جدول المحتويات:
- ما هو الاجتثاث الجراحي؟
- ماذا يحدث خلال الاجتثاث الجراحي؟
- ما هي أنواع الاجتثاث الجراحي؟
- واصلت
- كيف يمكنني الاستعداد لاجتثاث جراحي؟
- ماذا يمكن أن أتوقع الحق قبل وخلال التجريف الجراحي؟
- واصلت
- ماذا يحدث بعد الاجتثاث الجراحي؟
- المقبل في العلاج الرجفان الأذيني
ما هو الاجتثاث الجراحي؟
إذا كنت تعاني من عدم انتظام ضربات القلب بسبب الرجفان الأذيني (AFIB) ، فقد تحتاج إلى إجراء عملية جراحية لجعل إجهاد قلبك طبيعيًا مرة أخرى. وهذا ما يسمى الاجتثاث الجراحي.
عادةً ما يكون هذا علاجًا سيحاوله طبيبك إذا لم تنجح أشياء أخرى مثل الأدوية أو علاج تقويم نظم القلب أو استئصال القسطرة. معظم الأشخاص الذين لديهم AFib لن يحتاجوا إلى استئصال جراحي.
ماذا يحدث خلال الاجتثاث الجراحي؟
سيذهب طبيبك إلى صدرك. مرة واحدة داخل سوف تذهب إلى قلبك وجعل جروح صغيرة في الأنسجة. سوف تشكل ندوب. إنهم يصنعون مسارًا للكهرباء في قلبك ليتبعوه. سوف تصبح ضربات قلبك طبيعية في الوقت المناسب.
ما هي أنواع الاجتثاث الجراحي؟
هذا النوع من الجراحة يسمى أيضًا إجراء المتاهة.
تشمل أنواع مختلفة من جراحات المتاهة:
- إجراء متاهة القلب المفتوح: إذا كنت بحاجة إلى صمام أو مجرى جانبي لعملية جراحية لأمراض القلب ولديك أيضًا AFib ، فقد يقوم الجراح بإجراء عملية متاهة أثناء جراحة القلب المفتوح. سيتعين على الجراح كسر صدرك ، وفتح صدرك ، ووقف قلبك لأداء هذه الجراحة. سوف يضعك الطبيب على جهاز القلب والرئة للبقاء على قيد الحياة خلال هذا الإجراء. هذا هو النوع الأكثر شيوعا من الاجتثاث الجراحي.
- جراحة متاهة طفيفة: يمكن أن يكون لدى العديد من الأشخاص الذين يعانون من AFib هذا النوع من الجراحة. يحتوي على شقوق صغيرة تسمى ثقوب المفتاح حتى يتمكن الجراح من الوصول إلى قلبك. هو أو هي سوف يستخدم الطاقة ، إما الحرارة أو البرودة ، لجعل النسيج الندبي على القلب. يمكن إجراء هذا الإجراء بينما لا يزال قلبك ينبض. قد يستخدم الجراح كاميرا فيديو صغيرة للمساعدة في رؤية قلبك أثناء إجراء عمليات القطع والنسيج.
- جراحة المتاهة بمساعدة الروبوت: هذا هو نوع من جراحة المتاهة طفيفة التوغل. قد يستخدم الجراح أداة روبوتية للمساعدة في إجراء عملية الاجتثاث. هذه الأدوات مختلفة قليلاً عن تلك المستخدمة في الجراحة الأقل بضعاً.
واصلت
كيف يمكنني الاستعداد لاجتثاث جراحي؟
لا تدخن لمدة أسبوعين على الأقل قبل إجراء عملية قلبك. قد يسبب مشاكل في التنفس أو تخثر الدم أثناء أو بعد إجراء العملية.
في الليلة التي تسبق الجراحة أو الاستحمام أو الاستحمام. لا تأكل بعد منتصف الليل قبل يوم من الجراحة. قد يسبب الطعام أو المشروبات في المعدة لديك مشاكل مع تخديرك. يمكن أن يسبب لك القيء والتنفس فيه.
ماذا يمكن أن أتوقع الحق قبل وخلال التجريف الجراحي؟
في المستشفى ، قد تختبر الممرضة دمك أو بولك ، أو تقوم بعمل أشعة سينية على الصدر للتأكد من عدم وجود أي إصابات أو مشاكل قد تؤذي نجاح الجراحة. قد يعطى لك دواء لمساعدتك على الاسترخاء قبل الجراحة.
سيتم إرفاق أقطاب كهربائية (EKG) إلى صدرك والظهر لتتبع دقات قلبك. سوف تتلقى التخدير لوضعك في النوم أثناء الجراحة.
بعد أن تنام ، سيقوم طبيبك بإيصالك إلى جهاز تنفس يحتوي على أنبوب ينزل إلى حلقك. سيساعدك ذلك على التنفس أثناء العملية. قد يكون لديك أنبوب مدرج في حلقك للمساعدة في جمع السوائل أو الهواء في معدتك أثناء العملية. يمكنك أيضًا إدخال قسطرة في المثانة لتجميع البول أثناء العملية.
سوف يقطع الجراح في صدرك أثناء العملية ، وسيقوم بإدخال أدوات لتصنيع الجروح الداخلية الصغيرة أو عمل جروح في أنسجة قلبك. اعتمادًا على نوع إجراء المتاهة لديك ، قد يستخدم الجراح كاميرات فيديو صغيرة أو أذرع آلية للمساعدة في إجراء العملية.
واصلت
ماذا يحدث بعد الاجتثاث الجراحي؟
بعد جراحة المتاهة ، قد تضطر إلى البقاء في وحدة العناية المركزة في المستشفى. بعد ذلك ، قد تحتاج إلى البقاء لمدة تصل إلى 5 أيام في غرفة المستشفى العادية. هناك سيراقب الموظفون دقات قلبك والشفاء.
بعد الجراحة ، قد تتناول أدوية مدرة للبول. أنها تساعد في السيطرة على السوائل في الجسم بعد الجراحة. يمكنك أيضًا تناول مخففات الدم أو الأسبرين لمنع الجلطات.
سوف تستغرق جراحة القلب المفتوح الأطول للتعافي منها. يمكن أن يستغرق عدة أسابيع للشفاء. إذا كان لديك استئصال جراحي بسيط ، فقد يكون لديك انتعاش أسرع من جراحة القلب المفتوح. يجب أن تكون قادرًا على مغادرة المستشفى خلال يومين إلى أربعة أيام. يمكنك العودة إلى النشاط الطبيعي بعد بضعة أسابيع.
لمدة شهر تقريبا بعد أي عملية جراحية لديك ، لا تأخذ الاستحمام الساخنة جدا. تجنب النقع في حمام أو حوض دوامة. قد تكون حكة جروحك الجراحية أو الشعور بالخدر أو ضيق. قد تشعر بألم في الصدر لبضعة أسابيع عندما يشفي جسمك. إذا لاحظت علامات العدوى حول جروحك ، مثل الاحمرار أو الحمى أو التورم أو الحرارة ، اتصل بطبيبك.
قد يستغرق الأمر بضعة أشهر حتى يصبح دقات قلبك طبيعياً مرة أخرى بعد عملية الاجتثاث الجراحي. سيراقب طبيبك دقات قلبك للتحقق من مستوى أدائك. في البداية ، سترى لها بضعة أسابيع بعد الجراحة. ثم سوف تراها لإجراء الفحوصات كل بضعة أشهر في السنة الأولى. يجب أن تراها مرة في السنة بعد ذلك.