متى ترضعين طفلك ، كم من الوقت ، ما الذي يجب فعله حيال الطعام الليلي ، وأكثر من ذلك.

بقلم كوليت بوشيز

من اللحظة التي يولد فيها طفلك ، يشعر هو أو هي بالجوع. يفاجأ العديد من الأمهات لأول مرة عندما يكون الطفل في ثدييه ، وعلى استعداد للتغذية ، في أقرب وقت بعد 30 دقيقة من الولادة.

لكن متى بعد ذلك يجب إطعام طفلك مرة أخرى؟ وكم مرة يجب أن يتناول الطعام في الأيام والأسابيع التالية؟ إذا لم تكن متأكدًا من الإجابات ، فأنت لست وحدك. يقول الخبراء إن وضع جدول للتغذية غالباً ما يكون مربكاً للأمهات الجدد.

"أعتقد أن واحدة من أكبر المفاجآت حول الرضاعة الطبيعية هي اكتشاف عدد المرات التي يحتاج فيها طفلك لتناول الطعام" ، كما تقول كارول هووتاري ، أي بي سي إل سي ، مديرة مركز معلومات الإرضاع من الثدي في جامعة لا ليتش الدولية في شومبيرج ، إيول.

في الواقع ، يقول الخبراء إن العديد من النساء يشعرن بالقلق من أنهن لا يصنعن ما يكفي من الحليب لمجرد أن طفلهن يريد إطعامه في كثير من الأحيان.

تقول ليندا هانا ، منسقة البرامج في "IBCLC": "إنهم يعتقدون أنه بسبب تناولهم طعامهم في كثير من الأحيان ، أو لأن ثديهم لا يشعر بالشبع مع مرور الوقت ، فإنهم لا ينتجون ما يكفي من الحليب ، لكن هذا لا يكاد يكون صحيحًا أبدًا". خدمات الرضاعة وما قبل الولادة في مركز سيدرز سيناي الطبي في لوس أنجلوس.

لذا ، ماذا يجب أن تتوقع؟

• بما أن لبن الثدي سهل الهضم ، فإن معظم الأطفال الذين يرضعون من الثدي يأكلون أكثر من أولئك الذين يتناولون الحليب ، وعادة ما يتراوح ما بين 8 إلى 12 مرة في اليوم. في كثير من الأحيان يعمل على تغذية كل ساعة ونصف أو ساعتين ، عادة على مدار الساعة خلال الأسابيع القليلة الأولى.
  
• في حين أن البكاء هو بالتأكيد إشارة إلى أن طفلك جائع وجاهز للمزيد ، فإن هووتاري يقول أنه عندما يكون ذلك ممكناً ، يجب عليك ألا تنتظر أبداً حتى يصبح رضيعك مكتئبًا قبل محاولة الرضاعة. يقول هووتاري: "لدى الأطفال بطن صغيرة ، لذا يجب أن تفترض أنهم سيصبحون جائعين خلال ساعتين أو أقل. إذا كان ذلك ممكناً ، لا تنتظر حتى يبكي طفلك لبدء الرضاعة".
  تضيف الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال أن البكاء مؤشر متأخر على الجوع ، لذلك سترغب في إرضاع طفلك قبل هذه المرحلة.
  
• العلامات المبكرة التي يجب أن تبحث عنها تتضمن الإمساك بالثدي ضد ثديك عند احتجازك ، وفتح فمك كما لو كنت تأخذ صدرك ، أو تصنع حركات مص ، أو تضع قبضة في فمها.
  
• بعد أن تكون على جدول منتظم ، قد تنخفض الوجبات إلى ثماني مرات في اليوم (من 12). لكن يمكن أن يرتفع عدد الوجبات الغذائية عندما يمر طفلك بطفرات النمو أو عندما يريد ببساطة المزيد من الحليب.

واصلت

النوم من خلال الرضاعة الطبيعية

في حين أن معظم الأطفال لن يواجهوا أي مشكلة في الاستيقاظ في الليل عندما يكونون جائعين ، إلا أن هذا ليس هو الحال دائمًا. يقول حنا أن بعض الأطفال حديثي الولادة هم نائمون ولا يستيقظون بشكل روتيني لتناول الطعام.

ليس من المفيد أن تدع طفلك ينفث خلال وقت الرضاعة حتى يتم تطوير اللبن بشكل كامل - عادة بعد أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع من بدء الرضاعة ، كما تقول حنا. بنفس الطريقة التي يحتاجها طفلك لتناول الطعام ، يحتاج ثديك إلى الاستمرار في إطلاق الحليب. كلما ازدادت كمية الحليب التي يتم التعبير عنها بشكل منتظم خلال الأسابيع القليلة الأولى من الرضاعة ، زادت كمية الحليب التي ستستمر في الثدي بعد ذلك.

يقول هووتاري: "إذا كان طفلك لا يستيقظ من أجل إطعامه ، فلا تنتظر أكثر من أربع ساعات قبل أن تستيقظ منه. إذا استمر ، فأذكره لطبيب الأطفال". في الوقت الذي يكون فيه طفلك يبلغ من العمر أربعة أسابيع ، يمكنك توقع نومه لمدة خمس ساعات طوال الليل دون الحاجة إلى التغذية.

1 الثدي أو 2: أيهما أفضل لكل الرضاعة الطبيعية؟

في الماضي غير البعيد ، نصح الأطباء النساء بتحويل الثديين إلى منتصف التغذية ، مما سمح للطفل ببدء رضاعته من جانب وانتهائه من جهة أخرى.

اليوم ، يعلم الأطباء أن كل الرضاعة الطبيعية تتكون من نوعين من الحليب. يقول الخبراء في الكلية الأمريكية لأمراض النساء والولادة إن أول ما يتم التعبير عنه هو "الحليب الصدري" الذي يروي عطش طفلك أثناء إمداده بالسكر والبروتينات والمعادن والسوائل. الثاني ، أكثر ملء ، وإطلاق سراح أصعب هو "حليب خلفي". هذا هو الحليب الدسم ، عالي الدهون ، السوبر مرضية ومغذية أكثر ، وضروري لنمو الطفل وتطوره.

"إذا قمت بتبديل منتصف الثدي ، فإنك تخاطر بإعطاء طفلك حليبًا فقط وليس حليبًا خلفيًا. لذلك من الضروري أن تستمر في إطعام طفلك حتى يتم استنزاف ثديك تمامًا ، ثم انتقل إلى الثدي الآخر للتغذية التالية" ، كما تقول Huotari.

هنا مكافأة أخرى للإرضاع من جانب واحد في وقت واحد: إن الحليب الأكثر ثراءًا بالماء يؤدي في الغالب إلى حدوث تشنجات أو مشاكل في الغاز. إذا كنت تمسك بثدي واحد لكل تغذية ، تأكد من أن طفلك يحصل على حليب خلفي ، فمن المرجح أن يكون لدى طفلك كمية أقل من الغاز و يكون أقل غرابة نتيجة لذلك.

إذا كان طفلك ، بعد الانتهاء من إطعامه على ثدي واحد وتمزقه ، لا يزال جائعاً ، يقترح عليك العودة إلى الثدي الأصلي حيث بدأت الرضاعة. أنتقل إلى الثدي الثاني فقط بعد أن يظهر الثدي الأصلي بشكل كامل.

واصلت

هل الرضاعة الطبيعية كافية؟

من بين أكبر المخاوف لدى الأمهات الرضاعة الطبيعية الجديدة ما إذا كان طفلها يحصل على ما يكفي من الطعام. في معظم الحالات ، يقول الخبراء أنه ليس لديك ما تخشاه لأنه من المحتمل أن يكون ثدييك ينتجان ما يكفي من الحليب. وإذا كان طفلك يقوم بتمريض ما لا يقل عن ثماني مرات في اليوم ، فإن احتمالات طفلك هي إطعامه بسعادة. بيد أن إحدى الطرق لمعرفة ذلك بالتأكيد هي استخدام حفاضات طفلك القذرة كدليل.

خلال الأيام السبعة الأولى من الحياة ، يقول حنا إن عدد الحفاضات القذرة يجب أن يتناسب مع عدد الأيام منذ الولادة. لذا ، عندما يكون عمر طفلك ثلاثة أيام ، يجب عليه أن يتسبب في ثلاث حفاضات. ولكن بعد سبعة أيام ، يجب أن يتطلب طفلك تغيرات أكثر بكثير خلال 24 ساعة. "بعد الأسبوع الأول ، من أربعة إلى 10 حفاضات رطبة يوميا هي علامة جيدة" ، يقول حنا.

لاحظ أيضًا: إذا كنت تستخدم حفاضات لمرة واحدة تسحب البلل في عمق البطانة ، فقد يكون من الصعب معرفة ما إذا كان طفلك هو ترطيب المبلغ الصحيح. عندما يكون هذا هو الحال ، استخدم وزن الحفاض كدليل. إذا شعرت بأنها "أثقل" من حفاضات نظيفة وغير مستخدمة ، فحينئذٍ فإن طفلك يبلل الكمية الصحيحة ، كما يقول هووتاري.

بالإضافة إلى الترطيب ، يجب أن يكون طفلك يعاني من براز متكرر بلون الخردل - أو براز داكن جاف يضيء تدريجياً بالألوان بحلول اليوم الخامس. ما هو طبيعي أن نتوقع هنا؟

"في أي مكان من واحد إلى ما يصل إلى خمسة حفاضات أنبوب يوميا أمر طبيعي و "ضروري" ، يقول حنا.

على الرغم من أن الجفاف نادر في الرضع ، إلا أنها تحذر من أن البراز شديد الجفاف أو المظلم أو الصلب بعد اليوم الخامس - أو عدم وجود أي براز - يمكن أن يكون علامة على وجود مشكلة. أذكر هذه المشاكل لطبيب الأطفال الخاص بك في أقرب وقت ممكن.

"الشيء الوحيد الذي لا تريد القيام به هو إعطاء طفلك المياه ، حتى لو كنت تعتقد أنها قد تكون مجففة" ، يحذر هووتاري. بدلا من ذلك ، كما تقول ، تعامل طفلك مع جلسات الرضاعة بشكل متكرر أو أطول. وتضيف الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال أن جميع الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية يحتاجون إلى قطرات من فيتامين د يومياً لتكملة الكمية الصغيرة في حليب الأم. اسأل طبيب الأطفال عن القطرات ، وكم يجب أن تعطي طفلك.

واصلت

بالإضافة إلى ذلك ، لا تنزعج إذا كان طفلك يبدو أكثر إحساسًا بالوزن أثناء الأسبوع الأول من الرضاعة. ما يقرب من جميع الأطفال حديثي الولادة في البداية يفقد ما يصل إلى 10 ٪ من وزن المولود على الفور تقريبا. إذا تقدم التلقيح بوتيرة طبيعية ، يجب أن يبدأ طفلك في استعادة وزنه بعد خمسة أيام من الولادة ، بمعدل حوالي أوقية واحدة في اليوم. في غضون أسبوعين ، يتم ضبط معظم الأطفال بشكل كامل على وزنهم عند الولادة.

يقول حنا: "يجب أن تدرك أيضًا أن الأطفال الذين يرضعون من الثدي لديهم كتلة عضلية أكثر وأقل دهون في الجسم - لذلك قد لا ترى بالضرورة أن المظهر السمين والكروب الذي يربطه معظم الناس بطفل رضيع جيد".

تأكد من تحديد موعد للفحص مع طبيب طفلك في عمر ثلاثة إلى خمسة أيام ومرة ​​أخرى في الأسبوعين إلى ثلاثة أسابيع للتأكد من الحفاظ على التغذية المناسبة وزيادة الوزن.

وأخيرا ، انظر إلى جسمك لعلامة أخرى على أن طفلك يحصل على ما يكفي من الطعام. إذا كان ثدييك يشعران بالنعومة عند اللمس بعد الرضاعة ، فمن المحتمل أنهما ينفصلان من الحليب ، وهذا دليل جيد على أن إطعام طفلك جيد.

بالنسبة إلى طول فترة الرضاعة ، يقول هووتاري إن الدورة يجب أن تدوم حوالي نصف ساعة ، مع الرضاعة من الثدي لمدة 15 إلى 20 دقيقة. عندما تبدأ بطن طفلك بالتمدد ، قد تلاحظين أن طفلك يوقف لفترة أطول بين الطعوم. هذا هو علامة على أن التغذية تتلاشى ورضا طفلك.
ومع ذلك ، إذا توقف طفلك عن البلع أو الرضاعة بعد 10 دقائق فقط ، قد يكون هذا الطفل علامة ليس الحصول على ما يكفي من الطعام ، يقول Huotari. إذا كانت هذه هي الحالة ، حاول إعادة وضع ثدييك لجعل الرضاعة أسهل. تأكد من أنك لا تعيق أنف طفلك ، مما يزيد من صعوبة إطعام الطفل.