون)
- مرض الكلى أو الفشل الكلوي
- سوء التغذية
- جراحة الأمعاء الحديثة
- صدمة
التشخيص
لمعرفة ما إذا كان لديك PMC ، قد تحتاج إلى أحد هذه الاختبارات:
- فحص الدم للتحقق من عدد خلايا الدم البيضاء
- اختبارات التصوير ، مثل الأشعة السينية أو الأشعة المقطعية للبطن السفلي (للحالات الخطيرة)
- اختبار عينة البراز للتحقق من وجود بكتيريا في القولون
يمكنك أيضًا إجراء تنظير للقولون أو تنظير سيني ، وهما عبارة عن امتحانات تنظر داخل القولون باستخدام أنبوب رفيع مرن. قد يأخذ الطبيب عينة من الأنسجة خلال الاختبار للاختبار.
علاج او معاملة
إذا تسبب أحد المضادات الحيوية في هذه المشكلة ، فقد يصف لك الطبيب مضادات حيوية أخرى تساعد على نمو البكتيريا حتى تختفي الأعراض بشكل أسرع.
واصلت
وتشمل هذه:
- Fidaxomicin (Dificid)
- ميترونيدازول (فلاجيل)
- فانكومايسين
كنت تأخذ هذه الأدوية عن طريق الفم ، من خلال الوريد ، أو من خلال أنبوب في معدتك. قد تكون البروبيوتيك مفيدة في علاج خفيفة C. فرق الالتهابات. لكن تحدث إلى طبيبك قبل أخذ أي. أثناء تلقي مضاد حيوي ، قد يتم إعطاؤك أيضًا bezlotoxumab (Zinplava). نظرًا لكونه جرعة في الوريد ، فإن هذا الدواء يساعد على تقليل تكرار عدوى C. diff.
إذا كانت PMC شديدة أو تستمر في العودة ، فقد تحتاج إلى:
- جولات اضافية من المضادات الحيوية
- زرع الجنين الجنيني (FMT) ، حيث يضع الطبيب البراز الصحي من أحد المتبرعين في نظامك للمساعدة في استعادة البكتيريا الجيدة
- عملية جراحية لإخراج جزء من القولون (أقل من 1 ٪ من الأشخاص الذين لديهم PMC يحتاجون إلى ذلك).
العيش مع PMC
إذا كنت تتعامل مع أعراض PMC ، قم بشرب الكثير من السوائل مثل الماء أو عصير الفاكهة المخفوق لأسفل للمساعدة في طرد النظام. تناول الأطعمة الخفيفة سهلة الهضم مثل التفاح أو الأرز أو الموز. تجنب الأطعمة الغنية بالألياف مثل المكسرات والفول والخضار.
واصلت
تناول العديد من الوجبات الصغيرة خلال اليوم بدلاً من الوجبات الكبيرة القليلة ، والابتعاد عن الأطعمة المقلية أو الحارة أو الدهنية. يمكن أن تهيج معدتك وجعل الأعراض أسوأ.
اغسل يديك بانتظام للحفاظ عليها C. فرق من الانتشار والعودة إلى نظامك.